引起肾不好的原因有很多，主要包括遗传性原因、继发性肾病，还有原发性肾病。首先，看遗传性肾病，比如多囊肾、Alport综合征、Fabry病等等，患者是有遗传性的肾脏疾病，机体的基因存在异常，肾病一般没有特别有效的治疗方法，主要是延缓肾脏病的进展。第二，继发性肾病，像糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血液系统疾病导致的肾脏损伤等等，要根据具体导致肾病的原因，给与不同的治疗，比如狼疮性肾炎，可能需要给与糖皮质激素，加细胞毒药物治疗，但是如果是血液系统疾病而导致的，比如多发性骨髓瘤导致的肾脏损害，最根本的治疗是治疗血液病。糖尿病肾病，一般需要给与控制血糖、血压和血脂的治疗就可以。第三，原发性肾病，比如IgA肾病、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎等等疾病，具体治疗是需要结合患者具体病情，以及病理类型，而决定具体的治疗方案。第四，其他的比如有些肾病是和代谢相关的，像肥胖相关的肾脏损伤、高尿酸血症导致的肾损伤，或者是药物导致的肾损伤等等，也是导致肾脏疾病的原因。

肾病出现腿肿病情并不严重，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到好的改善，下面具体进行分析。肾病一般指的是慢性肾功能衰竭，慢性肾小球肾炎等疾病，下面我们以慢性肾小球肾炎为例来进行说明。如果是慢性肾小球肾炎引起的腿肿，他的发病原因多是由于尿中有蛋白，造成体内低蛋白血症而引起的腿肿。这时的治疗，是应用激素和免疫抑制剂等药物，来进行治疗。常用的激素有强筋松等，常用的免疫抑制剂药物有雷工藤多苷等。经积极治疗，若尿中蛋白消失，体内白蛋白水平恢复正常，这时腿肿的症状自然消失。所以说慢性肾小球肾炎引起大的腿肿，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到较好的改善。

正常人中，血液中的蛋白和红细胞经过肾脏，由肾小球滤过后，绝大多数可由肾小管重新吸收回血液，所以尿液中几乎不含有蛋白及红细胞。肾炎患者因为机体的免疫应答和炎症反应发生，引起了肾小球功能损伤，肾小球中电荷屏障和分子屏障损伤，大量蛋白和红细胞异常漏出，超过了肾小管重吸收能力，导致尿液中出现血尿及蛋白尿。尿常规检查，属于一项定性检测，可检查出尿液中是否有蛋白或是红细胞，蛋白或红细胞量越多，则提示＋越多，所以尿常规中尿蛋白或尿红细胞3+，提示尿液中有大量的蛋白或者红细胞漏出，肾脏损伤较重。此时为了明确具体病情，可进一步完善24小时尿蛋白定量检查和尿红细胞计数等定量检查，评估肾脏疾病，必要时行肾活检穿刺术，明确病理类型，评估肾脏病变程度。

过敏性紫癜，约半1/3的患者是由感染诱发，如细菌感染，病毒感染，寄生虫感染。另外约1/4的患者与鱼、虾等食物过敏有关，还可与某些药物等有关。临床上常见的病毒感染，可以呼吸道感染为首，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。肠道病毒也可诱发，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、致肠细胞病变人孤儿病毒及新型肠道病毒等。这些病毒感染后，诱发免疫复合物形成，免疫复合物沉积于血管壁，导致血管通透性增高，血液成分渗出，引起皮肤，粘膜，内脏器官等多部位的病变。引起了皮肤粘膜紫癜，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，消化道出血，关节肿痛，功能障碍，蛋白尿，血尿，肾脏功能损伤等多种临床表现。

肾活检穿刺术，是通过肾脏穿刺方式，取得肾脏活组织，对其行肾脏病理检查，是目前诊断肾脏疾病病因，病变严重程度，病理类型判断及指导治疗，判断预后的最佳方式。操作过程需要用穿刺针经背部自右肾下级进行穿刺，会使用利多卡因做局部麻醉，所以，穿刺过程中，疼痛感较轻，大多数患者可接受。肾穿刺术后，部分病人可有肾周隐痛感，多呈钝痛，多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致，持续数日或数周后可自行缓解。极少数患者可有剧烈，持久的疼痛，主要是由于尿路梗阻及大出血导致的大血肿所致，还可伴有腹痛，双下肢内侧疼痛。需要完善血常规、肾脏彩超，监测血压、心率变化，同时予以止血治疗，必要时需手术治疗。