诊断功能性子宫出血
发布时间：2020-12-1025298次浏览
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。那么临床上如何诊断功能性子宫出血?
详细询问病史
包括患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施，以及全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等;还应该询问有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过，如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。
体格检查
包括全身检查、妇科检查等，以除外全身性疾病及生殖系统的器质性病变。
辅助诊断
1.诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。
2.子宫镜检查：子宫镜下可见子宫内膜增厚，也可不增厚，表面平滑无组织突起，但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，比盲取子宫内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。
3.基础体温测定：是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型，提示无排卵。
4.其他检查：宫颈粘液结晶检查;阴道脱落细胞涂片检查，涂片一般表现为中、高度雌激素影响;激素测定，为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。
患者要注意身体保健.要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果.在生活上劳逸结合,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，避免寒邪侵入，防止寒凝血滞，瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。所以我们要保护好自己的身体健康，一旦发现自己有异常的情况要及时就医才能摆脱病魔!
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来大姨妈之前有褐色分泌物是什么原因
来大姨妈之前有褐色分泌物，是一种不正常的现象，用专业的说法是叫经前出血，经前出血也是异常子宫出血的一种。经前出血一般与女性激素水平有关系，尤其是女性的孕激素有密切的关系，主要表现的是黄体的功能不足。可以通过查排卵以后7天的孕激素来帮助明确诊断，是不是存在着黄体功能不足的现象。另外，还要做妇科B超检查，来帮助排除宫颈的病变、子宫内膜的病变。通过中西医结合的治疗，大姨妈之前有褐色分泌物的现象就会消失。另外，生活中要保持心情舒畅、心态平和，加强营养和适度的锻炼。
功血的诊断要点
功血的诊断主要依据患者的病史、体格捡查、排卵测定及其他辅助检查。详细询问病史，包括患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施等;除外全身性疾病及生殖系统的器质性病变;通过诊断性刮宫和子宫颈检查确诊。
中药治子宫出血好吗
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。那么中药治功能性子宫出血好吗?
功能性子宫出血有何症状
青春期功血的发生主要由于卵巢原发性发育不良、子宫发育不全、下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、甲状腺功能不足，或环境改变、精神刺激、营养障碍，以及经期剧烈运动或游泳等原因，致下丘脑-垂体-卵巢轴之间不能建立规律的排卵周期，临床上多具有无排卵性功血的特点。
子宫出血是什么
子宫出血一般称为子宫异常出血。子宫异常出血可发生在多个部位。如果发生在宫颈，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂面出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血。这类宫颈病变的出血，可通过妇科检查，以及宫颈TCT、HPV检测，作出鉴别诊断，明确诊断后，分别处理。子宫异常出血，也常见于宫腔的病变出血。首先，除外妊娠情况导致的子宫出血、先兆流产、胚胎停育，甚至宫外孕，均会导致异常子宫出血。这一点要考虑到。其次，子宫内膜的一些病变也会导致子宫出血，包括子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，有时宫体的病变也可导致异常子宫出血。比如粘膜下子宫肌瘤，或将肌壁间子宫肌瘤偏黏膜下，这些都是异常子宫出血的原因。当然，卵巢疾病有时也可导致子宫异常出血，包括卵巢器质性肿瘤以及卵巢功能异常导致的异常出血。
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功能性子宫出血严重吗
功能性子宫出血，就是子宫卵巢上都没有器质性病变，而引起的子宫出血，一般是由于内分泌失调引起。绝大多数的功能性子宫出血会表现为不正常的月经，一般会通过一些激素类药物去调节。但是有些功能性的子宫出血很严重，比如出血造成了乏力，血色素很低，这种功能性出血就会造成大出血，甚至贫血，特别严重的还有危及生命风险。功能性出血要排除了器质性病变之后月经不正常了或者阴道出血，才能诊断为功能性出血，其次功能性出血的严重程度要根据症状来和辅助检查来判断。不管怎样，只要出现异常出血，都应该及时就诊。
功能性子宫出血是什么原因
功能性子宫异常出血主要分为两大类，包括无排卵性功能失调性子宫出血，以及排卵性月经失调。无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜组织脆弱，容易触发性的破溃出血，同时子宫内膜脱落不完全，会导致修复困难，因此才会导致持续的阴道出血，而且在出血的时候往往没有腹部疼痛症状，常见于青春期或者是围绝经期的女性。而青春期多是由于卵巢腺腺瘤没有发育完善导致。围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起，同时还可能是由于其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。排卵性的月经失调，其引起原因，多要考虑可能是由于子宫内膜纤溶酶活性过高，或者是前列腺素血管收缩因子分泌比例失调而导致，同时还有可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退从而导致的异常出血。
异常子宫出血怎么治疗
