“鞘膜积液”怎么办
发布时间:2018-05-0766684次浏览
在睾丸、附睾及精索的外表面,包裹有一层薄薄的鞘膜,内含少量浆液,使睾丸可在一定范围内滑动。该浆液可通过静脉和淋巴以恒定的速度吸收,但若因某种原因分泌过多或吸收过少的话,就会形成囊肿,我们称其为鞘膜积液。
临床上常表现为阴囊内或腹股沟区的囊性肿块,一般多无症状,积液较多时可引起坠胀不适感。自行检查时可在黑暗屋内,用电棒抵住一侧增大肿物的阴囊皮肤,从对侧观察是否有光线透出,若透出即可证实为鞘膜积液(透光试验+)。
鞘膜积液主要分为四种:即睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型)和交通性鞘膜积液。
2岁以下儿童鞘膜积液多可自行吸收,可暂不治疗。成人无症状小的鞘膜积液也无需治疗,2岁以上如为交通性鞘膜积液或临床症状影响到生活质量时,可考虑手术治疗。手术的基本原理就是破坏其原有的鞘膜腔,通常应用鞘膜翻转术或切除术。
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右侧精索鞘膜积液怎么治疗
右侧精索鞘膜积液可以进行手术治疗、药物治疗、一般治疗。1、手术治疗:临床上常用的手术有鞘膜翻转术、鞘膜切除术和鞘膜折叠术。适用于病程快、积液多且有症状的患者,以及2岁以下积液不能自行吸收的婴幼儿。2、药物治疗:若是感染引起的右侧精索鞘膜积液,医生会根据病原菌采取抗感染治疗,患者需遵医嘱服用头孢类抗生素治疗,例如头孢唑林、头孢呋辛等。若患者伴有疼痛,则需遵医嘱应用镇痛药,比如盐酸曲马多、盐酸哌替啶等。3、一般治疗:如果是2岁以内,右侧精索鞘膜积液较少,而且没有明显症状,多数情况下可自行吸收,可以定期去医院随访。对于右侧精索鞘膜积液较多,张力大的婴幼儿而言,可采取穿刺抽液治疗,能有效减少阴囊内液体量,以免影响睾丸发育。建议患者出现右侧精索鞘膜积液需要在医生的指导下选择合适的措施治疗,对于右侧精索鞘膜积液积液量少的患者,要定期去找医生复查。
新生儿鞘膜积液会不会自愈
小儿鞘膜积液能不能自愈
小儿鞘膜积液大多是能自愈的。小儿鞘膜积液,通常是在孩子两岁之前就会消失,所以在两岁之前,不必急着去进行治疗。鞘膜积液在临床上没有明显的症状,大多是因为做常规体检被发现的,临床上主要分原发性和继发性两种,而原发性的病因并不清楚,病程也比较缓慢,可能和创伤、炎症有一定关系,大多数是没有病因的。继发性则是有原发的疾病,像急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等,这个在小孩子里面是很少见的,因为这些疾病导致的鞘膜积液,只需要针对原发疾病进行治疗,当原发疾病改善之后,鞘膜积液会自然的吸收。所以临床上绝大多数的孩子都是原发的疾病,也就是找不到明确的病因,带有一定的生理性,随着生长发育的进行,孩子在两岁之后大多都能够自行吸收,无需特殊处理,也不会对孩子的生育造成影响。
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新生儿鞘膜积液会自愈吗
根据新生儿鞘膜积液病变的严重程度来判断预后。新生儿鞘膜积液主要是由于腹股沟区患有炎症所引起的一种病症。新生儿的腹膜积液较少,可以自行吸收。但是新生儿鞘膜积液较多,炎症感染较重,有较多并发症,要到儿外科及时进行诊断,由专业的医生判断是否手术治疗。
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小儿鞘膜积液能自愈吗
小儿鞘膜积液大多是能自愈的。小儿鞘膜积液通常是在孩子两岁之前就会消失,所以在两岁之前,不必急着去进行治疗。鞘膜积液在临床上没有明显的症状,大多是因为做常规体检被发现的,临床上主要分原发性和继发性两种,而原发性的病因并不清楚,病程也比较缓慢,可能和创伤、炎症有一定关系,大多数是没有病因的。继发性则是有原发的疾病,像急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等,在小孩子里面是很少见的,因为这些疾病导致的鞘膜积液,只需要针对原发疾病进行治疗,当原发疾病改善之后,鞘膜积液会自然的吸收。
鞘膜积液多长时间能好
鞘膜积液恢复时间并不固定,它受患者具体情况、治疗是否及时和护理情况等因素影响。婴儿型鞘膜积液可能在两岁以前自行消退;不能自行消退的术后严格遵医嘱,术后一个月左右可恢复。
什么是婴儿鞘膜积液
小儿鞘膜积液是小儿阴囊部常见的疾患之一,经常性会出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感。并且鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。
