介绍几种肛瘘的诊断方法
发布时间：2020-08-2855880次浏览
肛瘘是我们生活中一种常见的肛肠科疾病，患者常常会出现流脓等一系列症状，所以对于此病我们一定要做到及时有效的治疗，所以了解肛瘘的诊断方法就很有必要的，以便于是我们可以及时的发现疾病!
中医讲究望、闻、问、切，对于肛瘘的诊断也要通过层层的的诊断才可得出结果!具体如下：
一,望诊：这是最常见的肛瘘的诊断方法。可见外口常在肛门周围皮肤或臀部成一突起或凹陷,周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出,表示瘘管较深.如外口较大,形不整齐,呈潜行性边缘,周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管.这些都是肛瘘的症状。
二,触诊：低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出.
三,直肠指检：常在肛管后侧,齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口,一般均在肛窦内或附近.内瘘排便时肛门疼痛,常有脓液由肛门排出,瘘管在直肠壁内,可以扪到或在肛镜内看到.触到瘘管后,检查瘘管行径和方向,确定是何类肛瘘,尽量寻找内口.
上述这些就是关于肛瘘的诊断做出的详细介绍了，希望可以给大家带来一定的帮助!
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肛瘘必须做手术吗
肛瘘一般是肛管感染，由肛周脓肿没有及时处理而引起，造成后期的肛管感染，长期不愈，所以应该及早去专科医院去手术。如果没有及时处理，很可能肛管的感染可以延伸到齿状线以上。有的时候做肛瘘手术，不可能一次根治，有可能做两次甚至于三次手术。
肛瘘会带来什么影响
有病不治疗必然会带来严重的后果，患有肛瘘的患者则深有体会，疾病一直折磨着他们的身心。如果不治疗，病情将恶化，极大的危害着患者的工作、生活。那我们该如何治疗肛瘘?肛瘘会带来哪些危害呢?下面我们请中华康网的专家为大家做一下介绍。第一、久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，
肛瘘术后如何预防创口感染
肛瘘是一个比较频繁发作的肛肠疾病，是病人的肛管直肠和病人肛门附近皮肤相通的感染性渠道，一般长在肛门周围皮肤上，并且肛瘘的危害很大，有时候患者还会出现“漏粪”的状态。那么肛瘘术后如何预防创口感染
肛瘘出血怎么办
肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期，也就是说肛周脓肿通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期，表现为局部的红肿热痛。严重时可以伴有畏寒发热等全身毒血症状。而肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染，迁延不愈所形成的慢性期，包括内口、外口与窦道，其典型的临床表现为，肛周部皮肤出现脓肿改变，破溃以后流脓。然后可以获得缓解，但是每1~3个月左右，反复发作，迁延不愈，一般来说，对于肛瘘很少出现出血，出现出血绝大多数是因为急性期破坏。或者说，瘘口瘘管破坏以后，导致的粘膜渗血，量一般来说比较少。通常对于肛裂的出血治疗，主要是及时的予以抗生素治疗，通常采用三代以上的头孢类抗生素，配合抗厌氧菌药物，比如甲硝唑治疗，同时对于肛瘘需要及时的完善术前准备。予以行肛瘘挂线治疗，以求获得根治。
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘在中医上又称为穿肠瘘，指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道，称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的，通常肛瘘有一条管道，称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上，称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口，有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘，复杂性肛瘘一般最常见的，在临床上有2个以上的外口，有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂，在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时，要注意完全的找到所有的管道进行切除。
肛瘘治疗方法
