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细菌性前列腺炎是怎么回事

发布时间:2018-10-1247506次浏览

前列腺炎是经常发生在男人身上的一种疾病,分急性和慢性两类。急性前列腺炎如果没有及时有效的治疗,有可能会转变为慢性前列腺炎。按照是否被细菌感染,又可分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,那么,细菌性前列腺炎是怎么回事呢?

细菌导致的前列腺炎分急性和慢性。急性前列腺炎是毒力强的大肠埃希菌导致的,患者有尿频、尿急、尿痛、发烧等症状。慢性细菌性前列腺炎也是细菌感染导致的,因患者免疫力较强,且细菌毒力不强,导致疾病进入慢性的过程,它的病程一般是三个月以上。细菌性前列腺炎需要规范的应用抗生素来治疗。

细菌性前列腺炎,是由细菌感染到前列腺所导致的炎症,主要致病因素为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其它病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,经尿道逆行感染。

细菌性前列腺炎多由绿脓杆菌、支原体、淋球菌、衣原体感染所致,治疗细菌性前列腺炎的方法如下: 1、首先进行药物敏感试验,目的是观察哪种药物对患病细菌较敏感。宜选用中西医结合的方法治疗; 2、选取合适的治疗方法,如选用敏感的抗菌素口服或者静滴;进行中医中药的辨证治疗;用抗菌素进行尿道灌注、中药灌肠; 3、治疗周期通常为14天,停药7天后需复查。

以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。治疗目的主要是缓解症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。

另外, 戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。合理正常的性生活,每周一次的前列腺按摩,理疗,热水坐浴等,可以促进吸收,改善血液循环,缓解症状。

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诱发前列腺炎因素很多,常见有辛辣饮食、酗酒、久坐、憋尿等不良生活习惯;性生活频繁、多个性伴侣等不当性生活;过度劳累、医源性损伤等都会诱发前列腺炎。
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前列腺炎检查须详细询问病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查。直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。前列腺炎诊断直肠指检前列腺可以正常大小、或稍大、稍小,触诊可有轻度压痛或结节。有的前列腺可表现为软硬不均或缩小变硬等异常现象。慢性前列腺炎推荐尿液检查用“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验,是鉴别细菌性和非细菌性的常用方法,对临床用药有一定的指导意义。精液分析或细菌培养、衣原体、支原体、淋球菌、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。
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前列腺炎吃什么药
前列腺炎可以吃非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等。细菌性前列腺炎治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4-6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。非细菌性前列腺炎:可先口服抗生素2-4周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择植物制剂改善排尿症状和疼痛。前列腺炎治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
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前列腺炎手术治疗方法
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通常情况下,射精管梗阻可以通过保守治疗或者手术治疗进行治疗。射精管是位于输精管延伸部位,与精囊导管聚集后,延伸成射精管,钻过前列腺,开口于前列腺尿道表面。射精管堵塞原因有:第一,先天的射精管畸形。第二,后天因素,多数是射精管本身疾病造成。比如,最常见是炎症,如后尿道或者前列腺炎症等,都会影响射精管,另外,精囊炎症也会影响到射精管。可通过药物消炎治疗,多数情况下能够治愈。在某些情况下,通过手术干预,也能解决问题。
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射精管囊肿手术后,存在复发可能性。因为手术只是把病变射精管囊肿去除,之后射精管仍然有可能再次由于各种各样原因,引发囊肿。因为射精管囊肿是由于炎症或其它不明原因使射精管管道产生梗阻,造成射精管扩张,形成囊肿。手术只是把扩张、膨大病变部位去除,使射精管再次通畅。但是,却不能保证,以后会不会再次出现男性生殖系统疾病引发囊肿,如生殖系统炎症等。所以,射精管囊肿手术以后,有复发可能性,患者需定期到医院进行复查,早发现,早治疗。
得了前列腺炎怎么办
前列腺炎,首先建议患者到正规医院接受检查,需要明确疾病类型才可以对症治疗。前列腺炎好发于青年男性,患了前列腺炎之后会出现尿频、尿急、尿不尽、肛门区域、会阴部、小腹部等位置的坠胀疼痛感。前列腺炎的存在,部分患者还导致性功能的下降,严重的导致患者出现恐慌、暴躁、抑郁等不良的情绪。患了前列腺炎之后,首先需要去正规的公立医院泌尿外科,通过彩超、CT、前列腺液常规、前列腺液培养及药敏等检查,来明确前列腺炎的类型,然后根据检查结果来进行针对性治疗。如果细菌性的前列腺炎可以通过检查结果,选用敏感的抗生素来进行治疗。通常情况下可以选取喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星片,以及头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片来进行治疗,同时可以配合改善排尿不适症状的药物,比如盐酸坦索罗辛缓释片一起治疗。必要时也可以进行温水坐浴,局部按摩或者是短波、微波等处理,多对疾病治疗有积极的作用。在治疗同时需要注意加强生活护理、注意饮食清淡、不要吃辛辣刺激的食物、戒烟戒酒、不要久坐憋尿、不要长时间的开车以及骑自行车,需要适当的加强锻炼。
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