小儿多囊肾的临床表现
发布时间：2020-08-2854105次浏览
小儿多囊肾(PK)是在肾脏皮质和髓质出现无数内含尿样液体的囊肿，呈弥散分布。此病有两种遗传形式，一是常染色体显性多囊肾病，多在成人期才出现症状，但也可在新生儿就出现症状，过去一直称此型为成人PK;另一型为常染色隐性遗传型，过去称之为婴儿型PK即出生就表现症状，甚至在新生儿期丧生。但近年发现此型也可见于成人，前一型多见，约为后一型的12～24倍。
50岁前有症状的，存活时间较长，常有家族史，症状分为两方面，一方面与囊肿有关，另一方面与肾功能受损有关。与囊肿有关的症状为不适，腰痛，腰部肿物，血尿，急性感染，以及当血尿或并发结石通过输尿管时可发生绞痛。病变进展时，肾组织受压，肾功能受损则有慢性肾功能不全，最终出现尿毒症，肾衰竭出现前，常有尿浓缩能力降低，70％以上患者有高血压，体检可触及双肾肿大，表面呈结节状。
1.常染色体显性遗传型PK可有数十年无症状，直到囊肿较大时才出现症状。早期症状和体征包括腰背痛腹部包块、肉眼血尿、尿路感染和高血压。肾结石比普通人群常见，罕见继发于破裂的动脉瘤的颅内出血，肿大的肝脏常见，约半数患者肾功能不全。
2.常染色体隐性遗传型PK明显肿大的肾脏伴有肺发育不良Potter特殊面容和肾功能不全，主要见于新生儿。在年长儿，出现高血压、水肿、尿路感染和门脉高压是危重的信号。
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多囊肾尿血并不是特别严重的情况，多囊肾囊肿的数量和体积会越来越多，这样便会导致囊肿破裂，从而出现血尿的症状，但及时进行止血以及抗炎治疗，基本能够有效的控制病情。不过多囊肾目前医学并不能完全治愈，患者最终会出现肾功能衰竭，患者出现肾功能衰竭的症状，就要通过肾移植、血液透析、腹膜透析等肾脏替代方式进行治疗。多囊肾患者在日常可以适当的喝水，但不要吃太多高油、高盐的食物，以免增加肾脏的负担。而且多囊肾患者也要保证足够的睡眠，不要黑白颠倒或熬夜。
多发性肾囊肿是多囊肾吗
多发性肾囊肿不是多囊肾，两者是完全不同的疾病，下面具体进行分析。多发性肾囊肿一般是后天获得的，它都是肾小管憩室形成的，它的发病原因是性单位堵塞所引起的。它的特点是随着年龄的增长，肾小管憩室增多，腺囊肿的数目会出现增多。它一般没有临床症状，没有家族史，也没有肾脉的临床表现。而多囊肾多是双侧肾脏发病，它一般表现为双侧肾脏皮质和髓质，出现多个囊肿。囊肿进行性长大，致肾脏结构和功能损害的一种遗传性疾病。它一般均有临床表现，多有肾外的表现，如表现有多囊肝、颅内动脉瘤等疾病，一般有家族史。
多囊肾能治愈吗
多囊肾是不能够治愈的，下面具体进行分析。多囊肾是一种累及肾脏的遗传性疾病，通常有家族传染性。它的症状主要是血压升高、尿中带血、泌尿系感染、腰痛，严重的可以出现肾功能损害等。这时的治疗是以控制并发症，及对症治疗为主。治疗的目的，主要是尽可能延缓囊肿的生长，和肾功能出现恶化。如果患者出现泌尿系感染、尿血，这时我们可以给予抗感染、止血等治疗。如果患者出现血压升高，我们应该控制血压，限制食盐的摄入。在平时不要应用对肾脏有害的药物，一般是通过以上治疗来延缓多囊肾病情的进展。
多发性囊肿会发病吗
多发性肾囊肿是否会发病，这要根据囊肿的数目，及体积是否影响到肾脏而决定，下面具体进行分析。多发性肾囊肿，是指囊肿的数目超过两个，一般多为单侧发病。如果患者肾囊肿的数目，较少及体积较小，没有影响的肾脏，这时他是不会发病的。如果囊肿数目较多、体积较大，影响了肾脏，这时会出现高血压、尿血、泌尿系感染，严重的可以出现肾功能减退等症状，这时我们应该给予积极的治疗。一、保守治疗。如果出现高血压，我们可以口服降压药物来进行治疗，如果出现尿血，我们可以给予止血治疗。二、手术治疗。如果患者保守治疗效果不好，且肾功能出现减退，这时我们应该给予手术治疗。
