电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

哪些患者应选择术中放射治疗

发布时间:2018-05-3056091次浏览

术中放疗是指通过手术切除肿瘤或暴露不能切除的肿瘤,尽可能避开正常组织和器官,对原发肿瘤、术后瘤床、残存灶、淋巴引流区在术中进行直接外照射或近距离照射。直接外照射选用电子线,在直视下将限光筒置入靶区,进行一次大剂量照射。近距离术中照射,使用近距离治疗机,将放射源192铱(192Ir)直接置入照射区域进行照射,可单次或分次完成。

术中放疗起始于胃肠道肿瘤,现已扩展到全身各部位肿瘤的治疗。术中放疗可单独使用,也可与其它疗法结合,因而术中放疗的内容不断扩展,包括有术中电子线放疗、术中后装治疗、术中热放疗。通常所指的术中放疗是指电子线术中放疗。

术中放疗的适应证:

(1)原发肿瘤根治切除后,术中预防性照射瘤床和淋巴引流区。如胃癌淋巴转移率高,单纯手术易复发,采用根治术加术中照射后,II~III期的5年生存率提高10%左右。

(2)手术后肿块残留者。如胰腺癌发现时多已侵犯周围组织,难以手术切除;软组织肉瘤切除后复发率高,均可选用术中放疗。

(3)放射敏感性差的肿瘤或邻近部位有敏感的正常组织和器官者。消化系统肿瘤多为腺癌,对射线敏感性差;腹腔内脏器小肠、肝、肾、脊髓等对射线敏感,体外照射限制了肿瘤照射剂量,可选用术中照射。

(4)条件所限不宜行大范围手术切除者。如高龄患者或心肺功能较差不宜大手术者。

(5)已行放疗、手术后复发者。如脑瘤治疗后复发,肿瘤位置表浅者可开颅手术后加术中放疗。

(6)适宜手术探查并有可能接受术中照射者。如临床诊断为胰腺癌,开腹探查手术无法切除可行术中放疗。

相关推荐

02:14
恶性肿瘤扩散还能治吗
恶性肿瘤扩散可以治疗,在体质好时可采取化、放疗以及靶向治疗,体质虚弱时可先进行姑息治疗。恶性肿瘤扩散,最好进行化疗、放疗以及靶向疗的综合治疗,甚至一些中医药治疗,通常也会取得比较好的效果。对于肿瘤晚期病人如果进行化疗,药物在杀伤肿瘤细胞同时难免也会使正常细胞受到一定损害,产生相应毒副反应,比如人体免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡以及脱发等,这时身体也有可能出现进一步虚弱,甚至丧失化疗的机会,加重恶性肿瘤扩散,所以说在临床上,通常采用姑息性的治疗,在人身体体质较好时,再来采取这种放化疗以及靶向治疗。对于晚期肿瘤出现扩散时,总体治疗原则是减轻患者痛苦,提高病人生活质量,适当延长病人生命。
02:27
恶性肿瘤转移还有救吗
恶性肿瘤转移仍然可以治疗。如果患者只是出现肿瘤周围淋巴结转移,还是可以选择手术切除治疗的,除了要对肿瘤进行切除之外,还需要对肿瘤周围区域淋巴结进行清扫。如果患者已经出现远端脏器或淋巴结转移,甚至一些血管侵犯,说明癌症已经到晚期,这时一定不能放弃,还是应该找专业医生根据患者具体情况来选择合适的治疗方案,如放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,甚至中医中药治疗。
01:56
肝癌需要做放疗吗
肝癌可以做放疗。肝癌放疗的适应症非常广,2017年国家卫计委发布原发性肝癌的治疗规范里也推荐肝癌患者做放疗。三期肝癌可以选择做放疗,因为三期肝癌的病灶比较大,侵犯了门静脉或下腔静脉,瘤栓也长在血管里,是最适合做放疗的疾病。小肝癌在不能做手术的情况下,也可以选择立体定向放疗SBRT。如果肝癌肿瘤侵犯到肝,出现淋巴结转移、骨转移或者脑转移,也可以做姑息肝部放疗。一旦确诊肝癌,应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。
02:17
肝癌放疗主要放疗哪些位置的病灶
肝癌放疗不是针对肝的病灶,因为肝器官比较大,如果做介入效果不好,可以针对肝脏病灶做治疗。有1/3到2/3的人,在治疗期间会出现门脉瘤栓或者肝静脉瘤栓,占位一般出现在门静脉血管、肝静脉血管或者下腔静脉血管,一般瘤栓是这肿瘤干细胞跑到血管里边之后慢慢长起来,出现门脉瘤栓或者肝静脉瘤栓之后,可以对这部分病灶进行放射治疗。大淋巴结或者淋巴结转移也可以进行放射治疗,把肿瘤杀死。如果肝癌转移到其他地方,如肺、脑等部位,也可以进行局部放疗。
放疗要与家人隔离么
放疗不隔离没有关系。因为放疗都是用加速器,加速器只有在通电的情况下,才有射线射出,一旦射线出完之后,就照射到病人身上去,射线就没有了,病人出来的时候是好好的,不带射线,没有任何的放射性。要是病人都带射线,医生每天都要看那么多病人,就被射线包围,这是不可能的。一定请大家放心,放疗病人没有射线。
语音时长 01:21

