髌骨骨折的康复锻炼
发布时间：2020-11-2053938次浏览
髌骨是位于膝关节前方的一块扁圆形的籽骨，也就是我们常说的“膝盖骨”。当猛然的屈曲膝关节的动作发生时（如下楼梯踩空），容易导致髌骨骨折。髌骨骨折必须要用石膏固定1～2个月，确保骨折愈合顺利进行。这种情况下，我们如何进行早期康复锻炼呢？
石膏固定时期：髌骨骨折发生后的前三天，创口局部肿胀还未消退，此时以休息静养为主，病人可在床上做肌肉收缩和踝关节伸屈联系，三天后病人可于每日闲暇时进行踝关节的屈伸和旋转练习，目的是促进小腿静脉的回流。
石膏拆除后期：石膏拆除后，病人即可开始下肢功能康复锻炼，重点以锻炼膝关节伸屈和股四头肌力量两个方面。石膏拆除伊始，膝关节相对比较僵硬，锻炼的时候往往会感到疼痛，因此要循序渐进，开始的时候要在家人的帮助下进行，后期进行自主锻炼，伸屈的幅度以出现疼痛为标志；大腿肌肉的锻炼主要通过主动的下蹲动作实现。锻炼伊始，要注意安全，扶住墙壁或椅背，避免因腿部无力或体力不支而跌坐在地，下蹲和起立的动作都要缓慢，幅度也以出现轻微疼痛为标志。
都说“伤筋动骨一百天”，然而，正确的康复锻炼可以帮助您尽早的恢复健康，回到正常的工作和生活中去。
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骨头错位可以自己修复吗
骨头错位能不能自己修复是和骨折的错位程度有关系的，错位的程度是不是明显，要到医院拍X光片进行影像学的评估才能获得确认。首先，对于错位不明显的骨折，比如长骨的骨干骨折，对线良好，骨折端移位不超过断面的1/3，或者椎体压缩不超过椎体的1/3等等，这些情况通常可以在受伤之后，经过良好的、规范的固定和康复指导，是能够慢慢地自行修复，而且愈合以后不会对肢体活动导致明显的影响。第二，如果错位比较严重，包括像对线也不良，骨折端出现了明显的分离、重叠，或者粉碎性骨折这种情况，还能够自行修复愈合的可能性就很小了。如果说任由自己生长的话，首先容易长不好，然后就算长好了，也容易出现畸形愈合，容易导致以后的骨折部位长期的疼痛和功能障碍，影响日常活动，这种情况建议进行手术治疗。第三，如果骨折的部位血运比较差，像距骨，像股骨颈，像小腿的中间段骨折，因为缺乏血供，这种自动修复的愈合也比较困难，所以可能也需要及时地进行手术，让骨折端有一个加压来促进愈合。
骨折是不是骨头断了
骨折是不是骨头断了，从医生的角度来说，骨折就是骨头断了，折的意思，就是断的意思，但是好多的病人，都把骨折可能去做了一些区分，比如说有骨裂，说是骨头裂了，但是不承认是骨折了。因为认为骨折是比较严重的创伤，包括骨头断了可能是个更严重的创伤，所以总想把这个区别一下。因为是骨裂的话，相对来说比较轻，骨折那就比较重。骨头断了，这个断了可能意义应该更重一些，但是从医生这个角度来说，骨折就是骨头断了，但是断、骨折并不代表骨头之间移位的大小。骨头断了，固然是说骨头之间可能是有不连续的状态，骨折同样是，但是骨头断了作为一个俗称，有可能发生了断端的移位，这种错位。这种错位可能在病人眼里，心里想着跟骨折不一样，但是实际上治疗方法都是一样的。发生了骨折之后，都需要固定、限制活动，甚至不活动，重的可能还需要做手术。
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骨折缝2厘米能愈合吗
患者骨折后骨缝相差2cm，患者复位可能性是比较小的。因为骨折断端相离比较远，骨折和骨折断端愈合的可能性就比较小。对于分离骨折比较大的，要通过治疗尽可能的恢复骨折断端对位和对线。但如果骨干骨折、横行骨折已有2/3，有1/2-1/3的骨折面还有接触，可出现骨折愈合可能性。总体来说，如果骨折和伴有明显移位的，建议到专科医院去就诊，最好通过手法矫正，手术治疗复位内固定骨折，对位、对线恢复。此外，患者应加强促进骨折愈合相关食物和药物的摄入，骨折后也要加强功能锻炼。