老中医多囊肾处方
多囊肾的老中医处方知多少?对肾病饮食您有所认识了吧，良好的日常生活习惯可以辅助治疗疾病，例如：合理的饮食，适当的运动，乐观的心态，充足的睡眠等，只有养成这些日常生活习惯便可以有效的远离疾病。
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多囊肾的治疗方法
多囊肾治疗分为一般治疗、对症治疗以及肾脏替代治疗。一般治疗主要包括禁食巧克力、咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，避免应用非甾体类抗炎药物，注意休息。大多数早期患者无需改变生活方式或限制体力活动。当囊肿较大时，应避免剧烈体力运动和腹部受创，以免囊肿破裂出血。对于伴有疼痛的患者，如果疼痛较重可以给予非阿片类镇痛药。多囊肾患者囊肿出血或肉眼血尿一般为自限性，一般卧床休息，适当饮水等保守治疗就能自愈，而对于极少数囊肿出血破入后腹膜引起大出血的患者，需要住院治疗。对于保守治疗无效的患者，经CT检查或血管造影后行选择性肾动脉栓塞治疗或肾脏切除。多囊肾患者泌尿系和囊肿感染是常见并发症，及时治疗膀胱炎和无症状性菌尿能防止病菌进一步逆行感染，导致肾盂肾炎或囊肿感染。对于并发结石要多饮水，如有症状可经皮肾切开取石术。
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多囊肾是什么病
多囊肾属于显性基因遗传性肾脏病。多囊肾是引起尿毒症的重要原因，但是多囊肾一般不容易被发现，很多患者到60岁左右才发现患上多囊肾；多数患者都是肾功能不好后，就诊才能发现多囊肾。现在体检比较普及，多囊肾一般发现得比较早。多囊肾的表现有以下几个方面：第一、患者患病后可能没有任何症状，多囊肾就会发现得比较晚；第二、多囊肾患者最后会导致终末期肾脏病，最后会导致尿毒症，患者就需要进行透析治疗。多囊肾有的从小就能发现，有的可能比较晚，这和遗传基因类型不一样有关系。
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多囊肾症状
多囊肾患者的主要症状是疼痛，是由于肾脏里有囊肿，囊肿会把肾脏撑大，撑大后就会造成肾区的疼痛。一、多囊肾患者一般有腰疼。二、多囊肾的囊肿可能会破裂，患者可能出现尿血。三、部分多囊肾患者会表现为高血压，由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染，出现结石。四、多囊肾到终末期后，会引起肾功能不全，最后发展为尿毒症。五、多囊肾除肾脏的表现外，还可能会出现肾外的表现，比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤，还会有心脏的瓣膜病变、钙化。
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多囊肾怎么治
多囊肾是一个遗传病，因此它的治疗比较困难，通常发现多囊肾的时候，囊肿就已经比较大；一般在四到五公分左右，这时病人应该做囊肿的硬化治疗，比如给囊肿打酒精硬化，让囊肿变小。多囊肾造成的囊肿大可能会挤压肾脏，导致肾功能变坏，甚至消失。如果肾囊肿的病人出现高血压，这时一定要给患者进行降压治疗；对于肾囊肿的病人降压的目标比其他患者降压目标要更低，比如肾炎的病人有蛋白尿，一般需要把血压控制在130/80，而肾囊肿病人的血压一定要控制在120/75左右。
