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解读双相情感障碍

发布时间:2018-06-0661463次浏览

双相情感障碍发生的时候,一部分患者存在诱发因素。遭到了包工头的坑骗,个体的心理在短时间内受到了强烈的冲击,往往会诱发抑郁发作或躁狂发作。特别是对一些青少年而言,由于心理发育不够成熟,情绪的调节能力差,看待问题的视野局限,更易造成情绪应激,诱发心境障碍:抑郁或躁狂的出现。

除了上面的心理因素之外,某些躯体疾病可以成为双相情感障碍的诱发因素。比如长期患有糖尿病或脑血管病,也是双相情感障碍发病的一个危险因素。这些慢性的躯体疾病患者,由于脑内某些化学物质浓度的改变,容易出现抑郁发作,偶尔也可出现躁狂发作。而病人的心理调节能力受躯体疾病的影响而削弱,在出现抑郁发作之后,如果治疗不恰当,或者受到其他心理因素的影响,容易发生转相,即转变为躁狂发作。这样就形成了双相情感障碍。

此外,有些传统的药物,如丙咪嗪,以及其他三环类抗抑郁药,本身也有转成躁狂的风险。当然,更多见的情况是,患者长期患有抑郁,由于治疗不规范,过早地减药停药,或遭遇压力性生活事件,甚至没有任何明确的可见的原因或诱因,而出现躁狂发作。躁狂可以是跟随在抑郁之后出现,也可以出现在抑郁缓解之后的正常时期。或者患者最初表现为躁狂,同样由于上述原因而转变为抑郁。不论谁先谁后,都诊断为双相情感障碍。

双相情感障碍的抑郁发作和躁狂发作,与单纯的抑郁症和躁狂症相比,症状基本都是一样的。抑郁发作的时候,患者出现情绪低落,这种低落更多的是指心境的低落,也就是说情绪的背景、基调、底色是灰暗的,阴沉的,而不是指一时一地的情绪反应。患者经常体验委屈、难过、伤心、失落等感觉。在这种心境低落的基础上,患者较前兴趣明显减少或缺乏,愉快感降低,曾经喜欢的东西也提不起兴趣,有位老板这样描述自己抑郁时候的感受,“我们公司那个月的营业额,创造了成立20年以来最高的收入,100多万呢,可我看着财务点完钱,就锁保险柜里了,一点高兴的感觉都没有。” 此外,抑郁的患者还会觉得精力不济,萎靡不振,身体象抽空了一样。行动不如从前灵敏利落,而变得迟缓被动。不愿出门,不爱见人。病人对自己的评价较低,觉得自己各方面都不如别人,容易自责、自卑、内疚,一个女病人在抑郁的时候曾说,“我脸上的雀斑怎么这么难看啊!”而同样是这个病人,躁狂的时候却觉得自己“美得象娘娘似的”。思维也变得迟缓,病人会觉得脑子转的慢,变笨了,或变空了。对于问话,反应明显迟钝。抑郁较重的病人会出现轻生的念头。很多名人,如张国荣,就是抑郁较重的时候自杀的。此外,病人的睡眠也会出现问题,如入睡困难、多梦、易醒等,最常见最有特征的表现是早醒,病人常常较以往提前醒来两到三个小时。醒后会不由自主地回忆很多不开心不愉快的往事,心情更加糟糕。食欲和性欲在抑郁的时候也比较低。有的病人会出现体重明显减轻。

