中医根据四诊八纲辨证认为宫外孕系血瘀少腹，不通则痛的实症。胞宫是孕育胎儿的器官，胞宫又通过胞脉与脏腑、气血、经络相互联系。胞脉气血运行通畅，受孕后胚胎方可在胞中发育。如果胞脉气血运行失畅，则会使胚胎不能达到胞宫而发生宫外孕。引起胞脉失畅的常见原因有先天肾气不足，冲任气血失调;或肝郁气滞血瘀，或素有湿热阻滞致湿热瘀结胞脉，导致胞脉不畅或阻滞，以致胎孕宫外而致宫外孕的发生。

素性抑郁，或情志不畅，致肝经郁滞，气血瘀阻，胞脉不畅;素有湿热，或经期产后，余血未净，不禁房事，感染湿热或湿毒之邪，湿热毒邪阻滞胞脉，影响胞脉气血运行，致胞脉不畅。致孕卵阻滞，或不能及时运达胞宫而致孕块阻络。孕卵虽未育于胞宫，但因有妊娠，故有月经停闭;因孕卵在宫外，阻滞胞脉，气血运行不畅，则有小腹隐痛;孕卵滞于胞脉，故局部可触及包块;孕卵滞于官外，生长受阻，故而不安或殒，则阴道淋漓出血。

随着胚胎渐长，胀破脉络，血溢脉外，则有少腹蓄血;若失血量多耗气，可致气虚血瘀或气血虚脱之证。瘀血不散，积久成症，则致斑块瘀结胞脉或少腹。