胰腺瘤的分类有哪些
发布时间：2018-07-2460004次浏览
胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。
1、肿瘤性囊肿：多与手术中或尸检中发现，占胰腺囊肿的10％。发生于胰腺的尾部，并有一层纤维包膜，内含粘液样物质，偶尔也有血液样物，囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大，并发上腹部、背部明显疼痛时，应当怀疑有恶变的可能。
2、真性胰腺囊肿：多发生于胰腺组织内，潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致，常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
3、假性胰腺囊肿：虽不是真性囊肿，但有肿瘤征象，且较常见。假性胰腺囊肿，是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体（胰液、血液及渗出液等）的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症，1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
胰腺囊肿较小时，一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时，可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后，可有餐后上腹饱胀或不适感，继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时，可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显，一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物，表面光滑，并有波动感，但不能移动。约95％囊肿位于上腹部偏左侧。
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胰腺癌早期有什么特异性临床表现
实际上胰腺癌是非常严重的一个疾病，早期实际上是没有任何特异性的症状的，而且很难在早期的时候发现，通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适，饱胀感，嗳气等情况，除了关注胃部的疾病，也需要去关注有没有胰腺方面的问题，这时候需要就诊消化内科来进一步的做检查，包括筛查一些胰腺癌相关的肿瘤标志物以及做一些影像学方面的检查，比较重要的包括有腹部的b超，核磁等，去关注的胰腺上面有没有一些问题出现。因此胰腺癌的话实际上是没有特异性的早期症状的，当出现了一些上述的一些情况的时候，需要做进一步的检查，去定期的体检，来看看胰腺的一些变化。
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一年时间就能形成胰腺癌吗
胰腺癌是胰腺恶性度极高的恶性肿瘤，发病常常非常隐匿，而且发展迅速，故形成时间难界定，但对人的威胁非常大。对于发现胰腺癌而言，目前临床上首先主要根据病人主诉，即常出现上腹部的隐痛或腰背疼痛，或通过抽血化验发现CA199明显增高，再者通过影像学检查如超声波检查、CT检查发现胰腺增大，此外有的出现不明原因的黄疸等。若诊断为胰腺癌，目前治疗方式主要是通过手术的方法。对于胰腺癌而言，近五年治愈率还是比较低的，所以一定要重视特殊的影像检查，及时发现肿瘤。
胰腺癌的介入治疗
胰腺癌肿瘤位于胰头时，应行胃十二指肠和肠系膜动脉滴注：肿瘤位于胰体尾部时，需要行腹腔动脉和脾动脉灌注。常用的化疗药物有5-FU1.0~1.5g，阿霉素或表阿霉素40～60mg，丝裂霉素20mg，顺铂60~100mg
治疗胰腺癌需要注意的几点事项
由于胰腺癌症状早期和胃病比较类似，常常被误诊而错过了胰腺癌的治疗最佳时期，加之胰腺癌发展比较快，容易转移，对于胰腺癌的治疗也是需要特别关注的。1、凡病变局限，经检查可以手术者，尽量争取开腹探测，行根治术，必要时术前、术中、放疗，术后辅助化疗或放疗。经探查不能切除者，可行姑息性手术，以缓解黄疸梗阻
胰腺癌的常用成药及单验方
中医治疗胰腺癌的常用成药及单验方主要有片仔癀、清胰利胆冲剂、犀黄丸、新癀片、复方天仙胶囊等。或者取鸡内金30g，青黛15g，野菊花60g，草河车30g，三七参30g，人工牛黄15g，紫金锭10g；共研细面。一次2g，每日3次，温开水冲服。
胰腺癌的几个主要如何诊断
胰腺癌是一种十分可怕的疾病，因为胰腺癌会轻易夺取人们的生命，所以，我们应该及早提高警惕，那么，胰腺癌的诊断方法具体有哪些呢?下面就让专家来为大家介绍下胰腺癌的诊断方法。(1)胰腺癌的诊断方法之消瘦。这是因消化吸收不良引起的。(2)发热，低烧由肿瘤毒素引起，高烧可能是胆道系统受阻，继发感染的缘故。(3)黄
哪些胰腺癌患者适合介入治疗
介入治疗是一种微创治疗疾病的方法，适合手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其他方法治疗后复发的患者，另外，对于中晚期胰腺癌患者，出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑介入治疗。
胰腺癌肝转移常用药物有什么
胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案，往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下，我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前，我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身，对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中，还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现，比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗，但针对胰腺本身的化疗的话，主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。
胰腺癌手术有哪些并发症
