站着后背疼，躺下就不怎么痛考虑是肌肉劳损、骨质疏松症、腰椎间盘突出等原因引起的。肌肉劳损时需注意休息，并进行热敷和按摩；骨质疏松症所致需应用抗骨质疏松的药物；腰椎间盘突出所致可以服用非甾体类抗炎药。

1.肌肉劳损

长期久站和负重，后背肌肉纤维长期处于紧张的状态，容易形成劳损可能会引起无菌性炎症病灶。炎症因子刺激神经以及其他软组织，会引起背部疼痛，躺下时肌肉紧张的状态得以缓解，疼痛症状也会减轻。要多注意休息，避免久站可以适当热敷和按摩后背部的肌肉，加快局部的血液循环。

2.骨质疏松症

如老年人出现这种现象考虑是骨质疏松症造成的。患者体内的钙质流失，站立时背部受力，导致脊骨受压，会引起背疼现象，躺下时背部受力较小，疼痛程度也会减轻。可应用抗骨质疏松的药物治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、鲑鱼降钙素注射剂、阿仑膦酸钠肠溶片等。

3.腰椎间盘突出

如患有腰椎间盘突出，站立时腰椎的负重会明显增加，引起腰椎疼痛，并放射至后背部，导致后背疼。躺下后腰椎的压力明显减轻，腰椎及后背疼的症状也会随之缓解。可以服用非甾体类抗炎药治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。