重症肝炎继发感染的西医治疗
发布时间：2020-09-1657766次浏览
重症肝炎又称为肝衰竭，是病毒性肝炎中最严重的一种类型，约占全部肝炎的0.2%～0.5%，病死率高，可出现多种并发症，如肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征等等。
其中，重症肝炎患者极易合并感染，部分来自院内感染，因此必须加强护理，严格消毒隔离。而感染多发生于胆道、腹膜、呼吸系统、泌尿系统，因此应当引起注意。患者一旦出现感染，应及早应用抗菌药物，并根据细菌培养结果及医师的临床经验选择合适的药物进行治疗。其中，胆系及腹膜感染以革兰氏阴性杆菌多见，故常选用头孢菌素类或喹诺酮类；腹膜感染者尚可试用腹腔内注射抗生素的方法；肺部感染怀疑为革兰氏阳性球菌时可选用去甲万古霉素；厌氧菌可用甲硝唑。严重感染的患者可选用强效广谱抗菌药物如头孢拉啶、头孢曲松，或联合用药，但是需警惕二重感染的发生；当出现真菌感染时，可选用氟康唑。
总之，重症肝炎一旦出现感染，应当及早、积极的进行治疗，以免延误治疗，危及患者生命，但以上治疗药物均应在专业医生的指导下应用。
相关推荐
乙肝能自愈吗
乙肝能否自愈要看病人感染乙肝的时间和病人身体状态。对于急性乙肝是有机会自愈的，但多数需给与保肝等治疗后治愈率较高，尤其是成人，儿童感染乙肝容易转为慢性携带者，成年后发病。对于慢性乙型肝炎，能达到自愈几率比较小，约1-3%。如果有抗病毒治疗适应症且无禁忌的情况下，建议首选干扰素抗病毒治疗，大三阳患者还是有治愈的几率的。对于肝硬化的病人基本没有自愈的可能。乙肝是病毒感染性疾病，是由乙肝病毒侵袭人体所致，因此乙肝要从病因上进行治疗，必须通过干扰素以及抗病毒药物，彻底清除乙肝病毒才能够治愈。
大三阳吃什么食物最好
乙肝大三阳患者饮食的选择要根据病情而定，乙型肝炎患者不建议吃生冷、坚硬、油腻以及辛辣的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是应季的蔬菜和水果及粗纤维类的食物。另外建议吃高蛋白、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃过甜的食物。高蛋白的饮食包括鱼、肉、蛋、豆制品等，不建议吃动物的内脏，动物的内脏含胆固醇较高，部分的肝炎病人会因为胰岛素抑制，引起血糖升高，并发糖尿病，所以不要进食大量的甜食。如果病人已发展为肝硬化，尤其有上消化道出血的病人要软食、流食，同时注意蛋白质的摄入，因过多食用蛋白质，易并发肝性脑病。饮食注意的同时，要注意休息，保持好的心态对疾病的稳定和恢复有好处。
怎样预防病毒性肝炎
病毒性肝炎是一种传染性较强的疾病，它是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病为主的法定乙类传染病，对人体的健康带来的危害不可忽视，那么我们对怎样预防病毒性肝炎做一些了解?下面就请我们的专家为大家详细讲解一下。
肝炎患者可以怀孕吗
概述：因为社会交际面的扩大，以及参与公共活动，过集体生活的人越来越多，故在生活中不少有都患有肝炎，那么肝炎患者可以怀孕吗？经验：医生对我肝炎患者最好先不要怀孕，因为无论是乙肝的表面抗原的指标是阳性的，还是甲型肝炎的患者最好都暂时不要怀孕，可以等医治好之后才怀孕，现在治疗肝炎的药物很多也很快速。为何肝炎患者暂时不要怀孕呢？因为肝炎是可以通过母婴的传播的。医生说肝炎不但可以通过口腔、消化道传播，还可以
重症肝炎能治好吗
重症肝炎不仅具有发病较急的特点，而且还具有很强的破坏性，如果患者耽误了治疗时间，将会迫使肝细胞出现癌变，导致肝癌发病，重症肝炎的患者在治疗的问题上大多都抱有怀疑的态度，那么，重症肝炎能治好吗？
肝有点疼是怎么回事
肝有点疼有可能是劳累过度所引发，多注意休息就能缓解。患有肝炎、肝硬化或者是脂肪肝等肝脏疾病，也容易引起肝有点疼的现象。除此之外，这种情况的发生和胆囊疾病也有关系。
转氨酶高是肝炎吗
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的催化剂，也是肝脏健康的一个重要指标。在肝细胞中存在着丰富的转氨酶，当肝脏由于各种原因受到损害，出现炎症、坏死的时候，转氨酶就会释放到血液中，这样血中转氨酶的含量就会迅速升高。但是转氨酶并不仅仅存在于肝细胞中，也广泛存在于心肌、肾脏和骨骼肌细胞内，当出现这些身体器官疾病时，血中转氨酶的含量也可能会增加，只是不如发生肝病时这样显著。还有的正常健康人群也可以出现转氨酶升高的情况，比如剧烈运动后、劳累、饮食油腻或酗酒；孕妇内分泌失调；营养不足，饮食结构不合理；或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。都会导致转氨酶生理性增高的情况。所以在诊断肝炎时，应全面分析，需要排除其他原因引起的转氨酶升高，然后结合病史，以及病人的临床表现以及其他的相关检查结果，才能得出正确的诊断。而不是看到转氨酶升高就认为是肝炎，这样会造成误诊和不必要的麻烦。