胰腺癌手术有胰漏、腹腔出血，消化液的漏，还有穿孔包括胃肠孔、十二指肠穿孔，吻合口的破裂穿孔感染肠梗阻等并发症。胰腺癌手术是普外科最大的手术涉及的脏器最多，涉及的消化道的重建也是最复杂，因此并发症也最常见最凶险。胰漏主要是通过胰腺段面的或者胰管断端的胰腺分泌液，也叫胰液没有进入正常的通道，而进入了切口渗入了腹腔，引起了自我的消化，胰液本身是一种很强的腐蚀性物质，就像一种化学试剂似的。一旦进入腹腔，尤其是在腹腔内出现感染胆汁渗漏或者胃十二肠，液体的渗漏，激活的胰酶以后引起了自我消化，病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔出血、大出血、休克，导致死亡。比如说腹腔出血切口吻合口的出血，也可以导致很凶险的并发症。
胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗，这是不确定的，要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗，但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期，丧失了手术机会，这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式，也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗，使肿瘤降级降期，进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗，尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗，如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净，也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗，我们要依据病理的这种化验，看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下，来判断是否需要辅助的，术后的放化疗，对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件，是否能够耐受放化疗，在这种情况下有条件尽可能，给予术后的辅助放化疗来减少并发症，提高可能的以后的生命寿期。
胰腺癌危害有多大
胰腺癌的危害就是疗效对治愈肿瘤也无法满足，只能做到控制肿瘤。胰腺癌本身是一种恶性程度非常高的肿瘤。这种疾病相对治疗比较难，治疗效果也不太好。主要治疗手段是手术，除外可有放化疗、靶向治疗、免疫增强等方法。胰腺癌术后，复发率也相对较高。
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早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病，一旦在临床发现以后，很少会是处于早期的胰腺癌，绝大部分的胰腺癌患者，都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面，最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人，一旦发现的时候，大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中，意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候，发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情况下，患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来，基本都是到疾病的中晚期。所以，对于胰腺癌早期这个名词，是非常敏感的，基本上很少有。在临床里面，如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌，进行化疗，是最好的一个治疗手段，在切除以后进行化疗最好。
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胰腺癌的症状
胰腺癌常见临床症状是上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦等。第一，上腹疼痛、不适，常为胰腺癌首发症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适或隐痛、钝痛、胀痛。第二，黄疸，特点是进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。第三，消化道症状，如食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘。部分胰腺癌病人可有恶心、呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。第四，消瘦、乏力。因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降。
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胰腺癌手术后护理
胰腺癌手术后的护理主要包括以下几点：第一，病人需要根据自身疾病的情况，以及手术中的情况，来确定何种饮食。一般情况下，患者在手术后，应该食用一些富含热量、蛋白质以及维生素等的食物。另外，患者应该要养成开朗乐观的情志。这样，就可以使得患者能够正确对待疾病，积极配合各项治疗。在日常饮食当中，应该避免暴饮暴食、喝酒，也应该避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物。第二，胰腺癌手术后，要保证引流管的通畅，避免引流管的意外脱落。因为胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以，家属的首要任务，就是要做好引流管的护理工作。第三，胰腺癌手术后，在护理方面，患者要注意加强活动，促进手术吻合口的通畅，要降低胰瘘和胆瘘的发病率。
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胰腺癌与糖尿病有关吗
胰腺癌和糖尿病之间的关系是这样：如你既往没有糖尿病或糖尿病家族史，突然出现血糖上升的情况，一定要高度的警惕，应立刻去医院做B超或者CT的检查；如有糖尿病或糖尿病家族史的，久而久之确实对胰岛功能有影响，所以胰腺癌和糖尿病之间互为因果。
