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异常q波是什么意思

发布时间:2018-12-1177526次浏览

异常Q波常见的症状是心肌梗死,亦可见于心肌病、克山病、体位变化、脑源性心电图改变等,按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,正常Q波时间应小于0.04s,振幅小于同导联R波的1/4,若超过正常值称异常Q波。

心电图是诊断心脏疾病常做的一项检查,具有很重要的临床意义,有些患者在检查的时候,发现有异常q波出现,不知道是怎么回事,十分担心和害怕,生怕自己的心脏有问题,那么,异常q波是什么意思呢?

按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,正常Q波时间应小于 0.04s,振幅小于同导联R波的1/4,若超过正常值称异常Q波, 常见于心肌梗死,亦可见于心肌病、克山病、体位变化、脑源性心电图改变等。

除此之外,异常q波还有可能是人为导致的,操作的不规范性及识图的失误,记录电压的过于衰减导致QRS波起始部的小r波的无法辨认而误认为q波,反之应有的小q波的丢失而出现漏诊甚至延误病情。操作性失误,左右手接反,左胸与右胸的辨错,就会出现病理性Q波或者等位性Q波,导致误诊。

至今,常规心电图是临床上应用最广的一项无创性检查技术,是诊断MI心律失常的重要手段之一。Q波的鉴别与诊断十分重要。

目前鉴别异常Q波方法除了心电图检查操作技术经验外,还需结合病史化验、临床表现及必要的心脏超声、头胸导联心电图等无创性检查,进一步还可做冠状动脉造影等有创性检查。

作为临床心电图检查者如能正确区别病理性Q波、等位性Q波、非梗死性疾病Q波、位置性Q波及消除人为性Q波,就会减少医源性Q波的诊断。特别是等位性Q波结合ST-T改变,临床表现及化验检查会使患者得到早期MI的干预治疗。

对于非梗死性疾病所致Q波的辨认,有利于治疗原发病。避免人为性Q波的出现导致的临床误诊,避免病理性Q波的人为的消失而延误治疗。

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心脏病症状有很多,比如会出现心悸、心慌、气错、呼吸困难、头晕、晕厥、胸闷、胸痛、活动后感觉疲劳、濒死感、猝死、心衰等。心脏病涵盖范围很广,冠状动脉病变引起心肌缺血性心脏病、各种类型心律失常、还有先天性心脏病、心肌炎、心肌病等等。一般心脏病应该是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉病变引起心肌缺血缺氧,甚至可能发生心肌坏死。冠心病早期症状主要为心悸、心慌、气错、呼吸困难、胸闷、胸痛、活动后感觉疲劳等。随着病情进展,症状会逐渐加重。有些冠心病患者早期并没有任何不舒服症状,可能一开始是心肌梗死,出现剧烈胸痛、出汗、胸闷、濒死感等等。还有冠心病患者一开始可能以各种心律失常为首发症状,主要表现为心慌。对于心脏病,在早期可能没有任何症状,有心肌病,比如肥厚梗阻性心肌病,一发病可能猝死。各种心脏病晚期都会出现心脏功能不全,甚至心衰,会出现劳力性呼吸困难,严重在休息状态下也会出现呼吸困难、水肿等。心律失常引起症状可能有心慌、头晕、甚至晕厥等等。大多数心脏病早期症状可能并不典型,往往会被误诊,所以建议有心前区不舒服的人,尽早就医院进行诊断,给予心电图、心脏彩超,甚至抽血检查等,明确病因后采取针对性治疗。
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