乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。

小孩没有乙肝抗体，对乙肝病毒就没有免疫力。一旦有暴露的机会，就有可能造成乙肝病毒的感染，所以如果小孩没有抗体，一定要带宝宝及时去补种乙肝疫苗。国家从92年开始，已经把乙肝疫苗的免疫接种纳入计划免疫范围之内，也就是每个出生的新生儿，在刚出生的时候就进行了0、1、6免疫程序的预防接种。所以基本上每个宝宝都接种了乙肝疫苗，但是有极少数的小孩接种了以后没有产生抗体，大概90%以上的孩子都能够产生抗体。所以在给小孩接种了疫苗最后一针以后，过一个月一定要查一下宝宝有没有产生抗体。如果没有产生抗体，就临时进行补种。

一般尿液是不会引起乙肝传染。乙肝病毒的传染途径主要是通过血液传播，性接触传播，母婴传播等。血液传播如血液中含有乙肝病毒会导致易感人群的感染，包括新鲜血浆，白蛋白，血制品等，以及人为造成皮肤粘膜损伤的一些有创性的检查或治疗，如纹身，纹眉，纹眼线，拔牙等，由于医疗器械消毒不严而导致血液传播；母婴传播可以通过宫内感染或围生期感染；性接触传播，一方为乙肝病患者可以导致对方感染乙肝。汗液、唾液、眼泪、尿液基本上是没有传染性的，乙肝患者有一些会合并肾脏的病变，在进行尿常规检查的时候可能会有尿蛋白阳性或者是尿里面有红细胞，这时是不排除有传染性的。

检查乙肝五项可以挂专门传染病科室。对于规模比较小的一级甲等医院，患者直接挂号到内科就可以了，因为一级甲等医院的科室设置并没有精细，只是粗略的分为内科外科。如果二级以上的综合医院，就会有消化内科，例如二甲三甲医院，就设置有感染科与消化内科，患者挂这些科室的号，就可以拿到乙肝五项的检查单了。还有医院是专门看肝病的，比如：某肝病医院。如果小宝宝要检查乙肝五项，可以到小儿内科挂号。如果患者不知道自己挂什么科，每家医院都有导诊台，患者可以对护士描述自身需求，让护士为患者推荐合适的科室。乙肝是一种具有传染性的肝炎，主要通过血液、性以及母婴传播，乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人体，引起肝脏病变，从而引发一系列肝脏功能受损问题，有些患者出现肝区疼痛、食欲差、恶心、身体乏力、尿黄等症状就是肝受到了损害，使身体无法足量的吸收养分。这时患者需要到医院检查乙肝五项，来确定肝脏是否受损。国患有乙肝的病人逐渐增涨，以至于当前存在很多管理不正规的私立医院，用广告误导病人，使病人既得不到正规检查，也延误了自身的病情。所以一定要到正规的综合医院或传染病专科医院就诊，保证检查结果的准确性。

乙肝是由乙肝病毒感染引起来的乙型传染病。乙肝病毒感染的治疗分为一般性的治疗，急性肝炎或者是慢性肝炎的活动期，需要住院治疗，要卧床休息，营养要合理，保证维生素，蛋白质，热量，不要喝酒，维持电解质的平衡等。抗病毒的治疗，根据病情可以用抗病毒的药物有干扰素，拉米夫定，阿德福韦，恩替福韦和免疫调节治疗，可以用胸腺素激发人体的免疫功能，提高人体的免疫功能。还有新的免疫疗法用乙肝DNA疫苗免疫复合物的治疗等。还同时用护肝的药物，促进肝细胞生长，保护肝细胞不损害，提高免疫功能和抗纤维化的治疗，包括甘草酸二铵，腺苷蛋氨酸等。还可以通过中药来改善症状，使肝功能恢复，提高人体的免疫力等。在日常生活当中是不能喝酒，不吃损害肝脏的食物和药物。