包皮有黑点可能是不洁性生活、色素沉着、包皮龟头炎导致的，需要对症治疗。

1、不洁性生活：患者如果性生活不干净，容易患上性病。大多数性病感染后会侵犯生殖系统，导致阴茎、包皮、龟头等部位发炎、红肿，还伴有红疹等症状，红疹消炎后就会形成黑色斑点，所以包皮上会出现黑点。患者可以遵医嘱口服青霉素V钾片、阿奇霉素片、红霉素片等抗感染药物治疗。患者平时要保持下体干净卫生，避免潮湿，每天要用清水清洗干净。

2、色素沉着：包皮有黑点可能是色素沉着，通常是皮肤黑色素细胞在运动时发生错误，导致细胞分化异常，从而引起黑素细胞在皮肤局部大量聚集，导致色素沉着，色素沉着一般表现为黑斑、黑点。这种情况一般不会对身体或者生殖器官有任何影响，不需要做特殊的处理。

3、包皮龟头炎：炎症可以刺激包皮造成局部皮肤破损以后容易遗留下黑点。部分男性患上包皮龟头炎后会出现黑点，同时会伴随有局部的疼痛不适、发热、红肿等感觉，如果有不良的症状同时存在，建议及时治疗，可以遵医嘱口服、罗红霉素片、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物，做抗感染治疗，患者在治疗期间要保持局部的清洁卫生。

患者包皮有黑点，建议到医院做细菌培养、血常规、病理检查等检查，通过检查明确病因后在医生的指导下对症治疗。患者要经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥，避免不洁性交，洁身自好。日常饮食要清淡，不宜摄食辛辣刺激的食物，比如辣椒、洋葱等，注意休息，不宜劳累。