女性外阴有阴毛覆盖，加上有阴道的分泌物还有月经血的排出，还有尿液的残渣，还有卫生巾的使用，还有裤子的覆盖，可以使外阴的局部透气性比较差，容易潮湿，容易出现毛囊孔的堵塞，还有菌群的失调和病原体的感染，从而引起外阴阴道炎、湿疹、皮炎等等，引起外阴瘙痒。滴虫性的阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等疾病，是引起外阴瘙痒的最常见的原因。有些人外阴硬化性苔癣、合并鳞状上皮增生，这个时候可以导致局部的皮肤黏膜的色素脱失、弹性变差，容易出现外阴皲裂和外阴的局部的瘙痒。另外阴虱、疥疮也可以导致外阴发痒，而且一般是夜间瘙痒比较严重。有些人一到晚上的时候外阴才痒，是白天工作和生活过于紧张，无暇顾及，到了晚上比较清闲的时候，更容易感受到自身的不适。一旦出现外阴瘙痒，首先要注意外阴的局部的卫生，最好每天都要清水淋浴，每天更换内裤，不要穿紧身的衣裤，不要穿化纤的内裤，要穿纯棉的内裤。必要的时候要到医院就诊，医生会根据不同的疾病，来做出相应的处理。

外阴骚痒并且有异味，首先要考虑阴道炎症的可能性。正常阴道内虽有多种微生物存在，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡并不致病，在维持阴道生态平衡中乳杆菌、雌激素以及阴道的ph值起到重要的作用。如果某一种细菌打破了这种平衡，就会导致菌群失调，引起混合性的感染。一般细菌性阴道病是因为乳杆菌的减少，而加德纳菌和厌氧菌的增加，导致了内源性的混合感染，主要特点就是有鱼腥臭味，伴有外阴的瘙痒，并且分泌物是稀薄、量多。另外如果分泌物增多，而且有瘙痒、分泌物有臭味，并且分泌物的特点是稀薄、脓性、泡沫状的，这种情况有可能是感染了滴虫性阴道炎。具体是哪一种炎症还要去化验白带常规明确一下，另外是不是可能感染了淋病奈瑟菌或者是支原体、衣原体等，也有可能是混合性的感染，这种原因一定要去做检查，做化验。

阴道炎、外阴疾病、全身性疾病等会引起出现外阴痒情况，另外激素水平、外阴白斑等也会引起这种症状。外阴瘙痒的原因有很多，主要有以下几点：1、阴道炎引起分泌物刺激，因为感染滴虫、真菌等致病菌后，导致白带增多，再加上尿液、粪便等分泌物的刺激，都会出现外阴痒的症状。对于阴道炎症，需要加强个人卫生，养成良好的生活习惯。如果发现白带像豆腐渣样或者泡沫样有异味，要到医院就诊，经过正规的检查后再用药。2、外阴各种疾病如外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎等均可引起外阴痒。3、全身性疾病：如果患有糖尿病、过敏性疾病时，也可能造成外阴痒的症状。4、激素水平：对于已经绝经的老年女性，有时也会出现外阴痒。排除前面提到情况，可以判断是因为体内雌激素低下所引起外阴及阴道痒，可以通过应用雌激素软膏来解决问题。5、外阴白斑会出现皮肤表面硬化、粗糙、瘙痒、溃疡和皲裂，发展严重的甚至会外阴萎缩或增生，如果不经过正规治疗会发展成为外阴癌疾病的主要表现是外阴皮肤变白，外阴痒越来越重，尤其以晚上睡觉时更加明显。如果出现上述情况一定要到医院就诊，做外阴活检，找到发病的原因，才能得到正确处理。

外阴瘙痒多由外阴各种不同病变引起，也跟外阴营养不良、阴道分泌物刺激、病毒感染。外阴正常者也可发生。外阴瘙痒的原因有：1.外阴营养不良：常见疾病如外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，其典型症状是患者自觉外阴瘙痒难忍，经检查可见黏膜发白、皮肤变得粗糙，甚至发生皲裂、萎缩。由于本病病程可长达数年、易反复，严重影响患者的生活质量和身心健康。2.阴道分泌物刺激：当女性有妇科炎症时如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或者细菌性阴道炎等，通常白带会比平时增多，异常的白带会刺激女性外阴部，导致外阴奇痒无比，非常难受。3.药物过敏与化学刺激：香皂、避孕器具、卫生巾等均可引起接触性皮炎，出现瘙痒。4.疥虫感染：疥虫感染引起疥疮时，外阴皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。5.病毒感染：生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。6.不良的卫生习惯：比如不注重性生活卫生问题、阴道分泌物过多时没有及时清理、没有经常换内裤等，不良的卫生习惯会直接导致外阴瘙痒。

外阴痒要查明原因才能够用药的，如果是由于细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，这种瘙痒并不是很严重，那就应用治疗细菌的性阴道炎的药物，常用的有甲硝唑，替硝唑或者是克林霉素，如果是霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒所用的药物，那就是克霉唑阴道片，外阴可以涂抹克霉唑软膏或者是达克宁软膏，如果是滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒，那是应用甲硝唑等到阴道炎治疗好了以后外阴瘙痒就会消失的。如果是外阴湿疹引起的外阴瘙痒，那需要应用治疗湿疹的一些含有激素的药物，如果是由于外阴过敏引起的外阴瘙痒，那就是要去除过敏原很快也就会治疗好的，如果是外阴色素减退性的疾病治疗是比较麻烦的，可以用中西药医结合治疗。