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儿童脑胶质瘤对视力的损害

发布时间:2018-04-1859901次浏览

这是一位很小的患者,12岁,男。一年前就诊时,母亲说孩子视力不好,总是喜欢趴着看书,还有头晕现象,只是想问问有没有治疗坏习惯的办法。在贺教授的坚持下,母亲为孩子做了核磁检查。由于网络传说检查对孩子智力有影响,所以母亲一直坚决不给孩子进一步检查,(网络误传有时候真耽误事!)其实所有事请必须辩证的来看待,该检查的时候绝不拖延。

贺教授检查,发现孩子大大的眼睛,红红的脸颊,亮黑但显得较大的瞳仁。孩子头颅MRI增强扫描显示:双侧视神经增粗、视交叉成结节状。诊断:视神经胶质瘤。是神经胶质瘤因该如何治疗呢?!

贺晓生教授的手术方案:少部分切除、明确诊断。

术后病理显示:视神经毛细胞型胶质瘤

术后随访情况:视力仍差,近距离视物,头晕消失。

少儿视神经胶质瘤分析:本病相对少见。瘤体可为单侧、双侧,可累及视交叉,甚至视束、视放射。患儿进行性视力减退,瞳孔反射性扩大,故患儿瞳仁多较大显得又黑又亮。随瘤体增大,视丘下部受累可出现多饮多尿表现,脑室系统堵塞可伴发脑积水。瘤细胞以毛细胞型为多,发展缓慢。本瘤对化疗和放疗均不敏感。彻底的切除肿瘤,常会造成视力完全丧失,故不足以取;部分活检以明确诊断,是通常认可的办法。实际上,目前对视神经胶质瘤尚缺乏缺乏有效的保守型治疗措施。我们祈祷这些患儿随着医疗科学的进步能有一天获得视力的重生。

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脑胶质瘤治疗效果怎样
脑胶质瘤是临床上比较常见的一类脑肿瘤,大概可以分为一级到四级。一级的胶质瘤,属于边界比较清晰的胶质瘤,通过手术全切的方式可以实现治愈,但是这类胶质瘤,占的比例相对比较低,大概只占全部胶质瘤的10%左右。二级的胶质瘤,即使进行了手术切除,由于呈介质性生长,难以彻底切除干净,将来有复发的风险,部分肿瘤患者在复发的时候,还会向更高级别转换,转换为三级的胶质瘤。而三级的胶质瘤,恶性程度而言就相对更高一些,难以彻底治愈,部分患者在复发的时候,会演变为四级的胶质瘤。四级的胶质瘤,属于恶性程度最高的胶质瘤类型,患者的治愈概率更低,大概90%以上的四级胶质瘤在手术切除,甚至进行了放化疗之后仍然会复发,是临床治疗上比较棘手的一类肿瘤,总体而言,患者的平均生存期不足2年。
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脑胶质瘤能治好吗
脑胶质瘤临床上分为一级到四级。一级胶质瘤,边界比较清晰,通过手术全切的方式可以实现治愈。二级胶质瘤,即使进行了手术切除,由于呈介质性生长,难以彻底切除干净,将来有复发的风险,部分肿瘤患者在复发的时候,还会转换为三级的胶质瘤。三级的胶质瘤,恶性程度相对更高一些,难以彻底治愈,部分患者在复发的时候,会演变为四级的胶质瘤。四级的胶质瘤,属于恶性程度最高的胶质瘤,患者的治愈概率更低,大概90%以上的患者在手术切除,甚至进行了放化疗之后仍然会复发,患者的平均生存期不足2年。
脑胶质瘤是恶性肿瘤吗
脑胶质瘤多数是属于恶性肿瘤的,大约占颅脑肿瘤的4到5成左右,属于常见的颅内肿瘤,恶性的脑胶质瘤具有生长速度快,病程相对较短的特点,并且在大脑中主要呈现浸润性生长,还可以出现引起颅内压增高,癫痫头痛,呕吐,神经功能以及认知功能的障碍等症状,依据不同的分级,具有不同的预后。一般情况而言,病情较轻的一二级,存活时间较长,而3到4级的存活率相对较低,并且治疗也相对复杂,比较容易复发。3到4级的脑胶质瘤存活率一般在一年左右。如果不进行对应的治疗,预后可能比较差,存活率也可能变得更。
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一般情况下,脑胶质瘤患者可以通过生活调理、药物治疗、放疗这些方式进行治疗。具体分析如下:
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胶质瘤手术治疗实例
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