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酒精肝患者如何检查

发布时间:2020-12-1027503次浏览

不管是什么样的疾病出现,我们都是需要积极的去做相关的检查的,酒精肝这个疾病的出现更是如此,生活当中酒精肝这个疾病的出现并不是特别的少见了,他给患者朋友们带来极其严重的伤害,下文我们就酒精肝的检查是什么给大家做一下介绍:

(一)血清门冬氨酸转移酶与血清丙氨酸转移酶:许多脏器和组织都含有血清门冬氨酸转移酶(ast、got)和血清丙氨酸转移酶(alt、gpt)这两种酶,两者分布的次序大致是alt:肝>肾>心>肌肉;ast:心>肝>肌肉>肾。在肝内用alt主要分布于胞浆内,ast主要分布于细胞浆和线粒体中。

在肝脏等脏器、组织损伤或坏死时,酶从细胞内逸出,进人血液。肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000~5000倍,在肝细胞损伤、细胞膜通透性增加时,即使无肝坏死,细胞内转氨酶也可由于这种浓度梯差而渗漏人血中。又由于整个肝脏内转氨酶活性比循环内总活性高104倍,只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶是肝细胞损害的敏感的标志,也是乙醇所致肝损伤最敏感的指标。

酒精性肝炎时ast/alt的比值改变产生的原理可能与酒精性肝炎吡哆辛缺乏有关。吡哆辛的缺乏使其代谢物吡哆醛-5-磷酸减少,后者是ast及alt的辅酶,吡哆醛-5-磷酸受到抑制,尤以alt活性受抑程度大,因此ast/alt比值增大。临床研究发现诱导肝细胞坏死无吡哆辛缺乏时血清ast/alt的比值为1,吡哆辛缺乏时为5。给吡哆辛缺乏组补充吡哆辛后alt水平增高而ast不变。由此可部分说明酒精性肝损伤时不同的转氨酶升高机制。

(二)血清γ-谷氨酰转肽酶:血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-gt,ggt):酒精性肝损伤时血清ggt增高。ggt主要分布于肾、胰、肝、肠、脑等组织。它是一种膜结合酶,其功能与细胞摄取氨基酸有关,在胆管上皮细胞内活性很高,根据脏器ggt同功酶分析:肝、胆汁及血液ggt具有同一性质,故检测的血清ggt水平增高,可能因酒精损伤肝细胞使肝细胞微粒体ggt酶释出,而致血清中此酶含量增高。

看了上文的介绍,对于酒精肝的检查大家都已经明白了吧,酒精肝的出现给患者朋友们带来的影响是比较严重的,在生活当中我们一定要做好对于这个疾病的预防工作,保持良好的生活习惯和饮食习惯,不要过量的去喝酒。

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对于酒精肝的调理首先应完全戒酒,再从饮食上进行调整,还需要对肝功能进行检测。第一步首先是要完全戒酒的,无论是啤酒、白酒、红酒,有的患者说医生我可以喝点红酒,这个可以改善血液循环,就一点点,任何酒代谢都是在肝脏来完成的,无论是啤酒、红酒、白酒哪一种都算上,所以完全的戒酒是非常重要的。第二步调理,对于饮食,一定要注意饮食的合理营养,因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没多了。甚至于有的患者可能就是一点花生米就足够了。这部分患者往往伴随像贫血、低蛋白血症这些事情。所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食,都是重要的。饮食的丰富、种类的丰富,也都是非常重要的事情。第三步对于自己肝功能的一个检测,在初期的一个酒精性肝损伤时,及时的戒酒,可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为他的肝损伤是一个慢性,长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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酒精肝怎么确诊
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的症状,一定要忌酒。如果空腹饮酒,对肝脏的损伤会更明显,建议,需要饮酒的场合,不要空腹饮酒,要在饮酒的同时,正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡,会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒,都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后,尽量多喝水、多排尿,促进酒精的排泄,减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息,让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家,感冒时不能饮酒,因为感冒多由病毒引起,病毒会和酒精叠加,加重肝脏损伤。而且,服用解热镇痛类药物时饮酒,会出现肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免这些情况发生。
酒精肝能吃什么
酒精肝的患者在发病以后,需要注意自己的饮食,尽量食用一些对肝脏修复起作用的食物,避免酒精肝的恶化。出现酒精肝以后可以服用一些富含矿物质的食物,起到抗癌的效果。另外蛋白质含量丰富的食物也可以起到补充身体营养的效果。
酒精肝可以治愈吗
酒精肝能否治愈要取决于病情发展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,如果此时及时的戒酒,再配合一些相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全的逆转,肝脏恢复正常。因此对于早期的酒精性肝病,及时戒酒配合一些综合治疗是可以治愈的。一旦酒精性肝病进展成为比较严重的阶段,如酒精性肝硬化,甚至是出现了肝功能失代偿,表现为腹水、肝脏萎缩、消化道出血、黄疸,甚至是肝性脑病等,这个时候单靠戒酒或者是药物治疗已经很难逆转,严重的肝硬化失代偿阶段需要通过肝脏移植来替换一个健康的肝脏。在临床当中有长期饮酒导致严重的酒精性肝硬化的病人,可以通过肝脏移植手术来获得治愈,但是手术之后需要长期的服用抗排斥药物,同时不能够再饮酒,以免出现移植肝脏再次受损。因此酒精性肝病的治疗以及它的治愈要取决于酒精性肝病的严重程度,以及是否采取及时、有效、合理的综合治疗措施。
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