02:50
肝炎吃什么食物好
肝炎患者的因病情状况不同，对食物的要求也不一样，大体分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三种情况。急性肝炎在急性期肝功能异常很明显，患者食欲很差，需要以清淡饮食为主，最好以素食和碳水化合物为基本饮食，要少油脂、少蛋白质，目的是患者可以正常进食；在急性肝炎恢复期，患者需要逐渐增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入。慢性肝炎患者的饮食相对来说没有特殊要求，与常人一样进食即可，需要摄入丰富的维生素及蛋白质。肝硬化患者饮食因不同阶段会有不同的要求，比如有消化道出血的患者，食物质地要柔软，要少食多餐，食物成分要营养丰富。另外，肝性脑病患者要根据急性发作期和恢复期制定饮食原则，发作期少蛋白质，恢复期可适量增加蛋白质。
02:33
肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌对身体的影响。急性肝炎有所不同，在急性期不能上班，需要休养；恢复期可以正常工作，身体状态基本不会受到太大影响。肝炎严重的患者会发展成肝硬化，到了肝硬化阶段会丧失劳动力，不能上班工作。如果肝硬化到了失代偿期，还会发生腹水、腿肿、出血、昏迷等症状，这种情况会危及生命。肝癌对人体的危害相较肝硬化更大。值得注意的是，大部分肝炎患者病情较轻，经正规治疗可以控制病情。肝炎患者要规律作息和饮食，拒绝熬夜、劳累，这样可以促进肝病治疗效果。
肝炎治疗方法是什么
我国是肝炎大国，常见的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等等。肝炎治疗原则分为两部分：病因治疗和症状治疗。首先根据不同的病因采取不同的治疗方案。如果是病毒性肝炎中的乙型肝炎，治疗的根本是抗病毒治疗，只有最大限度抑制病毒复制后，才能减少肝细胞炎症坏死，延缓病情进展。病毒性肝炎中的丙型肝炎，只要是丙型肝炎病毒阳性，则建议抗病毒治疗，并且目前通过有效的抗病毒治疗，可以治愈丙肝。甲型肝炎、戊型肝炎不需要针对病原体治疗。如果是酒精性肝炎应强调戒酒，非酒精性脂肪肝则强调饮食生活习惯的干预，药物性肝损伤需要注意避免再次服用导致肝损伤的药物并尽量做到不滥用药物。对症治疗，主要是积极保肝抗炎、退黄等治疗，减轻肝细胞炎症坏死。
慢性乙型肝炎如何治疗
慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗，而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化，不论ALT和HBeAg状态，只要可检测到HBV-DNA，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。
肝功五项检查
肝脏是人体最大的消化腺体，临床上通过肝功能检查可以了解出肝脏是否正常，是否发生病变，以及肝脏的受损程度等信息。肝功能检查项目虽然有很多，但其中有五项是比较常规的，因此将其称为肝功能五项，肝功能五项包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素。
01:56
肝炎有什么症状
肝炎的症状，包括：疲劳、胃口差、黄疸、忌油腻以及肝痛等等。现在肝炎越来越普遍，一般在早期没有明显症状，通过体格检查被发现，当疾病发展到一定程度，会出现的明显症状，常见症状包括：1、疲劳：如患者正常睡眠后体力得不到恢复，仍感疲劳；2、胃口变差、忌油腻：看到油腻的食物出现恐惧心理；3、黄疸：患者出现黄疸症状，如眼睛发黄等；4、肝痛：当病情严重时，患者右边的肋部会有轻微的疼痛等。
01:51
大三阳、小三阳怎么治疗
治疗大三阳应给予抗病毒、保肝等综合治疗。在乙肝病毒感染后，大三阳和小三阳分别属于不同的感染状态。总体而言，要对乙肝病毒感染后的病情状况进行综合评价。若肝功能受损，且肝功能处于肝炎活动期时，应积极进行抗病毒治疗，大三阳患者可选用干扰素或口服核苷酸类药物，小三阳因免疫状态，建议使用口服核苷酸类药物进行长期抗病毒治疗；同时，针对肝功能受损及机体免疫状态，应采取保肝护肝，调节免疫等措施。对乙型肝炎大三阳和小三阳的治疗，应严格掌握治疗适应证，并在专科医师的专业评估和指导下进行正规治疗。
02:28
重症肝炎怎么治疗最好
重症肝炎分急性、亚急性和慢性，急性和亚急性肝炎一般是综合治疗，如血浆置换、支持治疗、肝移植等，早期保守治疗即可恢复；中期需要综合治疗；晚期需要住院治疗。重症肝炎分急性、亚急性和慢性，急性和亚急性肝炎一般是综合治疗，如血浆置换、支持治疗、肝移植等；慢性重症肝炎即慢性肝衰竭，又分早中晚期，早期经过保守治疗有可能恢复，中晚期主要是综合治疗，建议重症肝炎病人尽快去正规医院就医，接受治疗。
