胆囊穿孔怎么治疗
发布时间：2018-12-0757960次浏览
胆囊穿孔这种疾病虽然不是很常见，但是一旦出现了这种疾病危害严重，正确的治疗处理就显得尤为重要了，可是很多人对于具体治疗胆囊穿孔的方式都不是很了解，因此很难做好治疗的安排，那么到底患上了胆囊穿孔怎么治疗呢？
胆穿孔的治疗方法
内科治疗
1、卧床休息、禁食。
2、胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。
3、解痉止痛：常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵)，肌注或小壶内静脉滴入。
4、静脉补液，提供足够热卡，纠正脱水和电解质紊乱。
5、抗生素：应选择适当的抗生素，种类和剂量根据病情，年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。
外科治疗
急性胆囊炎患者何时进行手术的意见尚有分歧，有些主张急性期立即手术，有些主张延迟手术时间。据统计，约2/3病人经非手术治疗后症状缓解，另外1/3病人病情加重或出现并发症，因此，对急性胆囊炎手术治疗的重要问题是手术时机的选择。
引起胆穿孔的原因
急性胆囊炎时胆囊穿孔的发生率和其发生的时间尚无准确的资料，应该是与胆囊内压力、胆囊壁厚度及纤维化程度、胆囊的可膨胀性、胆石的大小与机械性压迫以及胆囊与周围组织的粘连等因素有关。
有些患者经保守治疗后，当患者的自觉症状有好转，体征开始减轻时，也可突然发生穿孔。发生穿孔的患者，多为胆囊内压力升高迅速；胆囊膨胀较显著，张力较大者，亦即是多发生于胆囊壁的原有改变较轻或原来尚有一定功能者。
故有1/3-1/2的穿孔是发生在首狄发作的急性胆囊炎，至于胆囊原来已有明显的慢性炎症，壁厚、纤维化、萎缩者，则发生急性穿孔的可能性很小：临床上对于有胆囊明显肿大、紧张、局部腹膜刺激征明显者，则发生急性穿孔的可能性较大。
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验血可以查出胆囊炎吗
验血对于胆囊炎是有一定的诊断价值的，当然需要看胆囊炎具体严重到什么程度。临床上可以把胆囊炎分为慢性胆囊炎以及急性胆囊炎。一般慢性胆囊炎患者不会有身体的任何化验的异常，去检查血常规、肝功能以及像肿瘤标记物的检查，都不会发现明显的异常。而对于急性胆囊炎患者，因为存在比较严重的炎症反应，所以患者的炎症指标会有比较明显的异常。比如在急性胆囊炎发作以后，患者的白细胞会显著升高，同时像C反应蛋白、血沉，反应炎症程度的指标，都会出现不同程度的异常，这个时候如果去验血，就能够对于胆囊炎的诊断具有一定的帮助。而像肝功能、肾功能，电解质以及其他指标，在严重的胆囊炎的时候也有可能会有不同程度的异常。但是这些指标的异常，对于胆囊炎的诊断，并不能够作为主要的判断依据。所以，临床上在诊断胆囊炎的时候，重点还是要结合患者的症状以及影像学检查，在急性胆囊炎发作的时候，可以通过血液化验作为一定的判断的帮助。
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人体的胆有什么作用
人体的胆在生活中及时发挥着非常重要的助消化的作用。胆囊本身是储存和浓缩胆汁的场所，在肝脏产生胆汁以后，会先流到胆囊里进行浓缩，胆囊的黏膜把里边的水分多的吸收掉，使胆汁能够有更多浓缩的成分。在进食以后胆囊通过收缩，可以将胆汁排出到胆管，从而进一步进入到十二指肠，去协助脂肪类食物的消化和吸收。此外，胆囊本身的黏膜还可以分泌消化液，这些黏液也是对于胆囊的黏膜具有一定的保护和调节作用。所以在日常生活中，应该尽量通过正常均衡的膳食保护好胆囊，不要让胆囊发生疾病。
胆囊炎的并发症有哪些
