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白内障手术的指征有哪些

发布时间:2020-09-0162520次浏览

如果白内障患者的矫正视力低于0.3、晶状体严重混浊、视觉对比敏感度差、伴随其他需手术治疗的眼部疾病时,就具有手术指征;但在术前还需进行相关检查,明确眼内没有感染、无凝血功能障碍、血糖血压稳定等,具备这些条件才可以做手术。

当晶状体变得浑浊时,就会出现白内障,此时患者的视力明显下降,对比敏感度也在逐渐的下降。如果不治疗,让病情进一步发展,有可能会导致失明。目前手术是治疗白内障的最佳方法,具有手术指征的患者可以择机手术治疗,那么白内障手术的指征有哪些呢?
  1、视力低于
  如果患者的矫正视力低于0.3,或者两只眼睛的视差比较大,为了改善生活质量,可以尽早选择手术治疗。
  2、晶状体严重混浊
  白内障是否要进行手术治疗,可以在裂隙灯显微镜下对患者的晶状体进行观察,如果发现晶状体浑浊比较明显,就具有手术指征,可考虑手术治疗;如果晶状体浑浊不明显,可以暂时保守治疗。
  3、视觉对比敏感度差
  患有白内障时,还可以对患者的对比敏感度进行检查,如果发现对比敏感度明显降低,虽然白内障不是特别严重,但已经影响到视觉质量,看东西不清楚时,也可以考虑手术治疗。
  4、伴随其他需手术的眼部疾病
  评估白内障患者是否要做手术时,还可以进行相关检查,判断有没有视网膜率裂孔、视网膜脱离等其他需要手术治疗的眼部疾病,如果有可以同时进行白内障手术。
  5、眼内无感染
  想要评估患者是否可以做手术时,还可以看眼内是否有感染,有感染时不能手术,治愈后才可以手术治疗。
  6、无凝血功能障碍
  手术前还需抽血检查凝血功能,如果有凝血功能障碍,就不能手术,否者容易在术后出现大出血症状;如果没有凝血功能障碍,才可以考虑手术。
  7、血糖和血压稳定
  在血压、血糖稳定的状态下才可以手术,所以术前还需要抽血检查血糖,并测量血压,看血糖、血压是否处在稳定状态,评估手术的风险,考虑是否能做手术。

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白内障超声乳化手术有哪些优点
超声乳化手术在眼部的手术切口非常小,所以手术以后恢复快,手术效果好,对术后的生活没有太大的影响,手术以后不容易发生眼部感染等并发症,对眼睛、晶状体周围的其他组织影响也小,所以超声乳化的优点是手术对眼部的影响小。白内障是眼睛里晶状体随着年龄的增长,或者因为外伤、其他原因,慢慢由透明变成不透明,由从软变硬,挡住光线进到眼睛里,使眼睛看不见。目前让混浊的晶状体重新让光线进到眼内,唯一有效的方法是把白内障取出、摘除。这种晶状体很硬,过去手术要在眼睛上做一个大的切口,把晶状体完整取出来,手术以后恢复得慢,而且术后对生活有一定的影响,手术效果也不是很好。白内障手术采用最多的手术方式是超声乳化,超声乳化是用超声的力量,将已经变硬的晶状体打碎,用水把碎屑冲出来,带着碎屑的水像牛奶一样,所以这种手术方式叫超声乳化。
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2020-03-17

