甘胆酸在现在很多的生化检查里边，都加上了这么一项，大家可能觉得还挺陌生的，除了谷丙、谷草转氨酶、总胆、脂胆，怎么还多了一个甘胆酸，甘胆酸的英文缩写叫CG，它其实是一种结合性的胆汁酸，结合型的胆汁酸正常情况下，是要经过一个肠肝循环的，它出现了升高会有什么样的含义。第一，代表肝细胞炎症受损了，因为它是肝细胞合成，然后分泌到肠道，肠道经过再吸收，就是所谓的肠肝循环又回到了肝脏，如果肝脏由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎症、损伤，摄取的能力出现下降，血液里边的甘胆酸就会出现偏高的情况。第二，胆汁淤积，既然是参加肠肝循环，它是结合型胆汁酸当中的一种，如果说于一些胆汁淤积性的病变，比如结石堵塞了胆管，这时候病人出现了黄疸，胆汁排不出去，这个时候往往也会伴有甘胆酸升高的情况，这种情况当然也不能光看甘胆酸偏高了，同时病人也伴有胆红素的升高，还有胆管酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高，这样就会怀疑是不是有梗阻，需要进一步的做腹部超声，或者是CT核磁，这些影像学的检查，排查一下是不是胆道第三，甘胆酸的升高是发生在孕妇当中，在孕妇定期随访的过程当中，可以看到随着孕期的延长，甘胆酸有逐渐升高的迹象，尤其是在怀孕的晚期，甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%，虽然这种不会对孕妇本身造成什么样的影响，但是甘胆酸显著升高，要警惕，一种特殊的疾病叫妊娠期的肝内胆汁淤积，这样有可能会增加胎儿发育异常的可能性，所以要进行一个高度的关注。不管什么原因导致的甘胆酸升高，还是建议到医院去就诊，进一步查找原因，避免贻误病情的就诊时机。

胆结石的检查方法有很多，临床中作为常规体检可以进行胆结石的彩超检查，通过彩色超声就能够有效精准的查找到结石是位于胆囊还是位于胆管内，这种彩超检查胆结石的方法是临床中最常见、最经常应用的一种辅助检查手段，而且它具有简单、方便、快捷、定位比较准确等一些优点，而且没有创伤性。另外，也可以选择更为精准的一些CT或者是磁共振，尤其是一些磁共振的检查，包括Mrcp能够将胆道系统进行全程的一些分析，对于胆结石在哪个部位、形成、大小以及多少，都能非常精准的定位，这种CT或者是磁共振是非常精准的检查方法。

胆结石多大通过药物能够排除在临床上并没有一个确切的理论数据。临床中对于一些泥沙样的胆结石，包括胆囊内或者是胆管内的结石，可以通过一些消炎利胆的药物能够通过胆汁排泄，将这些泥沙样的解释排出，甚至达到彻底的治愈。但是临床中的胆结石，无论是胆囊内还是短管内一旦形成比较大的结石，很难通过药物来进行治疗。有些药物只是针对于胆结石。保持结石不再继续增大或者是稳定结石的成分减少一些并发症，并不能够有效的通过吃药物能够彻底的将胆结石排出体外或者是肠道。大多数的胆结石一旦形成，还是要靠微创外科或者是胆道。外科腹腔镜微创介入等多种方式来进行治疗的。

胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，胆囊结石好多人是没有症状的，在体检的时候通过做超声来发现的，这种没有症状的胆结石，我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的，我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂，主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系，比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染，这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂，里面有一种重要的成分叫胆盐，在理化性质炎症刺激的情况下，胆盐会沉积出结晶来，附在胆壁上，胆管上着就是胆结石初期的性状，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石，因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变，然后胆囊炎胆道炎症的刺激，另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因，那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下，肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里，这个也会引起胆汁代谢的异常，引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转，卫生措施的改善，寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了，大部分胆囊结石现在目前看来，还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因，我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防，其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭，对预防胆囊其实非常重要，因为经过一晚上的代谢，胆囊里的胆盐浓度很高，成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来，因此早上我们及时吃早饭，把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，这样可以大大预防胆结石的形成。

胆囊结石的确诊非常简便，在诊断胆囊结石时，最准确简单的手段是腹部超声检查。它可以清晰地显示胆囊大小，胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现，同时也可清晰显示胆囊内有无结石，其中包括结石的大小，结石的数量、结石是否在胆囊之外。