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胃癌的幽门支架植入术

发布时间:2020-08-2859826次浏览

胃癌患者幽门支架植入术的步骤为:

①告知患者放松,不必紧张;穿无金属附属物的上衣。

②肌内注射阿托品0.5-1mg,操作前10分钟执行。

③口服泛影葡胺10 ml,胃肠X线摄影确定狭窄段,并在体表做标记。

④用利多卡因胶冻缓缓浸入咽部3分钟~5分钟,直至无咽反射或咽反射减弱。

⑤取下假牙,安置好牙托,在胃镜室利用胃镜直视功能将导引丝植入食道内,并将其通过胃腔和狭窄的幽门段植到幽门下方十二指肠内,取出胃镜、保留好导引丝,X线摄影确认导引丝的位置在十二指肠内。

⑥将患者推入放射科,在胃肠X线指导下,沿导引丝植入幽门支架,并确认支架进入狭窄幽门段,逐渐释放支架,直至支架完全释放。

⑦沿支架释放器侧孔注入泛影葡胺生理盐水,确认造影剂通畅经过支架,退出导引丝和支架释放器。

⑧将患者推入病房,严密观察患者生命体征,于24小时后再次到放射科做X线吞钡检查,确认幽门已被扩张打开,之后患者可进食进饮。

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哪些人容易出现胃癌前兆
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胃癌化疗后中药辅助治疗方法
早期肿瘤首选手术治疗,放疗、化疗后易出现消化道不适、食欲不振等,中医可通过整体观念辨证施治,调整气血阴阳,减少放疗、化疗后毒副作用,同时可采用中医外治法,如艾灸、针灸配合治疗。重要辅助的治疗方法对于胃阴不足、肝气犯胃、气血不足型的胃癌开具不同的药物来进行调理。
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胃癌术后化疗不良反应有什么?
化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗,药物入血之后,可能会产生一些全身的不良反应,最常见的不良反应包括消化道的不良反应,像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性,就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制,最常见的是白细胞的减少,甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少;还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲,最常用的化疗药物是有几种,一种就是氟尿嘧啶类的药物,这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应;还有一种最常用药物是铂类,特别是奥沙利铂是最常用的,这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性,像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物,这类药物除了前面说的之外,比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制;还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲,胃癌手术后的辅助化疗,目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合,这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应,但是可能会有一些消化道的不良反应,通常是比较安全。
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2018-09-21

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