躁狂发作的时候,与抑郁截然相反。《武林外传》中佟掌柜吃了千年人参之后的表现,就符合躁狂发作的特点。躁狂患者情绪高涨,或不稳定、容易激惹。常常表现为兴奋话多,联想加快,病人自觉脑子非常好用,说话风趣诙谐。有位躁狂的学生受到老师的批评后,班长来劝说,对他说了句“理解万岁”,病人立刻说,“对,理解万岁,我就是万岁(皇上)”,逗得周围的人大笑。有的病人会自我评价过高甚至夸大,有位老工人在躁狂初期声称自己有几十万的存款,待症状部分减轻后,则说有十几万的存款,症状完全缓解后,则不好意思地承认,家里就几万的存款,还是老伴拿着呢。躁狂的病人闲不住,爱做事,但由于注意力不集中,做事往往虎头蛇尾。一个患者在病前可能是一个安静内敛的人,可一旦躁狂发作,则会变得过分主动热情,爱管闲事,爱说大话,乱花钱。有的病人会出现性欲亢进,表现举止轻佻,与异性主动接触。或者喜欢讲一些从前说不出口的黄色笑话或谜语。有女病人在发病的时候穿着性感暴露,而症状缓解之后,那些前卫的衣服她怎么也不好意思再往身上穿。

对于双相情感障碍的患者,治疗上,除了使用相应的抗抑郁或抗躁狂的药物以外,还要使用一些情感稳定剂。比如碳酸锂、丙戊酸钠等药物,以防止出现抑郁和躁狂之间的转换。有的病人会在抑郁和躁狂之间快速地转换,称为双相情感障碍快速循环型。这类病人则一定要使用充分剂量的情感稳定剂。目前有些新型的抗精神病药物,如奥氮平、利培酮、喹硫平等,也开始用于辅助治疗双相情感障碍。

需要指出的是,有些病人虽然诊断为双相情感障碍,但常常以抑郁为主,或以躁狂为主,这样的患者,其远期疗效相对较好。而有的双相情感障碍患者,其情绪不是处于躁狂,就是处于抑郁的状态。遇到一些刺激因素,就可能出现心境的摇摆。所以这个群体要学会避免所有的情绪刺激,既不能大喜,也不能大悲。“平平淡淡才是真”。

