近期应朋友们的要求，我在，更美APP平台做了一次优惠活动，有史以来第一次我的手术优惠，呵呵。一天之内竟然收到几百条咨询信息，有点混乱了......由于优惠活动是关于颧骨颧弓下颌角鼻整形的，所以问题也算比较集中，于是想到之前的库普文章，发出来给大家解惑。

在几十年的整形生涯中，无数次有爱美者向我发问;医学手段瘦脸后会不会反弹?这些医学手段有没有长远的后遗症隐患存在?如下颌角颧骨颧弓术后脸会不会变松弛?肉毒素一生中最多能使用几次?

有人问下颌角以及颧骨颧弓截骨后骨头会不会增生，我的回答是不会。无论磨削或截骨，术后骨头不会再长出，不过临床中可能由于骨髓腔暴露后包扎不好而产生小的血肿，后期机化形成骨赘，但也不是反弹。

在颧骨颧弓手术中，我会依照求美者具体情况做相应的预防性提升，术后面部肌肉皮肤不但不会下垂还会有提升，这也是我几千例手术得出的技术和经验，并不是所有医生都能做到，因此，术后下垂一说在我这里没有发生过。但是随着年龄的增长，地球引力依旧会让你皮肤肌肉下垂，那绝不是手术导致的，不手术可能下垂的更加明显。瘦脸术后一般不会出现面部松弛，术前都需要正确评估，采取预防措施，如果术后包扎不当可能会出现松弛、下垂问题，因此包扎也必须专业技术。

面部吸脂术时，一般留2mm的脂肪厚度，如果后续不注重饮食导致全身肥胖，脸部脂肪会按比例增厚;咬肌缩小可以在下颌角手术过程中，通过手术去除(1/4-1/3的量)，也可以打肉毒素，个人常用手术切除法，咬肌去除后，如常嚼泡泡糖、牛肉干锻炼，也会重新变大。但是与手术与否无关。

从远期来看，瘦脸可能有后遗症，如磨骨术前，有些求美者原来面部关节就不好，张嘴会响，而磨骨术会改变肌肉附着点，力量平衡改变，这种现象会加重。因此，磨骨的这种改脸型方式已经由切除下颌角代替，外观更自然，术后不适明显减轻。

如果下颌骨截骨过多或太靠近关节，有骨折风险，因此不是截骨越多越好。血管与面神经的所处位置，也限制了你切除下颌角的多少，不是求美者想的那样随心而来的任意切除。

肉毒素原则上可以反复使用，但现在有研究发现，肉毒素注射过多可能出现“抗体”，其对肌肉作用会越来越弱。而网上出现的肉毒素中毒案例，多半是计量多少及药品来源问题，还有就是注射者的注射位置和间隔时间问题。如果想要规避这些问题，必须在正规医疗机构选择有经验的医生进行注射，严格药品来源，严格注射计量，才能确保求美之路平安顺利。