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骨折后发麻是在恢复吗
骨折和发麻无关，骨折愈合过程，一般是骨痂形成和塑形的过程，该过程一般与神经无关，发麻是神经受伤或神经的病理表现。如果骨折后出现发麻，一般有两种情况：第一，受伤时，神经可能已发生损伤，该损伤与骨折无直接关系，但在骨折过程中发生，是两个不同损伤，但该损伤在骨折愈合过程中，症状持续存在，所以与骨折无必然内部联系。第二，有时骨折也会出现牵涉性神经性发麻的情况，比如骨折部位与神经贴近，此时在骨痂生长时，可能会刺激局部的神经，从而导致桡神经支配区域麻木，但并不是在骨折愈合过程中出现。
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脚扭时有响声是骨折吗
脚的骨折之后，可能当时有一个响声，但是过后就没有响声，如果再有响声是指骨擦感。脚扭时经常出现的响声，往往是脚活动的时候，韧带在骨突表面的划过，这个时候就像手拨琴弦一样出现响声。骨头骨面和骨面之间可能不太光滑，因为外伤的原因或者是骨折或者陈旧骨折，移动的时候可能出现响声，但是这种响声一般来说是陈旧的，这种骨折病人是有记忆的。韧带在骨突表面这种弹响，这种响声不是骨折，一般来说也不需要特殊治疗。
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髋臼骨折保守治疗四个月能脱拐走路吗
拍照片子看髋臼骨折恢复到什么程度，如果有前后柱不好，关节面不好，或髋臼顶不平，关节里不平可能早期就需要手术。能不能走路，拍片子看，再去评估能不能走，让大夫去查关节活动度怎么样，四个月以后关节有可能就僵了，屈伸受限，最重要的是内旋、外旋有可能就受限了。所以能不能脱拐走路，具体到医院里复查，拍完片子，然后根据片子的表现才能决定能不能脱拐。如果没长好，早脱拐了，一会一踩，把关节面给踩跑了，位置移位了，所以具体问题具体分析，不能一概的说四个月能不能走路。
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如何判断手腕是否骨折
判断手腕是否骨折，如果在家中发生，判断手腕是否骨折，往往需要判断有没有受伤史、有没有外伤史，外伤以后带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠，或者根本由于局部腕关节带来的疼痛，导致无法入睡，这种情况往往怀疑有骨折。当然确诊骨折，还需要借助于医生规范检查跟诊断，一般还是到医院就诊，通过医生仔细查体，通过询问病史以及借助影像学资料得到明确诊断，再确定腕部骨折是否存在。随着人口老龄化，腕部骨折发生几率越来越多。老年人摔倒的时候，最常见摔倒方式是手腕着地，引起局部关节导致腕部骨折疼痛。因此临床当中，老年人摔跤的时候，重点要检查手腕是不是局部有疼痛，肿胀、活动畸形。另外可以通过两个手对比，如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形，那就能确诊是骨折。
骨折手术后吃什么恢复快
骨折手术后吃低脂，高蛋白饮食，多吃蔬菜水果，少吃含脂肪含糖食物，注意补钙，但不能盲目光补钙。骨折愈合条件跟饮食有很大的关系，骨折愈合需要有稳定的、丰富的血运，断端骨膜必须是完整的，还有合理的应力刺激都可促进骨折的恢复。科学研究发现，盲目增加钙摄入量，并不会加速骨折愈合，长期卧床骨折病人盲目补钙，还会引起高血钙风险。骨折后，骨再生主要是依靠骨髓、骨膜作用。骨头汤里只有钙或者是磷元素，这种骨胶原的生成，没有任何帮助。同时有血磷降低，饮食上适当补充钙质，还有功能锻炼，尽早活动，可以促进对钙吸收利用。尽量减少过于辛辣、刺激、油腻的食物，减少胃肠道不适。
