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3种常见睾丸炎类型

发布时间:2020-12-1026965次浏览

 一、慢性非特异性睾丸炎

  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。

二、急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎膀胱炎前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

三、急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。

肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

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这个问题应该是这么说,应该是阴囊越来越痒,因为睾丸包在阴囊里面,那皮里面,是摸不着的,出现阴囊痒这种病常常见的是以下有几种情况,包括像真菌的感染、皮肤过敏、阴囊湿疹等等。第一个真菌的感染,真菌感染时候阴囊局部皮肤颜色会变的发暗,有可能波及到大腿的根部,这时候就表现出一个症状就是那个皮肤特别的发痒,可以联想到,像脚气就是真菌的感染,得脚气以后就是非常痒的。第二个就是皮肤的过敏,阴囊皮肤过敏以后,除了阴囊局部这种发痒以外,往往还要伴有身体其他部位的发痒,比如说前胸、后背、腹部或者脸部等等,有时候还可以看见大包小包这种的疹子,明显的就是感觉皮肤非常发痒,如果发现这样的情况的话,基本上可以断定是过敏引起来的,常常见于像过敏性的食物或者服用过些药物过敏。第三个像阴囊湿疹,阴囊湿疹本来是一种皮肤病,这种病就原因也说不清楚,出现湿疹以后,外表看上去局部皮肤可以变厚,还可以出现裂纹,或者有时候出血等等,一般会有点诱因,比如潮湿盗汗或者吃辛辣刺激的食物等等,所以要根据病因来进行处理。
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睾丸突然疼的原因比较多,常见的有以下几个原因:第一,炎症,睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因,慢性前列腺炎也可以引起睾丸疼痛,大多为钝痛,患者多见于青壮年。第二,睾丸扭转,常见于12到19岁的男性,可发生于剧烈活动以后,或睾丸受到外伤,患者在睡眠时或安静时,突然出现睾丸的剧痛,部分患者有恶心、呕吐、阴囊肿胀、疼痛等。第三,损伤,睾丸受损伤后会出现剧烈的疼痛,睾丸也会有明显的肿胀,有压痛等,这时用B超进行诊断,可明确睾丸是否有损伤,及损伤的范围等。第四,缺血,睾丸缺血的疼痛大多见于老年人,疼痛有时比较剧烈,活动时会加重,这时前列腺的镜检是正常的,但往往可以发现睾丸动脉有粥样的硬化。
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男孩睾丸大小正常范围
每个男孩儿发育早晚不同,睾丸的大小也不同。即便同样是已发育的男性,睾丸的大小也不尽相同,只要睾丸体积超过8毫升,就属于正常大小的睾丸。当然,有些人睾丸比较大,可达到20毫升。同时,睾丸的质地要正常。男性睾丸的过小常见于先天性疾病,包括染色体的疾病,还有性发育不全。甚至一些男孩儿由于睾丸炎和附睾炎,也可以引起睾丸的萎缩。同时,非常重要的一点是隐睾,因为男性都是双侧睾丸,经常有些男性在阴囊中只能摸到一个睾丸,而另一个睾丸是摸不到的,一定要高度怀疑是不是有隐睾的可能。
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睾丸炎症状
睾丸炎局部的症状是睾丸的肿胀、疼痛,包括阴囊部位的红肿、热痛。如果睾丸炎比较严重,出现化脓情况,在触摸睾丸时会伴有波动感,并伴有阴囊,大腿根部,以及腹股沟区域的放射痛,可以引起下腹部的坠胀和不适。睾丸炎在男科疾病里的发病率比较低,症状比较典型。睾丸炎的症状一般与炎症的刺激,以及感染有关,有些严重的病人可能还会出现尿频、尿急、尿痛的症状;全身症状主要表现为寒战、高热,可能伴有恶心、呕吐、胃寒的症状。儿童在发生病毒性睾丸炎时,可能还会伴有腮腺的肿大,以及疼痛的症状。
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