电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

伯基特淋巴瘤预后如何

发布时间:2018-07-2457408次浏览

伯基特淋巴瘤预后很多人都没有听说过,因为这种疾病过于罕见,不经常会发生在生活当中,以至于大家在平时是发现不了的,那么伯基特淋巴瘤预后如何呢?

BL是一种高度侵袭性的淋巴瘤,常发生在结外或表现为急性白血病形式,肿瘤由细胞单一,中等大小的B细胞组成,胞质嗜碱性、核分裂象多见。常有myc基因的异位,部分病例有EBV感染。

 部位

结外是最常受累及的部位,上述3种变异型都可累及中枢神经。

50%的地方性BL累及颌骨和面部骨(眼眶)。空肠、回肠、网膜、卵巢、肾、乳腺等器官也可受累。

散发性BL不常累及颌骨。多数病例表现为腹部肿块。空肠、回肠是最常累及的部位。卵巢、肾和乳腺也是较常累及的部位。乳腺受累时常常双侧形成肿块,多发生在青春期妊娠期哺乳期。腹膜后肿块可压迫脊髓引起截瘫。淋巴结受累多见于成人。Waldeyer环和纵隔很少受累,不少病例为白血病患者。但纯粹以急性白血病(Burkitt白血病)伴骨髓受累和出现B淋巴母细胞的情况很少见。

免疫缺陷相关BL常累及LN和骨髓。

临床特点

常发生于上颌骨或下颚骨(非洲患者),腹腔器官(北美患者)和中枢神经系统。

一般不累及外周淋巴结和脾,很少发生白血病。

可侵及颌面部导致面部畸形,侵犯脑膜或脊髓,腹膜后淋巴结,肝肠肾等脏器。

小无裂细胞型,恶性程度高,可能是人类生长最快的肿瘤。

化疗效果好,大多数病人可以治愈。

 组织病理学

病变部位表现为肿块,瘤组织呈鱼肉状、伴出血坏死。相邻器官受压和浸润。淋巴结受累少见,但淋巴结周围可被肿瘤包围。细胞单一、中等大小,弥漫浸润。固定后细胞有时呈铺路石或镶嵌样排列。核圆形、染色质粗,副染色质相对清晰,核中等大小、居中,嗜碱性。胞质深嗜碱、常伴有脂质空泡。印片中这些细胞的细微结构更容易观察。肿瘤增殖率很高(核分裂多见),并且细胞自发性死亡率高(凋亡)。"满天星"现象常见,这是巨噬细胞吞噬凋亡的肿瘤细胞所致。肿瘤细胞核的大小近似于"满天星"中的组织细胞核。

治疗

应按照侵袭性淋巴瘤的治疗原则,不论分期应以化疗为主,辅以放疗化疗方案:CHOP方案即环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,泼尼松其疗效高而毒性低或EPOCH-R方案。

相关推荐

治疗肿瘤最好的方法有哪些
肿瘤一般有很多治疗的方法,多数情况下,首先要通过手术来彻底的切除肿瘤。切除以后,还有一些肉眼看不见的肿瘤的细胞有可能存在在体内。所以,还要根据术后的病理来了解有没有肿瘤复发转移的危险,如果是肿瘤周围的脉管、血管,或者淋巴管里有肿瘤细胞,或者是肿瘤已经侵犯到了周围的淋巴结,肿瘤复发和转移的危险就会比较高。所以,通过术后的病理可以判断有没有必要进行补充的放疗和化疗。放射治疗主要是通过放射线来治疗肿瘤,也可以彻底消灭肿瘤细胞,但是放射线主要是局部治疗,不是全身性的治疗。所以,如果已经有淋巴结转移的情况下,一般是建议补充化疗。化学治疗是全身性的治疗,可以消灭全身的肿瘤细胞。所以,放疗和化疗相结合就可以帮助彻底地消灭局部和全身的肿瘤细胞。目前随着肿瘤治疗的发展,还有一些免疫治疗、靶向的治疗是通过针对肿瘤细胞,有针对性的进行治疗,要根据不同的肿瘤的性质,还有患者的情况来决定。
语音时长 01:41

