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脂肪肝真的与肝癌相关吗

发布时间:2018-06-0863546次浏览

近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,许多国家的乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但人们发现,肝癌的发生率却不断攀升,在全球最常见的癌症中排名第五,是第三号癌症致死原因。

比如说美国吧,肝癌的发生率甚至以每年80%的速度增加,其中仅半数病例可归罪于丙型肝炎。甚至在一些发达国家中,有15%~50%的肝癌找不到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。于是许多医生在想,肯定还有其他因素影响着肝癌的发生。

什么因素呢?许多医生想起,在美国和其他发达国家中,非酒精性脂肪肝是慢性肝病最常见的病因,全球非酒精性脂肪肝的发病率约为9%~46%。那么,非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?

从理论上讲,非酒精性脂肪肝从肝脏脂肪变性发展到脂肪性肝炎,进一步还可能发展到肝硬化。由于这种肝硬化常常找不到乙型肝炎、丙型肝炎、药物或酒精等常见的病因,因此常被医生们称为“隐源性肝硬化”。肝癌是肝硬化的并发症之一,那么,隐源性肝硬化会不会发展成肝癌呢?

于是,一些医生开始调查非酒精性脂肪肝-隐源性肝硬化-肝癌三者之的关系。人们发现,大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝,而且,隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。

2002年,伯格尼斯(Bugianesi)医生对641例肝癌的病因进行调查时发现,有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定,这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧(Marrero)医生调查了100例肝癌患者,发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。

以往,我国是乙型肝炎的高流行地区,又是丙型肝炎病例数最多的国家,我们的目光只注意到肝炎,忘记了脂肪肝。近年来,病毒性肝炎得到了有效的控制,而随着经济的发展,脂肪肝悄悄地在我们身边不断增加,而我们却熟视无睹,甚至导致我们亲人的死亡! 多么可怕的脂肪肝,我们绝不能再轻视它了!

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脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积的病变。根据疾病严重的程度,可划分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种。轻度脂肪肝患者,肝功能往往正常,可以选择非药物治疗,也就是自然疗法。而对于中度及重度脂肪肝而言,肝功能往往异常,需要进行积极保肝抗炎治疗。脂肪肝自然疗法包括控制饮食和适量运动,通过饮食、运动来达到减重的目的。饮食控制即适当控制膳食热量摄入,调整膳食结构,建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食,多进食富含维生素的蔬菜水果,避免进食油炸、油腻、烧烤等食物。适量有氧运动,避免久坐少动,循序渐进、坚持为原则选择体育锻炼方式,以增加骨骼肌质量和防治肌少症。
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脂肪肝可以引起肝区疼痛,因为脂肪肝患者的肝脏体积会增大,而增大的肝脏体积对肝脏的被膜,会有一个成长的作用,这种情况下就会出现肝区的胀痛。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状,在临床当中引起症状的脂肪肝,所占的比例相对小一些,主要是脂肪肝的症状比较严重,已经进展到脂肪性肝炎的时候,一般病人都可能会有肝区的疼痛,或者不适的症状。
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主要是每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。要控制热量的摄入,多吃一些低热量的东西,包括一些粗纤维的食物,蔬菜水果等,当然水果不能含糖量太高的,另外要少吃脂肪,包括动物脂肪或者是植物脂肪,因为脂肪的热比比较高。最后,要减少饮食,无论什么种类的饮食都要进行控制,总的原则就要把脂肪热量的摄入要减下来。消耗要增加,达到一个能量的平衡,才能使脂肪肝逐渐的减轻。