肛瘘在临床上分为简单肛瘘和复杂性肛瘘两种。简单性肛瘘和复杂性肛瘘，又细分为低位肛瘘和高位肛瘘，就叫低位简单肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位简单性肛瘘和高位复杂性肛瘘4种情况。简单肛瘘，只有一个外口和内口。复杂肛瘘则有多个外口和内口。瘘管超过肛提肌以上是高位肛瘘，反之在肛提肌以下为低位肛瘘。肛瘘的诊断需要专业的临床医生进行诊治，才能够下出诊断。简单肛瘘位置浅，瘘道直，手术简单。复杂低位肛瘘，由于内核位置不高，所以手术也不复杂。但高位肛瘘无论是简单的瘘还是复杂瘘，手术相对比较困难。因为瘘管走行的位置比较高，处理不好瘘管和内口就会手术失败，给患者造成巨大痛苦。所以对复杂的低位肛瘘采取立刻手术，重点是保护肛门功能同时治愈的方法。
肛瘘的早期症状
肛瘘的早期症状主要为肛周皮肤出血、流脓。肛瘘的症状主要是肛门周围皮肤出血或流脓，其主要症状是肛管感染。机体抵抗力差时，肛管会有一些脓性分泌物出现，肛门口出现瘘道，会流出脓性分泌物，甚至血性分泌物。在检查时可发现患者肛门附近一直到瘘管，甚至肛门指诊时，可发现有条索状结节。患者得了肛瘘后，应及时住院治疗，以手术治疗最佳。得了肛周脓肿，最好不要去私立医院或小医院，外用或静滴消炎药治疗，要及时去大型医院去就诊。
肛瘘手术费用是多少
肛瘘手术的费用，根据低位肛瘘和高位肛瘘，费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术，费用也是不一样。单纯肛瘘手术费用，特别是北京的收费标准，都完全统一，要根据北京市发改委制定的标准统一收费。老百姓常问的肛瘘手术费用，它包括外科医生的手术费用，还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低，因为门诊手术室，常常是局部麻醉，麻醉费用低，以单纯的外科医生手术费用占主要，一般不超过两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用，又包括了麻醉费用、监护费用，费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论，具体情况不同，费用不同。各个省的标准也不一样。
肛瘘需要手术吗
在出现肛瘘轻微症状的时候，最好办法就是预防，改掉患者的坏习惯，例如在边上厕所看报等，在上面一坐就是十几分钟，不少肛瘘患者就有这样的习惯，而在严重的时候肛瘘就只有手术根治了，才可以让患者尽快恢复健康。
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肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后，建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的，肛瘘的内口实际上是在肠腔内的，它是长期接触粪便、细菌，反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合，通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的，这种情况下，就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织，让它彻底的愈合以后才不会反复的发作，肛瘘要尽早治疗，而且手术治疗是唯一治愈的手段。
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肛瘘手术多久能恢复
主要与肛瘘的轻重、肛瘘采取的手术方法有关系，如果是低位的肛瘘，采取直接切开的办法，肛瘘切除术，通常在术后两三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘘，它的内口位于肛门内更高的位置，涉及到肛周很多的括约肌组织，这种高位的肛瘘通常愈合的时间就会相应的延长。另外，肛瘘手术以后恢复时间同采取的手术方法是密切相关的，如果采取传统的肛瘘挂线的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的剧烈，同时愈合的时间也会非常的长，所以一般是不采取肛瘘挂线这种办法的，因为它给患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘘直接切开根治的这种手术，患者术后的疼痛会轻很多，而且恢复的会更快一些，而且不会像挂线手术导致术后由于瘢痕组织过重刺激肛门的变形，导致患者术后控制排便能力下降的行为。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。
肛漏的初期症状是什么
肛漏初期，患者的肛门会出现疼痛，并出现肿块，可流出脓液，由于脓液的刺激，肛门处会出现瘙痒的感觉，肛漏严重的患者还会出现流粪的现象。肛漏如果不及时治疗，后期会发展为复杂性肛瘘并影响到周围组织，令患者十分痛苦。因此，在肛漏的初期症状出现时，患者就应做到早发现、早治疗。
肛瘘的治疗原则
手术是治疗肛瘘的主要手段，基本原则是：去除病灶、通畅引流，尽可能减少肛门括约肌损伤，保护肛门功能。由于肛瘘的复杂性和一些特殊的病理背景，肛瘘术后有一定的复发率。鉴于高位复杂性肛瘘的特殊病理和生理环境及肛门功能的重要性，“带瘘生存”亦可作为一个原则加以选择，不应为盲目追求手术根治而忽视其可能带来的严重并发症。
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