骨关节炎和类风湿性关节炎有以下几点的区别。第一，发病机制不同。骨关节炎是由于关节处的软骨出现了变形而导致的。类风湿性关节炎是由于滑膜出现了炎症，导致积液增多而导致的。第二，临床症状的不同。骨关节炎患者的临床症状表现为活动有障碍。出现慢性疼痛，关节感觉僵硬等等。类风湿性关节炎会出现持续性的疼痛。严重者还会引起关节畸形，会一定程度上引发其他器官性疾病。第三，检查结果的不同。两种关节炎在进行检查的时候的结果有所差异。骨关节炎反映的是阴性，而类风湿性关节炎反映的是阳性。无论是哪一种关节炎都要引起患者的重视，要注意保护关节，减少疼痛。

我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生，其实是随着人的年龄增大，逐渐出现的一种膝关节退行性病变，发生在中老年人比较多，长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。早期可以限制一下活动量，避免过度使用关节，吃一些保护软骨的药，比如氨糖软骨素，减轻局部关节的炎症，还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎，如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象，可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些，整个软骨增生都很重了，膝关节的外形还有活动度，受到了明显的限制，再采取一些使用口服药或者关节清理的办法，效果就不好了，可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形，有时候早期做一个保膝的重建，调整一下膝关节的负重力线，有时候可以明显的改善症状的效果。

骨关节炎症状主要有关节疼痛及压痛，关节僵硬和关节肿大。1、关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，常与天气变化有关，晚期可出现持续性疼痛或夜间痛，关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显，有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为静息痛。2、关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解，关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重，持续时间较短，很少超过30分钟，常感到关节活动不灵活，上下楼梯困难，晨起或固定于某个体位较长时间出现关节僵硬，稍活动后减轻，关节活动时有各种不同的声响，有时出现关节绞索。3、关节肿大：手部关节肿大变形明显，可出现结节，部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。

骨关节炎药物治疗分为局部运用非甾体抗炎药物治疗，使用全身镇痛药物，关节腔注射透明质酸、糖皮质激素等药物。局部药物治疗首先可选择非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和擦剂。可有效缓解关节轻中度疼痛，且不良反应轻微。全身阵痛药物依据给药途径，分为口服药物、针剂以及栓剂。非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂。包括西乐葆、安康信、双醋瑞因、氨葡萄糖等可以缓解疼痛。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。关节腔药物注射：1、注射透明质酸可起到润滑关节，保护关节软骨和缓解疼痛的作用。2、若长期使用糖皮质激素，可加剧关节软骨害，加重症状。不可随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用。如保守治疗无效，则进行手术治疗，手术治疗的目的在于消除疼痛，矫正畸形，改善关节功能。

骨关节炎叫老年性关节炎，也叫增生性关节炎，又叫肥大性关节炎，这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性。它往往是老年人多发，表现就是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、有时会有弹响、会有活动受限、有些人弯不了、有些人伸不直，有些人罗圈腿、有些人x腿、有些人蹲不下去，这都是骨关节炎的表现。它的症状也表现的比较多一些，在最早期的时候，往往表现就是上下楼都不舒服，上下楼怎么就不舒服了？就不能一下迈一个台阶了，得一层一层的下；有些人说蹲不去了，上厕所都蹲不去了，只能是坐便了不能蹲坑了，早期是这样；慢慢的就会出现走平路也疼，走多了就疼了、就酸了、就肿了，少走点就会好一些，这也是骨关节的一些表现；有些人说不能拎东西了，买菜拎了好多菜回来腿又不行了，只能拎少一点还行，拎多了就不行了，这也是一些表现；有些人说关节内老嘎巴嘎巴响，突然间就别住了，动不了了，得嘎油嘎油才能嘎油开，这样关节交锁，这也是骨关节炎的一个表现；有些人到后期了，当然表现就更明显了，叫罗圈腿，一看这腿弯了，年轻的时候腿还是直的，年纪大了就腿弯了，变罗圈腿了，这实际上是骨关节里头软骨和半月板都磨掉了，骨头甚至都磨少了一块才会产生的，也是骨关节的畸形也是它的一个表现；另外骨关节炎还会有一个表现叫晨僵，就是早晨起来，关节也好，脊柱也会，会很僵硬，觉得就活动不开了，握拳握不上，关节打不开了或者一个姿势坐久了，突然间一起来这腿又动不了了，但是稍微活动几分钟就正常了，叫晨僵，也是骨关节炎的表现，类风湿也会有晨僵，但类风湿性关节炎晨僵时间比较长，超过半个小时，骨关节炎的往往几分钟就过去了，这是可以作为两者的鉴别。