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桥本氏病与中医治疗

发布时间:2018-06-0558755次浏览

桥本氏病又称为慢性淋巴性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病,目前临床上会经常碰到这种疾病的患者,文献报道其发病率也有逐年增高的趋势。医学上由于对这种疾病的发病原因尚不明了,所以对本病缺乏较好的治疗方法。

近些年来利用中医中药治疗桥本氏病,显现了较好的临床效果,扩大了中医中药治疗一些疑难杂症的应用。

一般认为桥本氏病是在自身遗传因素和免疫缺陷的基础上,加上环境因素等共同作用而导致的,其病理变化是甲状腺弥漫性肿大,组织内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,滤泡上皮退化,广泛的纤维组织增生,使甲状腺实质萎缩,常可导致甲状腺功能低下。

桥本氏病的临床表现可呈多样,多数人可以没有不适症状,一些患者会出现怕冷、乏力和颜面及下肢水肿等甲状腺功能低下的表现,还有些患者会出现甲亢的症状。根据典型的临床症状和血清甲状腺抗体阳性,一般可予以诊断,对不典型的需结合影像学检查和病理诊断。

现代医学对一般无症状者不采取治疗,仅对出现甲低症状者予以甲状腺素替代治疗,而手术治疗的效果并不理想。中医传统医籍里统称甲状腺疾病为“瘿病”,认为这类疾病的发生,由于人体饮食失节、情志内伤等,造成阴阳失调、气血失平,气滞、血瘀、痰凝于颈项,形成甲状腺肿大,并出现相关的临床症状。

这其中包括有“气瘿(结节性甲状腺肿)、肉瘿(甲状腺瘤)、石瘿(甲状腺癌)等,虽然在中医传统著作里没有桥本氏病的具体名称,但在有关其它甲状腺疾病的治疗中,叙述了不少这种疾病的临床治验。现代中医学认为,桥本氏病的中医特点是虚实夹杂,病之根本是正气内虚,而外有瘿肿,结合西医免疫学观点,因此属难治之病。

治疗上可根据病人的具体情况,分别采取标本兼治之法,补益正气、疏肝解郁、活血化痰、消瘿散结,达到提高自身免疫能力,缓解不适症状和消除肿大的甲状腺的目的,此外还可以配合甲状腺局部外用化瘀散结的软膏,以提高治疗效果,一般治疗周期约为3~6个月或者更长时间。

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甲状腺炎有什么症状
甲状腺炎会出现怕冷、乏力、情绪低落、水肿的症状,还会出现颈前部疼痛和发烧。最常见的甲状腺炎是桥本氏甲状腺炎,其次是亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎又叫桥本氏病,是自身免疫性的甲状腺疾病。桥本氏甲状腺炎没有什么症状,患者都是体检发现甲状腺抗体增高,早期的情况也不会治疗,患者要定期的复查甲功,三到四年时,患者会发现甲状腺超声有弥漫性改变,出现甲状腺肿大,到后期由于甲状腺组织的破坏,甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素减少,会出现甲状腺功能减退的症状,包括怕冷、乏力、情绪低落,还有水肿症状。亚急性甲状腺炎可以自愈的疾病,临床表现是颈前部疼痛和发烧,颈前部的疼痛很重时会放射到耳根部和下颌部,它的发烧和普通的发烧不一样,都是在下午或夜间才发烧,亚急性甲状腺炎在发病一个月内可能会出现一过性甲亢,主要是急性炎症分泌甲状腺激素导致的,也不需治疗,在疾病后期时会出现甲状腺的功能减退,出现怕冷、乏力症状,疾病恢复后症状也就消失。但亚急性甲状腺炎是比较容易复发的。
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常见的甲状腺炎有哪些症状
门诊上最常见的甲状腺炎是桥本氏甲状腺炎,其次是亚急性的甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病,早期没有什么临床症状;3-4年后病人会出现甲状腺肿大,后期由于甲状腺组织的破坏,分泌甲状腺激素减少,出现一些甲状腺功能减退的症状,包括怕冷、乏力、情绪低落,还有水肿。亚急性甲状腺炎可以自愈,临床上有两个典型症状:第一、颈前部的疼痛会放射到耳根部和下颌部;第二、发烧是在下午或夜间。发病一个月内会出现一过性的甲亢,在疾病后期时会出现甲状腺的功能减退。要注意的是该疾病易复发。
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孕妇甲减对胎儿的影响
孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。
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甲状腺炎的症状通常表现为患处会出现疼痛感、呼吸道感染和身体乏累,患者的甲状腺周围还会出现肿胀感,如果做出咀嚼的动作,疼痛感还会加剧。还有一部分患者会经常觉得精神不佳、乏力,体重也会随之增加,还可能出现便秘的情况。
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急性甲状腺炎主要是由细菌感染引起的,如果不治疗,会导致败血症和毒血症,甚至危及生命。如果患者出现发烧、脖子疼痛、高烧,一定要到医院做甲状腺B超和化验血常规、血沉、甲状腺功能检查,如果治疗及时,是完全可以治愈的。