哪些人容易得糖尿病，是2型糖尿病高危人群
发布时间：2018-06-2761916次浏览
不久前，中华医学会糖尿病学分会(CDS)发布了《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》，指南指出，我国成人2型糖尿病患病率(2013年)为10.4%，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍，未诊断糖尿病比例估计高达63%。
该指南强调，2型糖尿病“高危人群”(就是容易得糖尿病的人)要重视检查血糖，筛查糖尿病，并进行健康干预和自我管理。那么，什么是“高危人群”呢?在成年人(>18岁)中，具有下列任何一项或多项危险因素者，就是容易得糖尿病的高危人群：
(1)年龄≥40岁;
(2)有糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)史;
(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm);
(4)静坐生活方式;
(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠糖尿病史的妇女;
(7)高血压[收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗;
(8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗;
(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;
(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;
(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);
(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。
在上述各项中，糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群，其中IGT(糖耐量异常)人群每年约有6%~10%的个体进展为2型糖尿病。
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坐月子可以吃蛋糕和面包吗
坐月子通常是指产褥期，在产褥期时，女性一般是可以吃蛋糕和面包的，但是不能吃太多，以免影响身体健康。在产褥期，女性因为分娩，体内的能量会消耗较多，身体可能比较虚弱，此时一般可以适量吃蛋糕以及面包。二者的糖分含量比较高，可以使女性保证正常的碳水化合物摄入，对于女性身体的恢复有一定好处。但是蛋糕和面包可能含有反式脂肪酸。如果吃得太多，可能引起脂肪堆积、肥胖或者血糖升高，增加患糖尿病、心血管疾病的风险，不利于产妇的健康。在产褥期，女性需做好保暖措施，养成良好的生活习惯，同时注意营养搭配，保持心态平和，有利于身体恢复。
血糖八点多是糖尿病吗
临床上，空腹静脉，血浆血糖八点零毫摩尔每升以上，不一定是糖尿病。糖尿病的诊断标准，不能根据一次的空腹血糖监测的结果来进行判断。需要根据患者的临床症状以及静脉血浆血糖的情况来进行判断。主要见于以下几种情况:第一,患者如果存在着糖尿病三多一少的临床症状，比如,多饮、多尿、多食，伴体重减轻或明显乏力等症状。使患者空腹静脉血浆血糖大于八点零毫摩尔每升以上，可以诊断为糖尿病。第二，患者如果无明显的多饮、多尿、多食，无明显的销售。监测空腹静脉血杨血糖八点零毫摩尔每升，不能根据一次血糖监测的结果进行判断，需要隔日再次复查空腹静脉血浆血糖，如果复查空腹静脉血浆血糖大于等于七点零毫摩尔每升以上时，可以诊断为糖尿病。糖尿病的诊断需要在患者病情稳定下进行，避免在感染、外伤，手术严重应及时去监测血糖，使则血糖监测不准确。
糖尿病血糖的标准范围是多少
糖尿病血糖的标准范围，大部分的情况下需要看餐后血糖和空腹血糖，空腹血糖不可以超过7.0，餐后血糖不可以超过8.0。一旦出现血糖偏高的情况，自然也会有一系列的症状，比如说明显头晕，脚部溃疡，知觉迟钝，也同样会出现明显口渴等情况。
糖尿病人的饮食禁忌是什么
糖尿病人需要养成好习惯，饮食上可以选择吃粗粮，米、面、淀粉类等食物也都可以吃，对于一些新鲜的蔬菜也可以吃，肉类、鱼类、蛋类的选择上都不用有压力，但是需要注意控制量。
糖尿病可以吃燕麦吗
糖尿病是一种比较常见的疾病，患有这种疾病在饮食上需要特别注意，如果饮食不当会严重影响健康。燕麦是一种常见的谷物食物，其热量比较高，但是糖分含量却比较低，对于患有糖尿病的人群是可以吃的。这种食物品种比较多，要选择合适食用。患有糖尿病的在饮食上一定要注意，避免饮食不当影响健康。
糖尿病出现了低血糖怎么办
低血糖发生以后，根据程度的轻重不同，可以通过进食不同的食物来进行纠正。轻度的低血糖，可以通过进食馒头，米饭，面包，饼干等含有碳水化合物的食物，也可以通过口服少量糖水或者含糖饮料来得到缓解；严重的低血糖患者，如出现严重的交感神经兴奋表现，要立即进食糖水或含糖饮料，如出现低血糖昏迷或意识障碍，单纯口服含糖食物，效果是比较差的，或者患者已经不能进食任何食品，则需要应用静脉注射高渗葡萄糖的方法治疗。并且需要在进食后15分钟复查血糖情况，如果低血糖没有得到纠正，必要时再次口服。如果是由于某些药物所引起，比如治疗糖尿病时，应用胰岛素或口服降糖药，一旦发生低血糖，要立即停用此类药物或者调整药物剂量。而胰岛素瘤所导致的低血糖，除了需要及时进食含糖量或能量较高的碳水化合物之外，要尽快明确病情，手术治疗。
糖尿病手脚麻木怎么治疗
