强直性脊柱炎病史询问要点
发布时间:2020-09-1654911次浏览
强直性脊柱炎病史询问要点如下:
(1)重点询问患者下腰背发僵和疼痛。腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性非炎性背痛,而本病则为炎性疼痛。以下项目有助于炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:①症状发生在40岁以前;②缓慢起病;③症状持续3个月以上;④背痛伴发晨僵;⑤活动后症状减轻或消失。上述5项中有4项符合则支持炎性背痛。
(2)以外周关节起病的患者往往表现为膝、踝关节肿胀和疼痛。要注意询问既往有无上述关节肿痛病史。
(3)询问有无关节外或关节附近骨骼的疼痛,如胸肋骨连接部位、棘突、髂骨、坐骨结节等,有无肌腱附着点疼痛,如足跟等。
(4)有些患者可以出现全身症状,如发热、疲倦、厌食等。
(5)关节外表现,如急性虹膜炎、主动脉关闭不全及肺、肾等器官受累。
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强直性脊柱炎的前兆
强直性脊柱炎这种疾病现在的发病率是非常高的,得了这种疾病一定要尽早接受治疗,尽早发现,如何及时发现患上了它呢?下面就请专家为大家介绍一下强直性脊柱炎的前兆有哪些,希望下文的介绍对您有所帮助。
强直性脊柱炎能不能喝牛奶
牛奶中富含营养物质,经常喝牛奶对我们的身体是非常有好处的,但也不是所有情况下都能喝牛奶,像强直性脊柱炎在饮食上有诸多禁忌,如果不了解情况的话,甚至会产生相反的影响,那么强直性脊柱炎可以喝牛奶吗?下面咱们就来看看吧。
强直性脊柱炎食疗需要注意什么
目前流传民间的关于强直性脊柱炎的食疗方法不胜枚举,由于食疗方法具有诸多优点,容易被广大患者所接受。但是食疗中必须注意辨证配膳、合理烹饪、营养要丰富等问题,因为食物只有用之得当,才能有效防治强直性脊柱炎。
得强直性脊柱炎做什么诊查
要想使强直性脊柱炎的症状得到尽快的缓解,那么早期的发现并诊断是很重要的,在临床上强直性脊柱炎的诊断需要做一系的检查,那么强直性脊柱炎的检查方法都有哪些呢,骨科专家指出,以下这些检查方法对诊断具有重要的作用,具体内容下面为大家介绍一下得强直性脊柱炎做什么诊查?
脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎的症状以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状。以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它的主要症状有:1、早期症状:早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2、关节病变表现:强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。3、其他症状:强直性脊柱炎的关节外病变,多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状者。
强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎注意要规律服药,坚持治疗,定期复查、适当锻炼,保持心情舒畅,避免提重物,避免做负重工作,避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻,这个时候就要建议病人去做一些锻炼,包括体操、骑车、游泳等都是可以的,通过前弯和侧弯来保证关节的活动度,以免变成关节畸形,关节强直,再有一点就是心态,实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者,常常容易有很大的思想负担,老是想将来会不会瘫痪,将来会不会变成强直,像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样,脖子也不能动了,腰也不能动了,还有小孩会不会得,所以情绪调整,心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼,锻炼不要过度,而且对于强直来讲,尽量的不要去提取一些重物,甚至到疾病后期、晚期的时候,有一些工作不适合,比如一些常常有登高的工作,要爬高的工作,一些需要提取重物的工作,尽量的避免,有可能还要调换这些工作,不要去做这些负重的工作,当然还有其他一些环境的因素,尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活,经过注意以及调整以后,强直性脊柱炎的发作会减少,而且配合药物以后,治疗效果也是会很好的,能够很好的控制。
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强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
强直性脊柱炎的原因
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强直性脊柱炎的危害
强直性脊柱炎长期不治疗,易导致患者出现关节强直、双侧活动受限、走路受限等问题,部分还会并发虹膜睫状体炎,导致患者视力受损。强直性脊柱炎以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病,有一定遗传因素。治疗不及时,患者可能出现关节强直,如髋关节强直,腰椎、颈椎以及骶髂关节强直,常常表现为颈部双侧活动受限,腰部弯腰、后仰姿势受限。髋关节受累严重时,患者走路可能受限。强直性脊柱炎病人,除关节病变外,还会出现外周其他表现,如虹膜睫状体炎,患者眼睛视力也可能受到一定影响。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,但并不是一种单一的遗传病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性,但是强直性脊柱炎也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性,尤其是携带HLA-B27基因的人群,更容易得强直性脊柱炎。携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎,并不是HLA-B27这个基因一旦携带,病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲,不携带HLA-B27基因的一小部分人群,也会出现强直性脊柱炎的症状,也能够诊断为强直性脊柱炎。
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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
强直性脊柱炎怎么治
在日常的生活中其实有很多不一样的疾病,强直性脊柱炎本身也是风湿疾病里面的其中一种,在治疗的过程中,首先就应该有效的控制炎症,另外也应该选择体育治疗,物理治疗以及药物治疗,而如果病情比较严重,那么就应该选择手术治疗,怎么才能可以在短时间内有效的控制病情,不用担心会出现副作用的现象。
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强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。
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