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前列腺癌应该怎么治疗

发布时间:2018-06-0757828次浏览

前列腺癌在我国的发病率及死亡率近年来呈明显上升趋势,因为前列腺癌的特性决定了治疗方法的特殊性,主要有:

(1)根治性前列腺癌切除:早期患者可行根治性前列腺癌切除术+双侧睾丸切除术,但手术难度大,术后尿失禁、尿潴留及性功能障碍并发症发生率高。现在用腹腔镜亦可行前列腺癌切除术,减少了患者的痛苦。

(2)内分泌治疗:因前列腺癌有激素依赖的特性,因此前列腺癌对激素治疗较敏感,因此内分泌治疗时改善症状作用明显,但部分患者可出现耐药情况,因此是否可延长患者生命还不清楚。

(3)放射治疗:放疗只对部分患者有缓解作用,不能彻底根治前列腺癌,同时可引起直肠及膀胱的放射性损伤。

(4)全身化疗:用于术后肿瘤复发及内分泌治疗失败的患者,但全身化疗副反应大,患者难以接受且疗效不确切。目前尚无敏感的化疗药,一般不主张全身化疗。

(5)氩氦刀冷冻治疗:氩氦刀经会阴穿刺靶向治疗前列腺癌可以将接受根治性治疗的患者年龄及适应证放宽,具有治疗时间短、痛苦小,避免复杂麻醉的危险性,减少术后并发症及可重复性等优点。对于中晚期激素非依赖型的前列腺癌患者,可以通过冷冻治疗去除部分瘤体,解除下尿路梗阻,改善症状,提高患者有限存活期的生活质量。氩氦刀是唯一可达到精确切除肿瘤细胞同时保持患者切除组织完整的治疗方法。

(6)高能聚焦超声治疗:可采用经直肠及体外照射的方式,可在前列腺靶区内产生70~100℃高温,使组织发生凝固坏死,直接杀灭癌细胞。

(7)微波凝固治疗:可经尿道或会阴经皮穿刺进行治疗,作为晚期前列腺癌患者的一种姑息治疗,与内分泌治疗及放疗结合应用,可有效缓解患者尿路梗阻症状,达到提高患者生活质量和延长生命的目的。

(8)射频消融治疗:在B超或CT引导下,多采用经会阴经皮穿刺放置电极进行治疗,可实时监控治疗效果及范围,治疗后前列腺体积可明显缩小,PSA降低,尿路梗阻症状得到改善。

(9)放射性粒子植入:放射性粒子植入治疗前列腺癌除具有可达到根治性手术的治疗效果以外,还具有以下特点:A、可以避免手术或外照射引起的晚期直肠或膀胱损伤、神经损伤及阳痿的发生,放射性粒子治疗后80%患者保留了性生活能力;B、低能持续小剂量肿瘤内照射具有显著的生物学特性,可有效地作用于肿瘤组织;C、放射源强度低,对病变周围正常组织影响小;D、技术简便,仅需一次治疗。

(10)去势手术。

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前列腺癌的晚期症状有哪些
前列腺癌晚期的症状分为全身症状、局部症状以及转移灶症状,全身症状和其他恶性肿瘤晚期一样,患者会出现恶病质的表现。由于消耗导致消瘦、发热、乏力、全身浮肿、贫血、食欲不振以及呕吐等等。局部的症状主要是由于肿瘤侵犯尿道、膀胱以及盆腔所导致出现排尿不畅、血尿、盆腔的疼痛。以及反复的大便、尿频、尿急、尿痛等表现,转移灶的症状主要看转移到什么部位,前列腺癌最容易转移到骨骼,会出现严重的骨痛。转移到肝脏,会出现肝区疼痛、黄疸、消化不良、腹胀、腹水等。转移到肺部会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、卡血等等表现。
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2021-04-19

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前列腺癌的转移途径有哪些
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,大多数起源于腺上皮细胞,好发于前列腺的外周带。早期前列腺癌患者通常没有明显的临床症状,常因体检或者良性的前列腺增生手术后通过病理检查发现,随着肿瘤的生长,前列腺癌可表现为下尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难、血尿、尿潴留等。前列腺癌可以通过血型转移途径、淋巴结扩散途径或者直接侵犯途径进行转移,通过直接侵犯途径转移到邻近的器官,有精囊、膀胱、直肠等。前列腺癌最常见的转移部位是淋巴结和骨骼,其他部位包括肺、肝、脑和肾上腺等。其中骨转移是前列腺癌发展过程中非常重要的环节,出现骨转移时会引起骨性的疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状,甚至出现下肢瘫痪。
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2021-04-19

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前列腺癌的手术适应症有哪些
前列腺癌的手术适应症有,针对预期寿命超过10年以上、身体状况比较好、早期前列腺癌的人群。前列腺癌患者在进行手术之前首先要到医院进行全面的检查和体检,身体状况比较良好是可以进行手术治疗,如果身体比较虚弱或者有多种并发症,在手术过程中可能会对患者生命造成危险,而且年龄越大手术死亡率和并发症几率也会逐渐增长,所以要针对年龄比较小并且预期寿命超过10年以上,在患者的年龄超过70岁以上多数是不可以进行手术的。前列腺癌手术主要包括根治性的手术和前列腺放射性粒子植入术,应根据患者不同病情选择合适的治疗方式,这两种手术主要是针对早期前列腺癌患者,在手术之后还需要配合放疗或化疗的方法,杀死体内残存的癌细胞。
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2021-01-15

