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腹部彩超能查出肠癌吗

发布时间:2018-07-2061112次浏览

腹部彩超能查出肠癌吗?随着生活水平的日益提高,生活质量也大大提升,许多人选择高热量、高脂肪食物,对于年轻人来说,粗纤维、粗粮似乎退出了人们的生活,这就导致了各种疾病的发生,大肠癌就是其中之一,对于发病率极高的大肠癌,该如何进行检查呢!Originoo_42964_136995228_l.jpg

1.实验室检查

血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查,有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测,有助于肿瘤的诊断。在大肠癌患者中,CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者,CEA并不增高。

2.内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部,检查结肠和直肠肠腔,并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确,尤其对结肠小息肉,通过结肠镜摘除并行病理学确诊。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌,癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

3.活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对大肠癌,尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义,可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。脱落细胞学检查准确性高,取材繁琐,不易获得满意的标本,临床应用少。

大肠癌须与其他一些具有腹部肿块、腹部绞痛,直肠出血或大便习性改变等症状的肠道病变相鉴别,包括大肠的良性肿瘤或息肉要产病变如腺瘤、炎性息肉、幼年性息肉、肠壁脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤等;大肠各类炎症性疾病如溃疡性结肠炎、Crobn氏病、阿米巴肠炎、日本血吸虫病、肠结核、结肠憩室炎、阑尾炎周围炎症性包块、放射性肠炎、性病性淋巴肉芽肿等,良性直肠、肛管疾患如痔、肛裂、肛瘘等。其他如肠套叠、乙状结肠粪块积贮及罕见的肠道子宫内膜异位症等亦属于鉴别之列。由于大肠癌症状并不特异,与肠道多种疾病临床表现相重叠,故在临床诊断中多采取主动性诊断方式,排除诊断法少用,对于可疑患者,详细询问病史后仔细检查,配合纤维结肠镜或X线钡餐灌肠及病理活检往往能作出明确诊断。结肠癌主要应与结肠炎症性疾病鉴别,包括肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、血吸虫病肉芽肿、阿米巴病肉芽肿等。

此外,还应与原发性肝癌、胆道疾病、阑尾脓肿相鉴别。直肠癌应与菌痢、阿米巴痢疾、痔、血吸虫病、慢性结肠炎等相鉴别。

通过上面的介绍我们了解了大肠癌的检查以及如何鉴别诊断。希望朋友们通过学习了解自己的身体变化,科技根据自己的病情轻重,选择适合自己的检查方法。大肠癌属于恶性肿瘤之一,给患者带来的身体伤害是非常大的,因此生活中朋友们一定要,养成良好的饮食习惯,还能有效地降低大肠癌的发生。

