胆肠吻合术后并发症
发布时间：2018-12-0460282次浏览
一般情况下，胆肠吻合术后期常见并发症有很多，比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。具体分析如下：
胆肠吻合术，就是将堵塞的部位附近的胆管还有肠子进行连接起来。这样就能让体内的胆汁通过这个接口直接进入到体内的肠内，就像马路的一头堵塞之后，然后从马路当中开辟另外一条道一样。目前来说，胆肠吻合手术一般应用于胆管良恶性肿瘤疾病所引起的胆管堵塞的一种治疗方式。虽然说胆肠吻合手术能帮助人体的胆汁输送到肠道中，但是手术之后引起的一些并发症是非常高的。
胆肠吻合术后期常见并发症有很多，比如说出现吻合的位置再次出现堵塞、胆道内出现结石、胆道感染或者是胆瘘等一些情况。当然，胆肠吻合手术之后还可能会导致患者出现发烧情况的出现，严重的可能会出现胆管炎或者是黄疸等情况。此外，胆肠吻合手术之后还会导致不全性或者是完全性肠梗阻情况的出现。同时，消化道可能会出现一些变化，比如说吃一些比较油腻的食物会出现腹泻，大便次数明显增多，腹部有明显疼痛等一些症状。情况严重的，可能会造成脱水等一些问题的出现。
胆肠吻合手术虽然能将胆道堵塞问题给解决掉，但是把身体内部结构改变了，所以在很大程度上来说这是没有原来胆道那么健康的。因此，在很大程度上来说肯定是会引起一些并发症的。最常见的并发症就是反流性胆管炎的出现，出现这个并发症之后在一定的程度上还会造成患者出现胃痛或者是胃炎疾病。要是出现这个并发症的话一定要引起重视，避免病症加重从而又引起别的一些问题。在日常生活中尽量吃一些比较容易消化的食物，而且还需要清淡一些，尽量多以流食为主，当然也需要饮食均衡。
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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人，根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是：肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式，一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管，梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前，但瘙痒可能胆管癌的最初症状，可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见，以右上腹钝痛为主。
胆管癌的治疗方法
胆管癌治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。如果可能尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌，需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌，邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者，在某些情况下，肝移植可能一种选择。对许多人来说，肝移植是治疗肝门部胆管癌方法，但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能晚期胆管癌患者的一个选择，有助于减缓病情，缓解症状和体征。胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术，它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径，或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌治疗。
胆管癌有什么分类
胆管癌分的类型主要是根据部位分为中下端的胆管癌、肝门部胆管癌、肝内的胆管细胞癌，根据类型不一样，采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏；对于肝外胆管癌来说，特别像肝门部胆管癌，有一部分病人既要切除肝外的胆管，同时需要切部分肝脏；对于下端胆管癌患者，需要做的手术类型和其它两种是不同的，可能需要进行胰十二指肠切除术来治疗。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下，胆管癌指的是在肝脏里头，可以分为肝内胆管，以及肝外胆管。也就是说，人体的肝内里面也有胆管，肝外里面也有胆管，只要是在这些胆管上面发生的癌症，都可以叫做胆管癌。但是，从临床的角度上来讲，胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌，比如是发生在中下端的胆管癌；一种是属于肝门部的胆管癌；再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌，这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下，引起患者发生胆管癌的病因，可能是与胆管结石，以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上，通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法，对于胆管癌的患者，进行治疗。但是，胆管癌患者的预后，会比较差。
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胆管癌分哪几类
胆管癌的分类，主要是需要根据胆管癌发生的部位，来决定。首先是发生在中下端的胆管癌，特别是发生在下端的胆管癌；再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌；还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型，是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同，患者所采用的手术方式，也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式，通常需要进行肝脏的切除手术；对于肝外胆管癌的患者来说，特别是对于患有肝门部胆管癌的患者，有一部分病人既需要切除肝外的胆管，同时也需要切除一部分的肝脏；对于出现下端胆管癌的患者来说，需要做的手术类型，和其它两种胆管癌的手术类型不一样，可能需要进行胰十二指肠切除术，来进行治疗。
胆管癌和胆囊癌什么区别
胆管癌和胆囊癌哪个更严重主要在于发现的时候处于什么样的分期。两者实际上都是胆道系统的肿瘤。分期早肯定比分期晚的预后要好。但是它们之间也可以互相影响，互相会有局部的转移和侵袭。所以一旦发现，无论是胆管癌还是胆囊癌，都要进行积极的外科治疗。
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胆管癌发生有些跟慢性炎症有关，比如结石导致胆管的慢性炎症，要积极对炎症进行治疗，对癌变有预防作用。如果不因慢性炎症而发生胆管癌，那么它的预防和其他一些恶性肿瘤一样。实际上还有一些遗传基因方面，如果想预防比较困难。
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胆管癌和胆囊癌的区别
胆管和胆囊本身是属于胆道系统内，不同的结构。胆管是从肝内到肝外走行，胆囊是在肝外胆管上附属的结构，但是，胆管癌和胆囊癌，都是属于胆道系统的肿瘤。胆管癌和胆囊癌的患者，在发病的表现、病理以及预后，都会有一定的区别。胆管癌和胆囊癌两者的严重与否，主要是可以取决于疾病在发现的时候，所处的分期。对于分期早的患者来说，肯定是比分期晚的患者，预后要好。但是，它们之间也会出现互相影响的情况，会互相发生局部的转移和侵袭。所以，患者一旦发现患病，无论患者是胆管癌，还是胆囊癌，都需要进行积极的外科治疗，如果患者能够进行早期的手术切除治疗，疾病的预后，一定可以比那些发现较晚，而且难以进行手术治疗的患者，会明显比较好。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下，介入治疗是指通过血管介入的方式，也就是通过血管插管到肿瘤的部位，进行肿瘤供应动脉血管的栓塞，以减少肿瘤的动脉血供，以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况；或者是在栓塞的同时，在局部注射化疗药物，结合起来，进行局部的治疗，对于这样的治疗方式，可以称之为介入治疗。但是，对于患有胆管癌的病人来讲，实际在临床上进行治疗的时候，不会采用介入治疗的方式，对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式，一般情况下，是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术，患者就要积极进行手术治疗；如果不能手术，比如引起并发症，出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张，可能需要做胆道的引流手术等治疗，也可考虑进行放疗，放射治疗也有一定效果。
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胆管癌怎么预防
对于胆管癌这种疾病来说，实际上，并没有特别有效的预防方法。胆管癌的发生，与慢性炎症有一定的关系。比如患者如果有长期的肝内胆管结石，或者是肝外胆管结石，就可以导致胆管慢性炎症的发生，可能会发生癌变的情况。对于患有结石的病人，就需要积极地对结石进行治疗，以控制胆管炎，改善胆管的慢性炎症，对于后期可能发生的癌变情况，具有一定的预防作用。但是，如果患者没有慢性炎症，或者是结石基础，而发生胆管癌，在这种情况下，如果想要预防胆管癌的发生，实际上，是与其他的恶性肿瘤的预防相同，这是共性的问题。除此之外，还包括遗传方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的肿瘤基因，对于这种情况的患者来说，进行胆管癌的预防，就会比较困难。
