如何预防猝死
一、近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷;休息一段时间可缓解;这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定;随时有可能发生破裂;导致急性心肌梗死。
如果以前就偶尔有胸闷的症状;近期症状变得更加频繁;程度更加严重;同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损;并且随时都会发展为大的破损;导致急性心梗的发生。遇到这种情况;应尽快到医院就诊;并进行药物或手术治疗。
二、心慌
心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小;不会引发猝死;但如果是频繁发作的室性心律失常;则有发展为室颤的风险。
另外;很多老年人出现心慌是房颤作祟;如果房颤伴发心脏传导疾病;也很容易进展为室颤。室颤发作后;数分钟之内即可导致死亡。因此;频繁心慌发作也应及时就诊。
三、心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的;起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢;严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。
随着我国人均寿命的不断提高;80岁以上老年人的比例也在增加;这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差;心率日益减慢。老年人活动量通常较小;较慢的心率也能维持正常生活所需;因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率;如果出现心率小于50次;血压变低;就很容易出现长时间的心脏停搏;导致猝死。
四、晕厥
晕厥是猝死的重要前兆;多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止;导致脑供血不足而引起的。
常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复;如果不能恢复;便会造成猝死。因此;出现不明原因晕厥后应非常警惕;尽快查明原因;预防下一次晕厥甚至猝死的发生。
五、不明原因的疲乏
在无激烈运动、缺少睡眠或者生病等诱因的情况下;连续几天、几周甚至几月出现极度疲劳感;伴有焦虑、失眠、无症状惊醒等症状;此时应考虑心脏出现问题。
猝死并不是老年人的专利;年轻人也会发生。很多年轻人工作压力较大;常出现疲劳;属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力;或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生;这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。据统计;超过70%的女性在确认患有心脏疾病之前的几周会感到极度疲劳。
心肌炎在年轻人中比较多见;通常见于感冒1-2周后;出现疲乏、胸闷、乏力等症状;极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动;卧床静养。心肌病多是遗传性疾病;早期不易察觉;出现症状时多已发生心肌结构的不可逆改变;如心脏扩大、心肌肥厚等;非常容易引发猝死。因此;当出现不明原因的疲乏、胸闷时;应高度警惕心肌炎、心肌病的发生。
六、眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。
有些卒中起病急骤;几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高;这种情况下;患者若及时就诊可挽救生命。但有些脑卒中起病缓慢;早期只有轻微症状;患者并不在意。一旦进展;可能引发猝死;因此需要多加留心。
尤其是患有高血压、冠心病或房颤的患者;脑卒中的发生率高于普通人群数倍。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力;或走路不稳、有踩棉花感;应警惕脑卒中的发生;及时就诊。做到早期识别;往往可以取得较好的疗效。
七、疼痛
疼痛反应是猝死的发病征兆中;最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛;且感到透不过气时;就要提高警惕。
若心脏病患者经常感到肩膀、颈部、下巴、手臂疼痛;这是心肌缺血的信号;因为心肌缺血疼痛在传递至大脑中枢神经时;会同时反映在水平相同的脊髓段区域。因此;出现这些疼痛的转移的情况;需要引起注意;并及时就诊。
典型的冠心病表现是胸痛;一般发生在胸骨后方;整个边界不是很明确;它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多);或者说不清到底哪疼;主要是闷痛的感觉。而针扎的刺痛或者是"按着疼"的感觉往往跟心脏关系不大。
八、反复胃肠道症状
很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状;不少人生前并没有胃病病史;这是心脏病发作的信号之一;肠胃不适是因为心血管出现异常。动脉由于脂肪沉积物堵塞将会减少甚至阻断血液传输给心脏;而这会引起心绞痛。
当出现了上述症状时;及时休息可以缓解不适;且如果是心脏病的发病征兆;上述症状不会持续很长时间,但会一直反反复复。因此;一旦出现反复发作的肠胃不适的话;需要将心脏的问题考虑在内。
九、出汗
心脏病发作前;身体上部位如颈、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗;此时应提高警惕;当心猝死发生;最好停止活动休息;及时服用药物;必要时应立即拨打120。
如果在一段时间内经常性突然出汗的话;这常常是心脏疾病发作的信号。对女性而言;感觉更像是更年期里的潮热或是盗汗;但过度出汗同样应警惕可能是身体发出的心梗信号。