不论怎样,得了双相情感障碍,要将之视为心理疾病,而不要当作“想不开”、“性格内向、外向”等简单的心理问题,要尽早到专业的精神卫生机构去就诊、治疗。

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双相情感障碍表现是什么
双相情感障碍同样是目前较为常见的一种病症,患有该疾病的人不光可能会随时随地发作抑郁方面的症状,同时还有可能会存在着和抑郁完全相反的极端情绪。比较常见的症状表现主要有心境高涨以及思维奔逸,与此同时还会存在着活动增多的状况。但个人的情绪变化也会非常快速。
双相情感障碍能治吗
因为双相情感障碍本身属于需要长时间治疗的病症,所以该疾病的治疗难度还是比较高的。但并不意味着这种疾病完全不能够治,实际上目前针对该病症可以选择的治疗方案还是比较多的。较为常见的治疗方法主要为药物疗法、认知行为疗法以及家庭疗法等。
双相情感障碍是什么
双相情感障碍属于较为常见的心理障碍方面的一种疾病,该病症的发作往往容易导致人的身体出现两种完全不同的极端情绪,同时还容易导致人的情绪存在着易怒的现象。目前诊断该病症的方法主要有神经系统检查法以及心理学测试法等。通常可以通过药物疗法以及认知行为疗法等方法来稳定病情。
双向情感障碍怎么吃药
在现代人里面,由于生活压力过大以及作息不规律,很多人都会出现程度不同的心理疾病。虽然是心理疾病,要通过心理医生来进行治疗,此外患者还需要服用药物来控制自己的情绪。可以根据具体的情况来服用抗躁狂的药物或者抗抑郁的药物,对疾病起到缓解作用。
怎样治疗双相情感障碍
治疗双相情感障碍这种不良症状,通常是药物治疗为主,心理治疗为辅。药物治疗方面,主要就是一些心境稳定剂,不过,这种精神科药物副作用很大,务必要严格遵守医师的指导服药;心理治疗方面,需要帮助患者调节一下患者的心态。
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双相情感障碍怎么治
双相情感障碍可以通过心理咨询、自我调整、药物、情绪稳定剂等治疗。双相情感障碍根据病情的轻重有选择不同治疗方式。一、如果症状较轻,病人不愿意用药,也可不用药,但还是要做正规的一对一或团体的心理咨询,与心理老师沟通。二、有些病人认为自己比较轻,既不吃药也不想做心理咨询,也可以自我调整,如多参加兴趣爱好的体育活动等,周围的亲朋好友也要给予更多的包容和宽容。三、如果躁狂比较严重,如明显影响生活和工作,话很多,无节制的去购物等,甚至有激烈的表现,如易怒、骂人、砸东西等,需及时送医就诊,用药物、情绪稳定剂等治疗。
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双相情感障碍预后怎么样
总体考虑,双相情感障碍预后比较不错。双相情感障碍的预后主要与以下几方面有关:病人的病情轻重、病人是否依从医生的用药方案和心理治疗方案、病人背后的资源,如家属、亲朋好友的理解、接纳、包容、配合程度等。双相情感障碍多发生于青少年,因青少年不去上学或者影响人际交往,家属比较重视。双相情感障碍的治疗主要是:药物治疗、心理咨询、自我调整,家属的陪伴、理解、支持也比较重要。
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双相情感障碍是精神病吗
精神病或者精神类疾病只是包含双相情感障碍疾病的一大类,并非精神病就等同于双相情感障碍。精神病在普通民众的眼中可能会被认为是精神分裂症,比如,谈到一个人有精神病,民众就会认为他的思维不正常,用俗话就是“疯了”。但是按照国家目前对疾病的诊断分类,CCMD-3或者精神卫生法去分类,精神类疾病其实包含精神分裂症、抑郁、焦虑、同时也包含双相情感障碍等。双相情感障碍,实际上是一种情绪上的障碍,它不等同于精神分裂症,更不同于普通民众认为的精神病。
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双相情感障碍症状
双相情感障碍躁狂时表现为情绪高涨,思维活跃,言语增多,可伴随睡眠少,无节制的购物,甚至性欲增强等。抑郁时情绪低落,对外周的事情都不感兴趣。双相情感障碍是指躁狂和抑郁两项情感障碍。躁狂时,病人表现为“三高”状态,病人长时间处于持续兴奋状态,周围人会查觉出不正常,如不断找事情做,自信的指导别人或者帮别人做很多无法完成的事情,因躁狂状态,注意力很难持续集中,故很多事情无法做到。一段时间后病人会抑郁,整个人唉声叹气,情绪低落,对外周的事情都不感兴趣。两种情感不断循环转换,所以,可认为躁狂是对抑郁的修正,抑郁是对躁狂的压抑和休整。
双相情感障碍的表现
双相情感障碍的表现为躁狂和抑郁交替发生,有时候表现的躁狂相,兴奋话多,抑郁的时候,跟抑郁症的表现一样,思维迟缓、比较低落,主要是这两个症状相互的转换,但与精神分裂症不同。双相障碍患者常因为某些生活事件的刺激导致发病。
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双相情感障碍的症状
一般情况下,患有双相情感障碍病人的症状是躁狂,以及抑郁交替发生。有时候双相情感障碍的患者,表现出来的躁狂阶段,兴奋话多。患者在抑郁的时候,跟抑郁症的表现一样,情绪会比较低落,可以出现思维迟缓的表现。双相情感障碍的患者,主要是会出现这两个症状相互转换的情况。因为双相情感障碍,是属于既有躁狂发作的症状,又有抑郁发作症状的一种疾病。通常情况下,患者在躁狂发作之前,可能会有一些短暂的,或者是轻微的抑郁发作的症状。患有双相情感障碍的病人,往往会因为一些生活事件的刺激,导致发病。往往这样的病人,在好转以后,是完全正常的。正常人的情绪围绕某个中心旋转,并产生微小波动是正常的。而双相情感障碍,通常是指表现过高或者过低。