2020-06-04

66101次收听

哪些肝癌病人能考虑放射治疗
放射放疗适应症的选择,在2016年的时候,国家放疗学会出了一个共识,这个共识里边就提到,第一,小肝癌可以做放疗,可以作为手术的一个补充;第二,在肝癌做了一个小手术的情况下,可以做一个放疗的预防性复发。第三,肝癌如果出了门脉癌栓以后,也可以考虑做放疗。肝癌做介入,效果不好,介入之后复发,或者说介入之后,肝功能不好,这样的情况下也可以考虑做局部的放疗,放疗能够联合介入,达到一个比介入更好的效果。另外,在一些转移的病人,比如说肝癌到了骨转移、脑转移或者说有淋巴结转移的情况下,或者出来疼痛了,都可以做放疗,放疗止疼效果还是很好的。肝癌放疗的适应症比较广。
语音时长 01:28

2020-06-04

56494次收听

直线加速器属于什么设备
直线加速器,就是治疗肿瘤最主要的一个工具之一。对放疗科大夫来说,有了加速器,才能开始,就像化疗科大夫用药物一样,它主要就是用来杀伤肿瘤。一般有一个大的机房,里边有一个跟ct、核磁差不多的一个设备,这个设备通电之后,可以产生高能的射线,射线可以穿透人体,然后达到肿瘤的位置,每天一次能把肿瘤损伤,慢慢的让它消失,这是用加速器的一个很重要的目的。加速器跟其它设备比起来范围比较广,而且国际国内都比较认可,它的范围主要是病灶可大可小,大的病灶也可以用加速器,比如说肿瘤能到30-40个厘米,可以用加速器;小的病灶1-2厘米,也可以用加速器,它的范围比较广。加速器跟断层放疗系统包括射波刀,有所区别。
语音时长 01:21

2020-06-04

68476次收听

放化疗能加速癌症扩散吗
放化疗可能会加重癌症扩散,其实有一定的依据。进行了过度的治疗,把病人的身体、免疫功能打垮的情况下,有可能会导致肿瘤没有控制的情况下,长的要比免疫功能正常的情况下要快一些。过度治疗完之后,可能有时候会加速癌症扩散。但是更多的情况下,放化疗能够控制肿瘤,而不会加速癌症的扩散,如果加速扩散,是因为放化疗没有控制住肿瘤,所以才让肿瘤扩散,即使用了很强大的放化疗,但是依然没有控制住肿瘤,这也有可能。但并不能说是放化疗加速了癌症的扩散。
语音时长 01:21

2020-06-04

55513次收听

胸壁恶性肿瘤能治好吗
胸壁恶性肿瘤这种不良症状,倘若处于疾病的早期状态,那么就可以通过手术治疗拉进行切除了,一般是可以痊愈的。不过,倘若胸壁恶性肿瘤处于中期,又或者是晚期,那么这个时候就难以治愈了,而且预后也是比较查的,务必及早治疗。​
化疗后血红蛋白低该怎么处理
化疗后血红蛋白低,说明化疗中骨髓抑制较为严重,首先应终止化疗,同时使用促进红细胞生成的药物,且要补充蛋白质、补充铁,除此之外,还应配合食物治疗、中药治疗。红细胞的寿命相对很长,如果在化疗过程中发现红细胞及血红蛋白明显低于正常,首先应终止化疗,同时使用促进红细胞生成的药物,如EPO促红细胞生成素等,使用药物后,患者的红细胞系应明显增加细胞的产量,同时还需要补充蛋白质、补充铁,提供生成红细胞的原料,改善红细胞明显降低的不良反应。除了使用促红细胞生成素,还应配合食物治疗、中药治疗,血项应该有明显上升。当复查显示血项到正常范围后,才可以进行下一步化疗。化疗一定要在红细胞指标恢复正常以后进行。
语音时长 01:08

2018-09-29

58546次收听

02:17
什么是介入化疗
介入化疗实际上就是局部治疗,局部治疗分为两种,一种是通过大腿股静脉,将化疗药打到肿瘤这个地方,形成局部治疗作用。还有一种是将药物打到肿瘤血管,肿瘤因为血管堵死而坏死。目前这两种方法临床使用都比较多,一般肝癌使用率最高。介入化疗是一种比较先进的治疗方法。它不同于普通的治疗,它是利用导丝和套管经过皮肤的穿刺插入针管,往里注射化疗的药物,从而达到局部受药的效果,可以使患者的症状,有所缓解。因为介入化疗的原理就是,通过放射诊断学的技术和机械,来进行治疗。跟普通的化疗方法相比,介入化疗不需要通过打麻药来完成,所以,患者一般不会感觉到痛苦难忍。在进行介入化疗的时候,同样也要保持心情的愉悦,患者要配合治疗,可以达到预期的效果。
恶性腺癌一般能活多久
恶性肿瘤患者能够活多久,需要根据患者的病情选择的治疗方法,选择的治疗医院,患者的身体素质,都会影响到患者的生存期,这个问题影响因素较多。患者需要积极的接受治疗,可以提高生存期。
sbrt放疗什么意思
sbrt放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。它是治疗癌症的方法之一,可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。化疗是有一定副用的,有时对病情是没有益处的,反而使患更为痛苦。
tct正常活检中晚期癌症的解读
tct是检查宫颈的,tct检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈恶性肿瘤细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
X刀治疗后会引起哪些并发症
体部X刀与体部伽玛刀一样,其分割照射的特点均是短时间、高剂量、低分次的照射,出现的不良反应与并发症有许多相似之处。