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肝癌晚期还能根治吗

发布时间:2018-05-1055666次浏览

肝癌晚期是指由早期的隐匿病情发展成病情明显病痛加剧的时期,主要症状是消化道出血、肝性脑病、肝区疼痛、继发感染等,继而危机生命,不同分型的晚期肝癌有不同表现。

巨块型晚期肝癌:肿瘤形成巨大肿块,直径10cm,多位于肝右叶,癌肿中心多有出血坏死,巨大肿块周围常有多少不等的卫星状小癌结节,此型有肝硬化背景者相对较少。

结节型晚期肝癌肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节,散在分布,结节直径多不超过5cm,但可相互融合成较大的结节。此型较为多见,且通常有肝硬化的背景。

弥漫型晚期肝癌:癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节或结节极小。在肝硬化基础上发生者,不易将癌组织与肝硬化的结节区别。

在接受手术治疗前,已经属于较肝癌晚期,癌肿已穿透肝脏,侵及腹腔和邻近的器官组织,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。

70%的癌肿治疗过程需要有放疗的参与,40%的肿瘤可以通过放疗根治。放疗专为治疗癌症而诞生,经过100多年的发展,经历了初级放疗、常规放疗、现代放疗三个阶段。其原理是通过放射线电离辐射,破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制肿瘤细胞繁殖生长,并减少正常组织损伤。

作为现代放疗技术之一的伽玛刀,通过多放射源、旋转式聚焦,可使放射线高度集中于癌肿,而周围剂量下降陡峭,宛如无形、无创、无孔不入的刀。

一般情况较好,肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶,总体积不超过肝体积的60%,影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常,肝硬化不明显;无远处转移——这种情况可行根治性伽玛刀治疗。

肝内病灶在5cm以上,或多个病灶体积占肝脏总体积60%以上,门脉主干或左右之内癌栓,可针对癌栓行体部伽玛刀治疗;肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在;无论原发灶控制与否,存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状;手术或介入治疗,癌瘤残存、未控制或有肝内播散——这些情况,体部伽玛刀可起到缓解症状或稳定病灶发展的作用。

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肝癌手术后有腹水算是正常吗
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肝癌患者应该尽可能的手术治疗,因为目前手术治疗是肝癌的主要治疗手段,也是肝癌能够治愈和根治的主要技术手段。肝脏的手术治疗主要指的是肝切除,在西方国家也指的是肝移植手术,肝移植和肝切除是肝癌的最主要的治疗手段。此外,射频也是肝脏的根治性手术之一,其他的像放疗、化疗、靶向治疗、中医中药以及镭放射治疗都属于肝脏的辅助治疗。因此能够施行手术治疗的患者一定尽可能的采取手术治疗,因为可以达到根治的水平。
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小肝癌手术后复发吗
目前来说所有的肝癌治疗,即便接受手术或者达到了根治性的手术的切除目的的,都存在着这种远期的复发率。五年的总体的肝癌的复发率大概在一半左右,小肝癌的话在十年的这种复发率大概在30%左右,相对要少一些,但是小肝癌也有复发的概率,当然这还跟它的病理类型,手术质量效果,病人的耐受程度,以及病人的致病因素是否去除,包括病人在术后康复期恢复期是否还继续,有些不良的嗜好,以及疾病的病因的存在有很大的关系。但是的确肝癌手术后,五年、十年的复发率,还是相对比较高的,但是并不就此我们就放弃肝癌的治疗,其实即便复发,在中国目前的研究当中和临床水平复发的肝癌,再手术率是一样可以非常高,可以提高病人的生存质量和远期的生存率,对复发的肿瘤二次手术,五年的生存率可以达到50%以上,尤其是小肝癌的病人。所以是小肝癌的术后病人复发再手术,如果能够早期发现他的复发,早期再接受手术或者是他的肝移植、射频以及配套的综合治疗可以达到临床治愈的水平,这是对于小肝癌复发不要完全的恐惧,还有很多临床办法去解决它。
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肝癌肿瘤多大算是晚期
肝癌晚期是两个概念,一个是局部肿块,单个病灶大于5公分,就属于晚期;还有一种虽然没有大于5公分,但肝里边有好几个病灶,表示已经转移,或者是从别的地方转移来的,这也是晚期。或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移,这也是肝癌晚期表现。所以肝癌晚期不光要关注它局部的病灶,还要看看周边的器官,如果是原位器官有没有转移,如果有远位转移,也是表示是个晚期。所以要高度警惕,一定要早期发现,早期可以做B超,做CT或者做肿瘤标志物,尽早明确诊断。
小肝癌是绝症吗
癌症和绝症之间有一些关系,但不是等号的关系,小肝癌并不是一种绝症,早期的小肝癌患者有很大的康复,希望目前通过手术或者肝移植等方法的治疗之后,超过80%的患者都有可能恢复到正常状态,所以大家要做到及时发现,及时应对。
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肝癌病人的饮食禁忌
肝癌病人的饮食,要强调营养为主。只有有好的营养的支持,才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了肝癌的病人,大家不太愿意吃好东西,吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了,正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的,是因噎废食。希望肝癌患者,要重视营养,支持治疗。