如果是糖尿病周围神经病变引起手脚麻木，首先就是要改善全身的代谢紊乱，积极的控制血糖，血压，血脂以及血的粘稠度。但是要排除是腰椎以及颈椎的一些其他病变引起的，还要排除是局部神经的病变引起。糖尿病的手脚麻木，往往是考虑糖尿病的周围神经病变。可运用甲钴胺、血栓通、羟苯黄酸钙等，改善循环营养神经的药物，进行刺激穴位的理疗等。改善局部的营养，改善循环。营养神经的治疗，可以用甲钴胺治疗，还可用改善循环的药物，比如说羟苯黄酸钙，复方血色通，血栓通，红花注射液等等都是可以用于治疗手脚麻木。另外还可以用一些理疗的方法，比如说穴位的刺激，改善局部的循环来营养神经，进而改善症状。
怎样确定得了糖尿病
糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病，我国糖尿病的诊断标准应用的是1999年世界卫生组织糖尿病的诊断标准，主要依靠血糖的结果，而不是看尿常规中尿糖是不是阳性。具体来说就是如果有多尿口干、多饮、多食、体重下降这些典型的三多一少的症状，加上一次空腹血糖，超过七点零毫摩尔每升或者是餐后血糖超过十一点一毫摩尔每升就可以诊断糖尿病。如果没有典型的三多一少的症状，糖尿病的诊断需要两次，空腹血糖超过七点零，或者是两次餐后两小时血糖超过十一点一，一次空腹血糖超过七点零，加上一次餐后血糖超过十一点一也可以诊断糖尿病。但是大家要注意上面说的，所有的血糖都是静脉血糖，而不是血糖仪检测的末梢血糖。在欧洲或者是美国，糖化血红蛋白如果超过百分之六点五也可以诊断糖尿病。
糖尿病热量怎么计算
糖尿病患者每日的总热量是根据糖尿病患者自身的身高、体重、活动量、年龄等因素计算得出的。具体每日的总热量是多少呢？这个问题就可以到营养门诊，去咨询专业的营养师。一份水果会大约提供9000卡的热量，如果糖尿病患者的血糖水平控制的比较平稳的时候，这时如果吃了一份水果，那与此同时，一般是要与主食替换一下，就是要适当的减少一份主食，大约半两，也就是25克的粮食。
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血糖高就是糖尿病吗
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病以高血糖作为基本病理的改变，糖尿病的诊断有标准，空腹血糖超过7点1mmol/L，餐后血糖超过11点1mmol/L的时候才能诊断为糖尿病。如果空腹血糖没有达到7点1mmol/L，但超过5点6mmol/L、5点9mmol/L、6点1mmol/L叫空腹血糖受损。如果餐后血糖没达到11点1mmol/L，但是超过了7点8mmol/L，叫糖耐量受损。空腹血糖受损和糖耐量受损叫糖尿病前期，这部分人被称为糖尿病的后备军，进一步就可能发展成糖尿病，危险也非常大，而且没达到糖尿病诊断标准一样可以发生糖尿病的并发症，应该给予重视，不能忽视。
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妊娠糖尿病症状
妊娠糖尿病，是指孕妇之前没有糖尿病，而到了妊娠期，血糖增高的现象。妊娠糖尿病是否出现症状，要关注孕妇的血糖情况。如果孕妇的血糖很高，比如空腹超过11mmol/L，这个时候就会出现和糖尿病一样的症状，即多饮、多尿、多食等表现。如果血糖不太高，患者不会有任何症状，和正常人一样。而现在研究发现，大部分妊娠糖尿病人的血糖都是轻度增高，所以绝大部分病人都没有明显的症状。只有少部分严重的妊娠糖尿病人会有糖尿病典型的“三多一少”的表现。
糖尿病检测仪好用吗
家用的血糖仪可以作为检测血糖的工具，使用非常方便。因为人的血糖是有波动的，所以血糖仪的检测结果在不同时间会有差异，与医院的检测也有差异，只要误差在15％以内视为正常，误差太大可能是血糖仪有质量问题。注意，血糖仪不能诊断糖尿病。
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糖耐量试验
临床中经常会有患者的血糖没有到诊断糖尿病的标准，但又高于正常的参考范围。对于这部分人群，要进行75克的葡萄糖耐量试验。在做这个试验的时候，要注意前一天晚上十点以后，不要吃东西，禁食8到10个小时。第二天早上空腹，八点左右来抽血，前一天还要保证充足的睡眠。尤其要注意在试验的前三天，每天的主食量不能小于三两。因为门诊上有些病人害怕血糖测得高了，故意做实验前不吃饭，这样做是不对的。实验要求是75克的无水葡萄糖，溶在250到300毫升的水里，先空腹抽血，五分钟之内把糖水喝完，从喝的第一口开始计时，过一小时抽一次，餐后两小时再抽一次血。在等待的过程中，不需剧烈的运动，也不能抽烟、喝酒，更不要吃东西。还有部分人群害怕血糖高，反而在做试验过程中，经常在医院里跑来跑去，这也是不对的，这样会影响测定结果。
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糖尿病运动指导
糖尿病患者需要根据自己的年龄、病情、喜好和生活习惯来选择运动的方式。运动有有氧运动和无氧运动，无氧运动的运动强度比较大，不适合糖尿病患者。一般选择有氧运动，比如一些抗阻的运动，哑铃适用于不能去户外进行活动的糖尿病患者。对于老年人或妊娠期糖尿病患者，可以选择比较轻的运动方式，比如平地走、平地骑自行车、轻度家务活动、体操。孕妇要注意孕早期不进行太剧烈的活动，避免发生流产。对于体型比较胖的人群可以上坡、爬楼、骑自行车、快跑。糖尿病病情较轻，血糖控制较好、年龄小，没有并发症的人群可以选择强度大一些的运动方式，比如体育比赛、游泳。在运动方式中，病人要循序渐进，持之以恒，每周的运动时间不能少于150分钟。
糖尿病患者二甲双胍的应用
二甲双胍是治疗糖尿病五十多年的老药，「专利保护期」早已过去，它的生产和销售不受任何药企的垄断，国内生产企业少说也有数十家。而且它很便宜，一瓶国产二甲双胍片的市场零售价不到十元，摊到患者的日均药费也不过几毛钱。对糖尿病患者来说是物美价廉的降糖药。
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