对于异常子宫出血的女性，由于女性的年龄，以及具体症状不同，所以其治疗方式就会因人而异。有的女性可能是单纯服用普通的止血药就能够止血，比如口服葆宫止血颗粒和云南白药胶囊，但有的青春期女性，则需要服用激素制剂才能够达到很好的止血作用，常常都是服用大量的激素制剂，比如补佳乐或者优思明。对于围绝经期的宫血患者，如果出血量特别多，就可能需要行诊刮手术才能够止血治疗。而排卵性月经失调，多是由于黄体功能不足，甚至是由于黄体过早衰退而导致的异常出血，通常是在来月经前一周就会有少量的出血表现。一般这种女性，都是考虑在月经的后半周期，服用孕激素制剂来进行治疗，可以服用黄体酮胶囊，也可以服用地屈孕酮片。
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什么是子宫出血
子宫出血通常称为子宫异常出血。子宫异常出血可发生在多个部位。第一，发生在宫颈部位。包括宫颈息肉出血、宫颈糜烂面出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血等。这类宫颈病变的出血，可通过妇科检查等手段做出明确诊断；第二，发生在宫腔部位。指妊娠情况导致的子宫出血；第三，子宫内膜的病变导致的子宫出血。包括子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌等；第四，宫体病变导致的子宫出血。包括粘膜下子宫肌瘤，或者将肌壁间子宫肌瘤偏黏膜下等；第五，卵巢疾病导致的子宫出血。包括卵巢器质性肿瘤和卵巢功能异常等。
功能性子宫出血是什么
功能失调性子宫出血也称异常子宫出血，AUB，是妇科较为常见疾病，是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量其中任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血时间，可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。根据发病缓急，可分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。一、慢性异常子宫出血是指近六个月内至少出现有三次异常出血，不需要紧急临床处理，但要进行规范治疗。二、急性异常子宫出血是指发生严重、大量出血，需要进行紧急处理，以防止进一步失血造成失血性休克，可见于有慢性异常子宫出血病史。正常月经周期持续时间和出血量表现为明显规律性和自限性，机体受到内部和外界各种因素影响，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、酗酒等时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节异常，或者靶器官效应异常，导致异常子宫出血。
子宫出血吃哪些药止血
异常子宫出血也就是AUB，是妇科常见的疾病之一，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期出血量其中的任何一项不相符。源自子宫腔的异常出血，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。出血较多的情况下，我们称为子宫出血，出血量较少的情况称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量。在血止后要调整月经周期，预防子宫内膜的增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。对于青春期少女供血是以止血和调整月经周期为主；而对于生育期的妇女可以以止血和调整月经周期以及促排卵为主，进行促生育的治疗；而绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止子宫内膜发生癌变为主。常常我们使用性激素的药物进行止血和调整月经周期，有的时候可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候可以给予手术治疗。
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功能性子宫出血是什么原因
功能失调性的子宫出血称为异常子宫出血，异常子宫出血是妇科较为常见的疾病之一。异常子宫出血是指正常月经与正常月经的周期和频率、规律性、经期的长短、经期出血量，其中的任何的一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。正常的月经发生是基于排卵之后黄体生命期的结束。雌激素和孕激素撤退，子宫内膜功能层皱缩坏死而导致脱落出血。正常的月经周期的月经的周期持续的时间以及出血量表现为明显的规律性以及自限性，当机体受到内部和外界的各种因素的影响，从而导致月经失调引起功能失调性的子宫出血。根据发病的缓急，异常子宫出血可以分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。
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子宫异常出血是什么病
月经的改变，子宫非经期的异常出血，都是子宫异常出血。子宫异常出血的病因主要分为两大类：第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血，最常见的器质性疾病，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。对于子宫肌瘤，通常如果没有生育要求，可行全子宫切除术，如果有生育要求，可以采用子宫肌瘤剔除术的方法；对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤，在腹腔镜下予以切除；如果是宫腔的黏膜下肌瘤，可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗；对于子宫内膜血，可以先采用药物治疗，如果无效，在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除；对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂，可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。第二类病因，就是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血，最常见的叫多囊卵巢综合征，常常采用激素药物进行治疗。
子宫大出血怎么止血
子宫大出血其实不仅会出现在已婚女性身上，有可能会出现在未婚女性身上，这种情况也需要马上达到止血的效果，首先可以选择器械刮宫，也可以选择药物刮宫，除此之外可以通过雌激素来达到止血的效果，修复创伤面，减少更多危害。
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