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对于预后的判断,开完刀后能活多少年,是要分出层次的。比方不能开了硬去开,一开完后就发现淋巴结转移特别多,覆膜、肠系膜上到处都转移,,生存就比较差,生存期基本上就2-3年的时间。如果特别早,没有淋巴结转移,没有突破基层,没到外膜,这种病人80%-90%能治愈。但要二期,患者已经突破了浆膜层或有淋巴结转移,要看淋巴结转移的多少。所以,期别不同会对判断也不太同。总之,一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%,二期不如一期,三期不如二期。此外,还要看人的年龄及合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人,开刀的结直肠癌还要做化疗,要看看能不能完成这个标准,半年或者3-4个月的化疗。
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化验大便可以查出肠癌吗
化验大便对筛查肠道肿瘤是有一定帮助的。但是通过大便的化验就能确认肠癌,这个概率也是不大的。肠癌的诊断,其实临床上对一个病人做出肿瘤的诊断,是需要很多检查来佐证的,大便只是其中相对比较小的检查,作用并不那么大。但是由于检查大便,是一个非常方便的检查。我们知道做肠镜对结肠肿瘤的诊断非常有帮助,而且非常重要的。但是结肠镜的检查也是比较痛苦和比较不方便的检查,大便检查是相对既方便,又能够经常进行复查的一个检查。为什么结肠癌的病人大便会有一些表现?因为结肠癌,包括胃癌、肠道肿瘤的病人,肿瘤的表面经常会出现破溃,比如有出血,在大便里能查到血。如果出血多,也许肉眼就能看出大便有血了,这种情况下要进一步检查为什么出血,很可能是个肿瘤,但有些人是溃疡。另外绝大部分病人出血量其实很少,尤其早期肿瘤肉眼看不出来,这个时候我们经常把大便送到医院检查,查到大便有血,我们推测有炎症或者有肿瘤。
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肠镜过不去不一定是肠癌。肠镜过不去也是在很多检查当中出现的问题,有肠腔的狭窄,而这个狭窄是由外压型,还是由内生的肿物,阻断了肠镜的进展。实际上原因还是很复杂的,另外病人的洗肠,以及术前的准备是否充分,它的解剖结构如何,还是有很多具体的因素。作为一个肠镜医生,在报告上会明确指出肠镜过不去是什么原因,会结合这些原因,再做一些相应的检查,或者让患者再次做术前的准备,进一步清洗肠道来复查肠镜。肠镜过不去并不是一个明确的诊断,而只是说在检查中出现了问题,这个问题的原因有可能是由肿瘤导致的梗阻,或者肿块阻塞所引起,也有可能是由其他因素所引起,所以肠镜过不去不一定就是肿瘤。
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什么是升结肠中分化腺癌
升结肠中分化腺癌是结肠癌的一种,升结肠中分化腺癌是一个恶性疾病,中分化描述恶性细胞的分化程度。一般来说病理上用分化程度也能提示肿瘤的恶性程度和预后。分化程度分为一般是低中高三个类型,一旦结肠癌被确诊为中分化腺癌,即已经是中晚期的结肠癌。升结肠中分化腺癌患者属于癌症的中期,建议切除,术后可以采取放、化疗结合中药进行治疗。升结肠指的是解剖部位在腹部的右侧,中分化腺癌是病理上的描述,中分化腺癌说明细胞的形态符合了恶性肿瘤的各种特征。
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回盲部炎症与癌的区别
回盲部炎症和癌从临床上来说有一些覆盖的症状,比如说疼痛等一些不典型的症状,但疼痛的程度也可以鉴别炎症和肿瘤。一般来说,炎症不仅疼痛、发热,还有局部的肿胀;而肿瘤在影像学中,更倾向于一种结节、占位一些恶性侵犯的症状。判定是炎症还是肿瘤,不仅要依靠临床表现的提示,还要通过影像学检查,查看具体倾向是良性病变、炎症病变还是恶性病变。更保险的一种诊断手段是病理学活检,可以用相应肠镜或者术后活检来做病理检测。
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肠型腺癌
肠型腺癌,是属于病理学镜下描述的一个范畴,组织学标本可以看到有管状腺体,或者是乳头状结构的形态。一般情况下,肠型腺癌的内衬细胞,大多可以有肠上皮的表型,可以存在杯状细胞以及内分泌细胞成分。肠腺癌是恶性肿瘤,小肠腺癌少见,一般以大肠腺癌多见。大肠癌是常见的一种消化系统恶性肿瘤,目前大肠癌的发病率呈上升趋势,90%以上的大肠癌都为肠腺癌。根据发病部位不同,大肠癌又分为结肠癌和直肠癌。大肠癌发病的高危因素和高脂肪低纤维饮食、慢性溃疡性结直肠炎、大肠腺瘤有关。大肠腺癌主要表现为肠道出血、大便习惯改变和腹部疼痛不适,可出现鲜血便、粘液血便、便秘、腹泻、腹泻和便秘交替等症状。确诊后要争取外科手术的机会,做准确的病理学评价,选择合适的化疗方案改善预后。
cea正常肠癌概率
cea正常肠癌概率是多少?癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围体液。因此,可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。cea正常患肠癌概率就很低了。
肠癌cea一定会升高吗
肠癌cea一定会升高吗?癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,有重要临床价值。普通人癌胚抗原增高,不一定是得了癌症。比如肝炎,肺结核,肝硬化,慢性支气管炎等疾病,都会出现癌胚抗原增高现象,但是,这种增高是一次性的,一般第二次检查的时候,就会降回正常值了。