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前列腺癌遗传性大吗
前列腺癌遗传性大吗?大家都知道某些疾病是具有遗传性的。那么对于前列腺癌这种可怕的男性性疾病,是不是具体遗传性呢?到目前为止,人们对引起前列腺癌的原因仍不十分了解。通过大量的流行病学调查,虽然有人提出了遗传因素与前列腺癌的关系,但仍然没有的到确认。
前列腺癌切除后遗症
前列腺癌对男性的身体健康有非常大的伤害,对于早期前列腺癌患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。手术是治疗前列腺癌的一种有效方法,越早切除治愈的可能性越大,但是手术后有很多患者会出现反复,甚至使病情难以控制,导致威胁到患者的生命,那么前列腺癌切除后遗症有什么?
治疗前列腺癌的药物有哪些呢
由于社会的发展越来越好,很多人越来越不爱护自己的身体,这样就容易使得疾病出现在我们的身体中,特别是前列腺癌在国内的发病率持续增高,该类疾病对于男性的伤害太大了,治疗的方法有很多,药物治疗也是比较流行的治疗方法,患者要根据自己的病情,制定良好的用药计划,那么治疗前列腺癌的药物有哪些呢?
前列腺癌需做哪些检查
早期发现前列腺癌,需要定期去医院或者体检机构进行检查,目前最主要的检查手段就是对穿刺活检组织进行病理诊断和直肠指诊。
前列腺癌的诱因有哪些
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高,我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加。前列腺癌的发病原因目前还不完全清楚,但与人种、遗传因素、环境因素和性激素水平等有关。具体如下:
前列腺癌早期症状
前列腺癌在特别早期没有任何症状,一般的话在发展到一定的程度的时候,可能会出现尿频、尿路中断,就是小便的时候无意识的中断的症状;还有尿急、尿痛等;有的时候如果前列腺肿瘤正好长到血管处,引起血管壁破裂,可能会出现小便带血;其他的症状一般在前列腺癌晚期才会出现。男性可能早期也有一些小腹胀痛、灼烧感等,一般在前列腺癌晚期肿瘤很大、侵犯的范围比较广,肿瘤压迫尿道的时候会出现小便困难,早期主要就是尿频、灼烧感、尿痛的感觉。
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2019-06-27

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前列腺癌的症状
前列腺癌不容易被发现,因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似,患者可能早期就表现出排尿费力,或者是排尿尿线细,排尿时间延长这种排尿梗阻的症状。前列腺癌的发生,主要见于体检的时候。以前可能40岁或者50岁以上男性,才会做PSA的检查。现在建议40岁以上男性就要做前列腺癌的指标检查。因为前列腺癌发生也逐渐提前,所以前列腺癌的发生有时候容易漏诊、误诊。前列腺癌症状不典型,容易误诊、漏诊,所以患者有排尿症状的时候,要到医院做一些常规检查以外,还要注意做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现,早期处理,治疗起来非常有利。
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得前列腺癌的原因
前列腺癌的致病因素主要是跟中国人的饮食结构、身体情况、健康状况有关系。前列腺癌病灶比较容易发生的一些病人,可能就是主要多见于他生活习惯,合并一些其他的问题。一、饮食结构,例如平时偏爱吃大鱼大肉,或猪牛羊肉,统计学发现,吃肉类比较多的人,发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史,父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌,这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关,只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。
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前列腺癌根治术
前列腺癌根治手术是常规的一种手术方式,切除范围包括膀胱颈、前列腺整个的切除。医生还要根据术中情况,给患者做淋巴结清扫。手术的范围是把前列腺周围的组织彻底切除干净。手术一般选择早期的患者,肿瘤局限在前列腺包膜以内,没有远处转移,或者没有其他问题的患者。也要根据患者身体情况选择。如果病人是50多岁、60多岁,医生会建议做手术。如果病人是80多岁或者90多岁,即使前列腺癌局限在前列腺包膜内,也不建议做。因为这也是大手术,这个手术其一是手术打击大,其二是全麻,其三是时间很长。如果80多岁,90多岁病人做这么大手术,可能会下不来手术台。所以要综合考虑。
前列腺癌出现骨转移怎么处理
前列腺癌如果发生骨转移说明处于比较晚期的情况了,现在的治疗除了要给患者做内分泌治疗以外,如果患者出现疼痛症状或临床不适的表现,要做局部的放疗,如果放疗效果不好,现在有一些含核素治疗的药物,对晚期的前列腺癌有一定的作用。
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2018-09-29

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前列腺癌骨转移怎么办
前列腺癌如果发生骨转移要给患者做内分泌治疗和局部放疗或服用含核素治疗的药物。前列腺癌骨转移说明病情处于比较晚期的情况,现在的治疗除了要给患者做内分泌治疗以外,如果患者出现疼痛症状或临床不适的表现,要做局部的放疗。如果放疗效果不好,服用含核素治疗的药物,对晚期的前列腺癌有一定的作用。
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前列腺癌如何预防
预防前列腺癌建议男性过了50岁以上每年都要做一个常规体检,包括泌尿系的前列腺B超、尿常规的检查、前列腺的PSA的检查。检查体内前列腺癌的抗原是否正常,如果有异常或发现有些灰区的时候建议患者做核磁或前列腺活检。