胆囊炎的并发症一般表现在以下几方面：第一方面，胆囊炎长期会导致胆囊局部粘连，会导致患者经常处于慢性疼痛的过程。尤其是在慢性胆囊炎时，经常会导致间断性腹痛发作，甚至厌油腻、消瘦、乏力等一系列的症状。第二方面，胆囊炎一般容易导致急性期的化脓穿孔并发腹膜炎有时胆囊炎长期反复的存在，也容易造成胆源性胰腺炎，甚至化脓性胆管炎。第三方面，胆囊炎一般如果治疗不及时，长期反复刺激，也容易并发胆囊癌的可能性。总之，胆囊炎的并发症比较多，因此一定要做到早期诊断、早期治疗，平时应该注意饮食习惯，减少一些高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免暴饮暴食，适当的参加体育锻炼，这都有助于减少胆囊炎的并发症。
简述什么是胆囊炎
我们来简述一下什么是胆囊炎，引起胆囊炎的病因有各种不同，很多人的体质也都不一样。想要知道胆囊炎的人们通常都会先到医院做检查，每个医院的检查项目又不一样，想要了解什么是胆囊炎，从而可以帮助更多患胆囊炎的病人，何乐而不为呢。我们来简述什么是胆囊炎?
胆囊炎如何治疗才是最好的
胆囊炎疾病在我们的日常生活中属于比较常见的一种疾病，而且在治疗发方法上也是多种多种多样的，所以我们在患病后只要能够保持一个良好的心情，积极的来面对疾病就好，下面我们就来了解一下关于胆囊炎如何治疗才是最好的?
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胆囊炎会引发胰腺炎吗
从医学解剖上可以了解到，肝脏外有一条主管道叫肝外胆道，它的最低端与胰管合并在一起，形成共通状态。一旦我们的胆囊里面的结石，或者胆囊一些炎性成分随胆汁排放出来，也就是排到胆总管内，这些含有炎性成分的胆汁、胆泥，或者甚至一些石头的小碎渣，排放到胆管的末端的时候，不能直接进入肠道。因为这个地方有一部分环形的括约肌，会造成结石在这里形成梗阻，令胆道和胰管同时出现梗阻，阻止了胰液的排放。所以，这就有胆结石和胆囊的炎性的成分，诱发了胰腺的炎症，医学上称为胆源性的胰腺炎。
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饭后胃胀气咕噜响是胆囊炎吗
由于我国饮食文化的影响，很多人把上腹部不适当作胃病，实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。因为引起上腹部不适的原因不仅仅是胃，一旦出现上腹不舒服的时候，要综合考虑，上腹部包含了胃、胆囊、胆管、还有胰腺，这几个脏器都在处于同一片区域，我们要进行一些医疗手段的检测，来进行鉴别。在目前的临床检查上，B超以及CT等检查项目，价格合理、确诊率高、检查方便，当出现上腹部异常时，应立即进行检查，然后根据结果对症治疗才有效。
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胆囊炎可以靠吃药治疗吗
轻度胆囊炎且没有结石、偶尔发作的情况下，通过减少油腻饮食，或者适当服用中药调理胆汁。当胆囊结石形成嵌顿，造成炎症、疼痛，急性炎症的发作几率大大提高。或者慢性炎症造成了胆囊壁不均匀的增厚，有可能会产生胆囊癌变。这种情况下，胆囊炎往往需要手术治疗。另外，无结石胆囊炎往往是由于胆囊管的一个增厚梗阻，容易造成胆囊排空障碍，这种炎症往往一旦发作起来，通过保守治疗的效果更差，往往也需要手术治疗。
引起胆囊炎的病因有哪些
疾病因素和不良的生活习惯，是诱发胆囊炎的主要诱因，疾病因素包含了胆囊结石、胆道蛔虫、细菌感染等，当胆囊存在被细菌感染的可能，就会诱发疾病，而不良生活习惯，主要是因为暴饮暴食，和摄入过多高蛋白和高脂肪的食物导致。
胆囊壁增厚可以自愈吗
胆囊壁增厚，包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚，引起胆囊增厚的原因也包括炎症，腺肌症，肿瘤等等，那么对于胆囊壁增厚，我们要区别对待，如果说是由于急性胆囊炎，继发胆囊壁水肿，那么在炎症消退之后，胆囊壁可以恢复正常。而慢性胆囊炎合并胆囊结石，由于结石的长期存在，胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗，某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常，而如果说胆囊壁弥漫性的增厚，胆囊萎缩，甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预，而不是等待其自愈。
