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心脏病病人的运动处方

发布时间:2018-06-0768448次浏览

人们都知道,生命在于运动,运动不但可以强身壮体,还可以给我们带来很多确切的益处,而缺乏运动的人易患心脏病。

有些朋友也许会问,我患了心脏病,已经被诊断为心肌梗死,甚至做了心脏外科手术,我还能参加运动锻炼吗?我的心脏能承受多大的运动量?怎样运动才适合我?医学证据告诉您,心脏病人不但可以运动,并且能在运动中得到更大的益处。

规律运动对心脏有什么好处?

1,、规律运动可以增加心肺储备功能,增强机体抗病能力和自愈力。

2,、规律运动可以稳定斑块,甚至逆转斑块,作用不亚于他汀类药物,还促进冠状动脉血管侧枝循环形成,实现自身血管搭桥,治疗难治性心肌缺血

3、规律运动可以改善心脏功能,提高心脏射血分数,降低心力衰竭反复住院风险,降低全因死亡风险和心血管事件风险。

4、规律运动可以调节血脂,尤其是降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白(对血管有保护作用的脂蛋白)。

5、规律运动可稳定情绪,改善睡眠,调节血压和心率,使过高的血压和心率下降。

6、规律运动可增加胰岛素的敏感性,是有效的降糖治疗手段。

7、规律运动可减少血小板聚集,增加纤溶性,降低心肌梗死和中风的风险。

运动处方包括哪些内容?

心脏病人的运动需要医生处方。医生会根据您的年龄、病情以及生活习惯制定适合您的运动处方,使您更安全而有效的参加运动锻炼。运动处方通常包括运动强度、运动频率、运动时间、运动类型。

运动强度: 运动强度可通过3种方式调节

1、靶心率:就是运动要达到的心率。运动时,心率会加快以满足肌肉对氧的需求,运动越剧烈,心率就越快。你可以根据运动处方所制定的靶心率调节运动强度,如果心率低于靶心率,您可以缓慢增加速度及强度,以此保证运动的有效性和安全性。

2、谈话:运动使您呼吸较平时深长且加快,但不应该感到气促。当您在运动时还可以保持正常的谈话速度,但不能唱歌,定义为中等强度有氧运动

3、自我感觉劳累程度:用自我感觉用力评分法( RPE)从低到高分为6-20级,自测劳累程度,一般选择13 ~14级,也就是运动时感觉稍稍用力和用力,但不应该感到很用力。

运动频率:只有有效规律运动,心脏才会受益,病情稳定后每次至少运动30分钟,每周3-5次,每周至少休息一次。

运动时间:开始可能仅运动10-15分钟,随着心功能和体能的恢复,您可以运动30分钟或更长时间。运动时间增加到至少每次30分钟后,再增加运动强度。有些药物会影响心率和血压,如B阻断剂、钙通道阻滞剂、地高辛、硝酸酯类、治疗肺病药物、可达龙等。

运动类型:根据以下几点选择:

I、选择您喜欢做的运动;

2、首先每周5-7次做有氧运动,如步行、游泳、骑自行车或慢跑;然后每周2-3次做肌肉力量训练,如举哑铃等;

3、至少能连续作10分钟或更长时间的运动达略感用力的程度;

4、一定强度的运动对心脏来说不仅安全,而且有益于心脏功能的恢复;

5、能长期坚持。

步行运动是符合上述要求的,您可以在任何时候做,并可调节速度,而且多数人可以长期坚持,所以,步行是在出院后运动的最佳选择。

运动锻炼的三部曲

准备活动:首先数脉搏10秒,5-10分钟的伸展运动和柔软体操,防止关节和肌肉的损伤和逐步增加心率,使心血管系统为运动做好准备。

有氧运动:再次测脉搏10秒,进行15-30分钟的或更多的有氧运动,如步行、慢跑和自行车、游泳等。

放松活动:数脉搏10秒,进行10分钟的伸展运动和柔软体操,让心跳慢慢回复到正常。运动后突然停下来是不安全的。运动结束时再数一次脉搏。

如何计算最大心率和靶心率?

如果您是健康成人,您的最大心率可以将220—年龄得出,运动时不超过最大心率,为了获得心血管的益处,您应该把心率定在60~80%的最大心率范围,这个区域叫靶区域。计算公式如下:

220 —年龄=您的最大心率

您的靶心率=最大心率×0,6至0,8

如果您的靶心率是100~120次/每分,这就是说运动时的脉搏应保持在100-120次/没分。运动时您可以数1 0秒钟的脉率,乘以6就可以换算出一分钟的心率了。

怎样数脉搏?

用食指和中指在另一只手腕拇指侧触到脉搏的搏动,心数10秒钟内的脉搏次数,乘6这就是您的一分钟心率了。运动时脉搏可能会更强、更易摸到。

制定计划:为了预防心绞痛的再次发作,避免支架术后或搭桥术后血管再次闭塞,请您加入冠心病的心脏康复治疗中,坚持用药,坚持规律运动。开始您可能每天进行短时间运动,随着身体的恢复,您可以每天运动30~60分钟,每周3~5天,找一双舒适的鞋和衣服,饭后不要马上运动,至少一小时后或更久一些。如果您的居住区很冷或很热,找一个有空调的室内运动场馆会更好。运动分准备期(准备活动)、运动期(有氧运动)、恢复期(放松活动)。

如何进行舒适的运动?

什么时候运动?最好的时间是上午、下午或傍晚至少饭后60分钟,中等速度步行最合适。夏日避开最热的时间,如果是热和潮湿的天气,一定要小心。感冒或感觉不舒服时,不要做运动,恢复后再作运动。夏天时建议在室内空调环境或室外早晚气温偏低的时候做运动,避免直接在阳光下运动。运动前后要多喝水。在冬天,户外锻炼时穿得暖和点,大风暴雪天气避免在室外运动。

如果您有以下情况,需到心脏康复专科门诊咨询医生的建议:

①明确诊断心脏病,需要医生开具运动处方,在医学监督下进行运动

②胸部、颈部、肩或手臂在运动中或运动后出现疼痛时

③接受冠状动脉支架治疗、冠脉搭桥治疗或其他开胸手术后

④曾经有意识丧失或昏倒的情况

⑤轻体力活动即感到明显气促

⑥有骨或关节的病变,影响日常活动

⑦有明确糖尿病病史,或过度肥胖

⑧年龄超过45岁,平时很少进行体育锻炼,计划进行较剧烈的运动时

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