肉瘤样癌存活率是多少
近年来癌症的发病率在不断升高,人们对他的惧怕心理也在不断上升。然而一味的恐惧并无意义,应该了解一些基本的相关知识,有针对性地预防和进行理性的治疗。只有这样才能不断降低癌症的危害性,再通过医患合作,共同战胜它。那么肉瘤样癌存活率是多少?
我们常说的癌是恶性肿瘤的统称,具体可分为3大类:一是上皮组织来源的恶性肿瘤,就是平时所说的癌症;二是以间叶组织来源为主的恶性肿瘤,一般统称为肉瘤;三是无法明确分类的未分化肿瘤。
说到恶性肿瘤,往往习惯跟“癌症”划等号。然而,却忽略了恶性肿瘤的另外一种类型——肉瘤。肉瘤多见于人体的支架结构,与内脏和皮肤高发的癌有明显区别。
软组织是指除骨骼、淋巴造血系统、神经胶质以及各种实质脏器的支持组织以外的所有非上皮性组织,包括纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、脉管、周围神经、副神 经节、滑膜和间皮等。发生于这些组织的肿瘤称为软组织肿瘤,分良性和恶性,恶性的一般称为软组织肉瘤。软组织肉瘤种类众多,病理类型复杂,生物学行为却较 为一致。组织学上提到的分化程度,通常比肉瘤是来源于哪一种组织更为重要。软组织肉瘤可发生于任何部位,四肢和体表最多见(最常见于大腿和臀部)。肉瘤患 者多为中老年人,儿童和年轻成人分别有他们的高发类型。如横纹肌肉瘤多见于儿童,滑膜肉瘤多见于青年。肉瘤特异性诱发因素并不确切,病毒感染和放射线对肉 瘤发生所起的作用基本获得认可。曾让患者痛苦不堪的“历史”
软组织肉瘤的发病率约10万分之1,与癌症比较约9:1,这也是易被人们忽略的重要原因。在肿瘤认识的早期,肉瘤被笼统的认为是一个普通的体表肿块。如 需切除,大都由普外科甚至整形外科医生“操刀”,很少有人意识到肉瘤的凶险。由于复发率很高,患者术后的生存质量十分糟糕。不少患者陷入“开刀,复发,再 开刀,再复发”的恶性循环之中。曾有位患者给自己起了个绰号“千刀剐”,因为他已经开了12刀。
软组织肉瘤的体积与恶性程度没有必然的联系,但是与预后有密切关系。在国际抗癌联盟的分期中,肿瘤最大直径小于、等于和大于5 cm,预后有明显不同。 因此与癌一样,提倡早期发现,早期根治性治疗。脂肪瘤样脂肪肉瘤的体积通常较大,其直径可以从数厘米到数10厘米,形状不规则,但其组织学的行为偏于良 性,常以复发为主,转移少见。
与癌不同,肉瘤细胞绝大多数经过血液循环被带到其他地方,这是主要转移方式。淋巴结转移总体不超过9%,个别类型可接近30%,如上皮样肉瘤。肉瘤的远 隔脏器转移大多到肺,肾、脑,骨转移也常见到。腹部、盆腔软组织肉瘤的肝转移不在少数。低度恶性者以局部复发为主,转移率小,而高度恶性者复发率和转移率 都很高。总体来看,软组织肉瘤的恶性程度较癌症低,病程较长,预后稍好于癌。但易不重视,不规范治疗多见,临床需要解决的问题一点不比癌症少。所以肉瘤样癌存活率取决于手术后的疗效还有个人的体质。
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