鞘膜积液手术的后遗症
做完鞘膜积液手术后,可能会出现一些后遗症,如果手术中没有严格消毒,这可能会出现伤口感染的情况,还会引起血流感染。部分患者做完手术后,局部会形成硬块、血流障碍会导致阴囊肿大、血管压迫会导致睾丸萎缩。
鞘膜积液的症状
鞘膜积液指的是病人在睾丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液体积存过多引起来的疾病。在一般情况下,鞘膜积液的病人没有什么特殊的感觉,比如病人没有疼痛,或者有其它的不适。但是如果鞘膜积液它的量过多的时候,病人也会产生一些不适的症状。比如病人有睾丸坠胀的感觉,或者有种下坠的感觉,因为如果积液量过多,它重量也会比较重,此时牵着的睾丸下坠,这时会牵拉精索,精索里面有神经血管,牵拉精索的神经的时候,病人会引起一些神经疼痛的反射,会造成睾丸疼痛,腹股沟即病人大腿根的部位会产生疼痛,有时候疼痛也会串到下腹部等等部位,此时有点像睾丸受到外伤的时候疼痛的感觉。这时候说明病人鞘膜积液的程度比较严重。如果病人产生大量的睾丸鞘膜积液,此时也会影响到个人的平常生活,甚至影响行走等等情况。所以此时的病人应该及时到医院进行检查、治疗,做手术去除疾病。
小儿鞘膜积液的保守治疗
小儿鞘膜积液在有些情况下可以进行保守治疗。小儿鞘膜积液产生的原因是这样。睾丸它在发育过程当中,一开始睾丸是在腹腔里,然后慢慢的它会下降,最终下降到阴囊里面。在下降的过程当中,它有个管道,我们把它叫做鞘膜腔这个管道。这个管道在睾丸进入阴囊以后,它应该是自己慢慢闭合。但是由于某些各种各样的原因,这个管道它没有闭合,就形成睾丸鞘膜积液,是小儿的睾丸鞘膜积液。它出生以后没有闭合,它有的在一定时间范围内也能慢慢闭合,一般来说多数在六个月之内,它就闭合。如果超过六个月它还没有闭合的情况下,这个时候自行闭合,这个可能性变的小。但是从观察期来说,一般在小儿两岁以后再最终决定是不是要进行手术治疗。所以当小孩出生以后,发现有睾丸鞘膜积液,应该当时及时请泌尿外科专科大夫进行会诊,根据具体情况来决定是否进行保守治疗。
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鞘膜积液是怎么回事
鞘膜积液分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液。第一、原发性鞘膜积液,它是从小就有鞘膜积液。一般来说,睾丸在下降的过程中,会经过鞘膜管道,这个管道在睾丸下降到阴囊的时候,此时管道应该闭合。但是由于各种各样的因素,睾丸下降到阴囊以后,然后跟腹腔相通的管道并没有闭合,导致里面的液体过多的积存在睾丸的周围,这种情况称之为鞘膜积液,即原发性的鞘膜积液。第二、继发性鞘膜积液,是由于某些疾病引起的鞘膜积液,比如附睾炎、睾丸炎或者输精管等等疾病。
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鞘膜积液症状
一般情况下,鞘膜积液的病人没有什么特殊的感觉。但是如果鞘膜积液的量过多,病人也会产生一些不适的症状。比如病人有睾丸坠胀的感觉。鞘膜积液指病人在睾丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液体积存过多引起的疾病。因为如果积液量过多,此时牵着的睾丸下坠,这时会牵拉精索,精索里面有神经血管,牵拉精索的神经的时候,病人会引起一些神经疼痛的反射,会造成睾丸疼痛,腹股沟疼痛。如果病人产生大量的睾丸鞘膜积液,会影响到个人的平常生活,甚至影响行走等等情况。所以此时病人应该及时到医院就诊,去除疾病。
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小儿鞘膜积液保守治疗
小儿鞘膜积液在有些情况下可以进行保守治疗。小儿鞘膜积液产生的原因是睾丸在发育过程中,一开始睾丸是在腹腔里,通过鞘膜腔最终下降到阴囊里。鞘膜腔在睾丸进入阴囊后,它应该慢慢闭合,但是由于各种各样的原因,鞘膜腔没有闭合就形成小儿的睾丸鞘膜积液。一般来说多数鞘膜腔在小儿出生六个月之内就闭合。如果超过六个月还没闭合,这时自行闭合的可能性变小。一般在小儿两岁以后再最终决定是不是要进行手术治疗。所以当小孩出生后,发现睾丸鞘膜积液后,应该当时及时到医院就诊,根据具体情况决定是否保守治疗。
膝盖抽水后多久能下地
膝盖抽水后最少要卧床休息两周,如果病情恢复的比较好,可以适当的下床活动,但是想要彻底痊愈最少需要几个月,期间要注意减少活动,尤其是膝关节的屈曲活动。在做了膝盖抽水后可以抬高患肢消肿,注意膝盖的保暖,减轻膝盖疼痛症状,平时也要注意避免过度劳累,促进恢复。
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