这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

脚的骨折之后，可能当时有一个响声，但是过后就没有响声。如果再有响声，在书本上经常读到的叫骨擦感。有骨擦感，肯定是骨折的确定征象，是能够判断发生骨折。但是一般来说不是病人能够注意到的，病人如果注意到，这个时候是非常疼痛的，病人一般来说都是尽量避免这种响声。病人提到的脚扭时出现响声，肯定不是指的这种现象，这种情况，脚扭时经常出现的响声，往往是脚活动的时候，韧带在骨突表面的划过，这个时候就像手拨，琴弦一样出现响声或者另外一种情况，是一种病态。骨头骨面和骨面之间可能不太光滑，因为外伤的原因或者是骨折或者陈旧骨折，原因出现这个面不太平整，移动的时候可能出现响声，但是这种响声一般来说是陈旧的。病人应该能够回忆起过去受伤，不是平白的就出现陈旧的骨折，这种骨折病人是有记忆的。一般病人提到的这响声是指第一种，韧带在骨突表面这种弹响，这种响声不是骨折，一般来说也不需要特殊治疗。

首先应在石膏下垫置枕头，抬高病肢，以利消除肿胀。包扎石膏绷带过程中，如需将肢体保持在某一特殊位置时，助手可用手掌托扶肢体，不可用手指顶压石膏，以免局部压迫而发生溃疡。其次石膏绷带未凝固前，不应改变肢体位置，特别是关节部位，以免石膏折断。观察石膏绷带固定板固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈度、感觉和指(趾)的运动情况。如病肢出现持续剧烈疼痛、病肢麻木、颜色发紫和皮温下降，则多为石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压，应立即将石膏全长纵形剖开减压，否则继续发展可致肢体坏疽。肢体肿胀消退后引起石膏过松，失去固定作用，应及时更换。石膏绷带固定过程中，应作主动肌肉舒缩锻炼，未固定的关节应早期活动。

小腿开放性骨折如果轻度的开放性骨折并不是很严重，但是重度就比较麻烦，因为合并神经血管的损伤，比如合并骨的破坏、缺损，就比较严重。开放性骨折首先明确一个概念，一般分为三类。一、骨折端从内向外穿破软组织,但是软组织损伤并不是很重。二、皮肤和软组织有破裂和碎裂，但是只是皮肤、皮下肌肉轻中度的损伤,再有就是严重的损伤皮肤，皮下缘组织广泛的破裂。三、还有合并神经血管的损伤，这要具体问题具体分析。

骨折在愈合过程中如果没有稳定的支撑或者固定，会在愈合过程中发生一些移位，或者骨折一开始就发生了移位，而没有把它进行复位，在这种情况下骨头愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能将来会对患者的这种，走路的受力造成比较明显的影响。