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癫痫发作与晕厥如何鉴别

发布时间:2020-08-2850731次浏览

晕厥是由于多种原因引起的一过性广泛性大脑供血不足,而导致大脑皮层高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症候群。晕厥发生时突发的意识丧失常与癫痫发作相似,鉴别时需要结合临床症状和脑电图检查结果综合判定。

晕厥发作前患者会感觉头部及全身不适,视力模糊,心悸,耳鸣,面色苍白,出汗,此时如果患者取躺卧姿势可以防止晕厥发作。发作前期后,患者会进入发作期,患者会突然意识丧失,全身肌肉紧张度消失,摔倒在地。如果患者意识丧失超过15~20秒,由于大脑缺氧可产生阵挛动作,有时可以出现呼吸暂停,心率减慢,二便失禁等症状。脑电波检查会记录下广泛性对称性慢波。患者在发作停止苏醒后,可有短暂意识混沌状态,恶心,疲劳感。

患者晕厥后发生的全身痉挛一般发生在意识丧失10秒钟以上,很少出现舌咬伤和二便失禁;而癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长,发生于意识丧失之前,常伴有舌咬伤和二便失禁。晕厥恢复较快,恢复后症状迅速消失;而癫痫大发作后恢复较慢,常一流有嗜睡、头痛及精神错乱等。晕厥患者的脑电图表现与癫痫表现不同,有助于鉴别。

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癫痫患者要注意坚持药物治疗,不要漏服药物,改变生活习惯,保持心情舒畅。癫痫的患者需要长期的治疗,尤其是药物治疗。不要自行停药,漏服和停药都会导致癫痫发作。要保持充足的睡眠,睡眠不足是诱发癫痫的重要因素,睡眠剥夺实验会增加癫痫波的发放。另外非常刺激性的,非常恐怖的画面,也要避免。要保持心情平稳。癫痫患者尽量不要到一些比较危险的地方,比如高空或者是不能控制自己风险的地方。癫痫患者分为原发性癫痫和继发性癫痫。
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