胆囊炎吃什么药比较好
胆囊炎包括了急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作的时候，由于起病较急，症状较重，往往不能进食进水，所以这个时候要建议尽快地到医院，采取输液，抗炎，对症解痉止痛治疗。那么自行服药，往往难以达到控制疾病的目的。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，或者是长期胆囊结石刺激胆囊，而引起的胆囊功能受损。这种情况，我们就需要根据具体的症状来采取相应的药物治疗。急性期缓解之后，我们还可以继续使用一段时间口服抗生素，辅助消化的包括消化酶，某些止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能，刺激胆汁的分泌，改善胆囊局部严重状态，比较常用的药物种类有很多，主要是要根据具体的症状。慢性胆囊炎经常会出现上腹不适，恶心，反胃，打嗝，嗳气，消化不良等，也可能会出现腹泻，腹胀等。因此，我们说对于胆囊炎的药物治疗来讲，绝对不是某一种药物，就能够治疗所有的胆囊炎症，也不是说同样阶段的胆囊炎，就使用同样的药物，还是要因人而异，因病情而异。
胆囊炎患者饮食有哪些禁忌
首先我们要谈谈胆囊炎的病因。胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见的原因是饮食不当，经常吃一些油腻或者不容易消化的食物等。部分患者是因为胆囊结石，被细菌感染所致。急性胆囊炎患者在发病期间应当禁食，让胆囊得以休息来缓解疼痛。慢性胆囊炎患者最好在日常生活中控制饮食。不要吃辛辣刺激性事物，不要吃过于油腻的食物，不要吃胆固醇含量很高的食物，更不能抽烟喝酒。每天最好采取少吃多餐式，千万不要暴饮暴食，这样不仅会加重病情，还会诱发此病。患者应当定期复查，若情况没有好转，应当及时采取手术治疗。此病没有想象中那么可怕，只需在生活中做好护理，能够有效的抑制病情，不让病情反复发作，以免拖成大病。
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什么是萎缩性胆囊炎
萎缩性胆囊炎大部分是急性胆囊炎演变而来的，急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎，胆囊壁会逐渐增厚，纤维组织不断的增生，在这个过程中，胆囊腔也会变小，胆囊缩小，胆囊里面没有胆汁，称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎是一种癌前病变，建议积极地进行手术治疗。如果不想手术，必须密切观察，每两个月做一次超声，观察胆囊壁的变化，胆囊有没有异常的改变，有没有新生物有没有异常血供，有警惕性就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险。所以，萎缩性胆囊炎一定要经常去医院，要勤于检查，密切观察，在它有明显变化的时候及时手术，防止我们变成胆囊癌。
胆囊毛糙吃什么药最好
患上了胆囊毛糙这种疾病药物治疗是常用到的方式，因此患者们对于采用那些药物治疗也是需要了解清楚的，一般来说针对于急性的病症需要使用阿托品肌内注射治疗，然后还需要使用抗菌药物，如果是胆结石导致的胆囊毛糙，需要用一些利胆的药物，，不同的情况药物的使用也是不同的。
慢性胆囊炎的症状及治疗
得了慢性胆囊炎之后有非常多的症状表现，同时也有许多治疗的方式。此病患者多数都会存在消化不良以及厌油的身体反应。平时容易感觉到腹部闷胀不舒服，还容易嗳气。患者的胃部时常有灼热疼痛感。在患病之后一定要仔细的检查，避免病情被误诊。