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白内障如何治疗
白内障可以使用滴眼药水和手术的方法治疗。在白内障在早期,比如晶体混浊没有特别严重,患者除了眼前有固定暗影,或者是视力稍微模糊,但生活运动不受影响,这时候可以用一些白内障的药物进行控制,但是不能完全恢复。治疗白内障的药物有一些眼药水,比如白内停、卡林优、麝珠明目等。这些药物并非百分百有效,患者情况不同,治疗效果不同。治疗白内障也可以采用中医辨证进行治疗,如果药物无法控制病情可以采用超声乳化白内障手术进行治疗,整个手术比较简单,大概在10分钟左右完成,术后2-3天视力可以恢复正常视力。
白内障和青光眼的区别是什么
1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素,导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊,因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等,发生的一个眼部疾病,这是概念上的区别。2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病,就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体,基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病,一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害,即使进行科学的治疗,比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗,视力也不能恢复如初,只能是保留尚存的视力。3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊,但是患者没有疼痛的感觉,是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊,患者通常会随着眼压的升高,出现剧烈的疼痛,包括眼痛、头痛等等,甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。4、眼压不一样。得了白内障,眼压通常是不会升高的,眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力,说明房水的生成和排出的通道是平衡的,所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然,青光眼一般都会引起眼压的升高,因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出,系统发生了不平衡,生成大于排出,房角窄或者是房角功能受损,房水生成之后不能正常的排出去,所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高,也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候,一般会有患青光眼的可能,所以通常在临床上发现眼压高时,我们都要做青光眼的排查,因为青光眼这个病是不可逆的,所以早发现、早治疗,对它的发展是有好处的。5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术,做超声乳化人工晶体植入手术,一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法,早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗,必要的时候也需要手术,手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术,相当于造一个下水通道,让它生成的房水有一个可以排出去的通道,人为的达到房水生成和排泄的平衡,降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。总而言之,白内障和青光眼的区别还是很大的,它是两种不同性质的眼部疾病,不能混为一谈。
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白内障术后为什么要植入人工晶体
因为晶状体替代了原本晶状体镜片作用,可以让患者得到很好的视力。眼睛里面的晶状体在正常状态下是透明的,光线可以透过晶状体照到眼睛里面,让人看到东西。随着年龄的增长或其他因素,会让晶状体慢慢地浑浊,阻挡光线进入到眼睛里,看东西就会越来越不清楚。晶状体从透明到不透明的状态,是不可逆转的。唯一有效的治疗方法就是把混浊的晶状体取出,光线可以照到眼内,但是眼睛里缺少了镜片,所以有些人在术后经过一段时间恢复,还要再植入人工的晶状体。
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白内障能配眼镜吗
白内障患者能不能配眼镜要视情况而定。如果患者是轻微的白内障,又带有一定屈光不正的因素,可以通过戴眼镜来提高视功能,从而达到正常生活的目的。但是如果患者的白内障程度已经达到中度甚至重度,晶状体的浑浊很明显遮挡了看外面的事物,此时即使配眼镜,也不能明显改善视功能。白内障是最常见的致盲原因,可以通过手术治愈。配镜一般不能提高视力,眼镜起到的效果微乎其微。白内障包括药物治疗和手术治疗,药物治疗效果不明显,手术的效果非常好。
做完白内障手术后头疼该怎么处理
做完白内障手术后头疼,如果明确眼压高引起,要进行降眼压治疗,在手术切口部位降手术中残留的粘弹剂放出一部分,放到眼压基线正常或稍微偏高部位,病人症状就会缓解。有部分患者疼痛会泛化,了解眼睛疼伴着头疼,还是眼睛疼或不光眼睛疼还头疼,如果眼睛疼引起头疼,可能与眼压有关,特别是患者自身有青光眼,而且也与手术中使用辅助的粘弹剂残留有关,会引起术后眼压升高,相当于青光眼发作,会引起头疼、想吐,甚至是血压也高、心跳很快,青光眼发作部分患者吃饭无法正常进行,患者会呕吐、头疼,此时如果明确眼压高引起,最好的办法是降眼压。但粘弹剂残留较多的患者,可能过一两个小时又会出现症状,因此头疼或眼睛疼应尽快告诉大夫,眼压高要及时处理,一般超过24小时随着粘弹剂代谢结束,患者眼压不会再升高,头也不会再疼。大部分患者由于眼压升高而头疼,其他一般不会引起类似症状。
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2018-09-29

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白内障手术后戴眼镜有讲究吗
患者觉得眼前光线强,可以戴墨镜、戴变色镜,患者觉得还可以就不用戴。其实白内障手术后戴眼镜多数是保护防护作用,患者可以根据自己的感受适应情况,因为患者本来白内障挡着眼睛,看东西是污的,光线是暗的,白内障术后光线特别亮,部分患者可能需要戴墨镜或者变色镜,防止过强的光线刺激引起不舒服,可以戴着墨镜、变色镜降低强光的刺激;还有的患者觉得没有必要,也可以戴风镜防护。其实稍微进行保护即可,如果病人没有这些感觉也可以不戴。因为患者个人的情况不同,手术伤口都很小,戴不戴取决于患者自身的条件。
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2018-09-29

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白内障手术后戴什么眼镜
白内障手术可以戴墨镜、变色镜、风镜进行防护。白内障手术戴眼镜主要起到保护、防护眼睛的作用,根据患者的感受、适应情况,选择合适的眼镜。白内障会挡着眼睛,患者看不清东西,光线也很差,做完白内障手术以后会特别亮,防止过强的光线刺激眼睛引起不舒服,可以戴墨镜,变色镜降低强光的刺激;如果觉得没有必要,也可以戴风镜防护。白内障手术伤口都很小,手术后戴眼镜其实就是保护作用。患者如果没有不舒服的感觉也可以不用带,根据自己的实际情况选择。
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糖尿病人做白内障手术要注意什么
糖尿病人做白内障手术要注意控制血糖、手术前暂停服用抗凝药、手术后继续保持血压血糖的平稳。糖尿病人做白内障手术的注意事项包括:1.把血糖控制好,多数情况下空腹血糖要控制在8.3mmol/L以下,糖化最好在正常范围内。2.手术前暂停服用抗凝药,做白内障手术需要开刀会有切口,有的人会有出血患者,患有糖尿病吃抗凝药,如阿司匹林,波立维,只要情况允许,可以在手术前三五天暂停服用,等做完手术后再恢复服药。3.手术后患者要继续保持血压,血糖的平稳,血糖不要波动太大;保持大便通畅;眼部局部要注意抗炎的问题。
白内障手术后看东西变形怎么回事
眼睛是人体五官中非常重要的器官,没有了眼睛或是患了眼疾会给患者的生活带来极大的不便。白内障就是现代人非常高发的一种眼科疾病,诸多的患者都被白内障所困扰。白内障手术是治愈白内障的主要途径,但是对于一些白内障术后的症状很多患者都不是很了解。
白内障手术后出现飞蚊症怎么回事
飞蚊症是一种眼部常见的疾病,引起这种症状的原因有很多,有些白内障患者在术后就会出现飞蚊症的情况。白内障手术后出现飞蚊症怎么回事是很多被困扰的患者都十分关心的问题。眼睛是很重要也很脆弱的器官,若是术后出现了飞蚊症患者和家属一定要重视起来。