2021-06-25

75930次收听

如何确诊淋巴癌?
虽然淋巴瘤有着典型的症状表现,但是很多的症状也会与贫血、白血病等其他血液疾病的症状类似。所以大家在身体出现不适症状的时候,并不没有经验可以判断出自己所患疾病,所以大家还是要到医院接受专业的检查。(一)具体问询病史,包含首发表现、淋巴结肿大呈现的时刻与今后的增大速度、有无全身表现,如发热、盗汗
儿童淋巴瘤的原因
随着我们身边的疾病不断增多,我们的问题也会不断增加,例如儿童淋巴瘤的原因是什么呢,相信很多患者的家长都不太清楚,儿童患有淋巴癌的人数呈上升趋势,儿童患有淋巴癌的主要原因是遗传,环境污染,放射线辐射,药物,病毒感染,下面就为大家详细介绍儿童淋巴瘤的原因。
肠道淋巴恶瘤治疗需要注意什么
肠道淋巴恶瘤治疗的注意事项是什么?肠道淋巴瘤现在也是影响着很多人,这给很多家庭都造成了恐慌,对于肠道淋巴恶瘤的治疗也是都关注的,下面就介绍一下肠道淋巴恶瘤治疗的注意事项。 肠道淋巴瘤的治疗方法认为恶性淋巴瘤的发病是由于情志不舒、暴怒伤肝、肝经郁结致使气血滞凝在经络而成。肠道淋巴瘤的治疗方法原则是:
淋巴瘤复发后能活多久
很多人认为淋巴瘤是中老年人容易得的病,近年来,淋巴瘤得病趋势逐渐转向年轻人,给年轻的患者造成巨大的痛苦,想知道淋巴瘤复发之后能活多长时间以及怎么预防淋巴瘤的复发
淋巴瘤怎么预防
淋巴瘤注意休息、锻炼、注意饮食的均衡,免疫力增强了才能达到预防淋巴瘤的效果。要注意锻炼身体、保持充足的睡眠,生活规律不熬夜也是健康身体的重要条件同时,还要注意避免辐射如装修污染含有的甲醛、苯等,避免物质的接触。要注意定期检查,通过定期体检可以及时了解自己身体的情况,及时的治疗和预防,可以达到预防淋巴瘤发生的效果。同时注意保持良好的心态,均衡饮食,合理休息。淋巴瘤是很易受到外界多方面影响的一种疾病,在日常生活中要保持积极向上的乐观心态早睡早起,减少压力避免身心的过度疲劳。要戒烟、戒酒,因为烟和酒会使身体成为酸性体质,而酸性体制很易患病。生活中还有很多食物因为各种原因被污染,在不知情的情况下,很多人就常常接触过期、变质和污染食物,在有可能会加剧病情有可能成为患病原因,所以对于污染的水、放置时间比较长的肉类变质了,都把它扔掉,就不要再吃了。在饮食中还要注意避免过辣、过咸、过凉、过热食物,食物对身体的刺激都是不益的。而日常生活中要注意营养,经常吃绿色的蔬菜,蔬菜水果含有营养食物,注意饮食要均衡,保持合理的饮食方案可以预防疾病,可以利于疾病的康复。
语音时长 03:13

2020-03-18

60006次收听

淋巴瘤可以治愈吗
淋巴瘤能治愈吗。很多病人特别是得了淋巴瘤的病人都非常关切这个问题,那么淋巴瘤它有一个叫做霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。一般来说霍奇金淋巴瘤的预后和组织的类型、临床分期密切相关。淋巴细胞为主型,一般来说预后就会比较好,五年以上的生存率可以达到百分之九十四;那么如果淋巴细胞恶性度比较高的话,那么五年的生存力那么就仅含仅占百分之二十七左右;霍奇金淋巴瘤的分期,一期的话五年生存率可以达到百分之九十二;二期的话临床生存率,能达到百分之八十六;三期呢,他生存期呢一般来说可以达到百分之六十九;四期淋巴瘤,生存率呢也就达到百分之三十一。所以呢我们就看到这个临床的分期也就是说霍奇金淋巴瘤的分期随着分期越高他的五年生存率就逐渐地下降。非霍奇金淋巴瘤的预后他的病理类型和分期也是很重要的,一般来说弥漫性淋巴瘤细胞分化好的六年以上生存率,可以达到百分之六十一;弥漫性淋巴瘤如果分化差的话,六年以上生存率只能达到百分之四十二;淋巴母细胞型的淋巴瘤四年的生存率仅达到百分之三十;一般来说有没有全身症状对于预后的影响也是有一定的,如果要是淋巴瘤无论是非霍奇金淋巴瘤还是霍奇金淋巴瘤,在化疗的同时结合上中药治疗的话,生存期我们根据临床观察研究都是会延长的。
语音时长 02:14

2020-03-18

67224次收听

淋巴瘤是不是癌症
淋巴瘤是癌症吗。我们知道淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现是无痛性的淋巴结肿大、肝脾肿大、全身各个器官都受到影响,并且会伴有发热、盗汗、消瘦、等全身症状。那么淋巴瘤根据瘤细胞可以分为非霍奇淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。从病理学的特征来看霍奇金淋巴瘤它是癌组织内含有淋巴细胞等各种细胞。这种淋巴细胞它的分型主要可以分为结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞减消型等。非霍奇金淋巴瘤的发病率远远高于霍奇金淋巴瘤的发病率。我们日常生活中又要注意了,根据不同的淋巴细胞的起源,非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。淋巴瘤实际上它是一种血液系统的恶性肿瘤性的疾病,在临床上在治疗首选的是化疗,化疗目前来看是淋巴瘤治疗非常有效的方案。在化疗的同时要注意结合中药治疗,中药可以减轻化疗的不良反应,提高化疗的疗效。
语音时长 02:01

2020-03-18

53306次收听

淋巴瘤的主要症状是什么
淋巴瘤有哪些症状呢?一般来说淋巴瘤,首先是有局部的表现,也就是说在局部可以摸到包块。往往病人会发现,比如说在脖子的旁边,或者在腹股沟摸到包块,那么这实际上,这就是肿大的淋巴结了,它的特点是没有疼痛性,表面比较光滑,用手摸一摸可以活动,而且比较饱满。往往恶性的这种淋巴瘤,它好发的部位比较多,比如说可以好发在颈部,好发在比如说鼻腔,那么鼻腔的病变的话,这个淋巴瘤的绝大多数,都是非霍奇金淋巴瘤了,也有一些病人,是长在胸部的淋巴结,胸部的纵隔淋巴结,往往呢,是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,都可以见到的,往往通过胸部的X线,可以看到有一个圆形的,或者是类圆形的阴影。淋巴瘤,也有可能会侵犯到腹部,往往呢,会在比如说腹腔这个肠系膜,或者是腹膜后会出现淋巴瘤,那么皮肤呢,也会出现淋巴瘤的侵入,往往多见与非霍奇金淋巴瘤,那么现在我们也会发现,骨髓恶性淋巴瘤,那么这样的情况呢,会侵犯到骨髓合并白血病,淋巴瘤的表现,往往是比较复杂的,通常会出现发热、皮肤痒、消瘦,出虚汗等等症状,那么我们可以通过血常规的检查,比如说看它的白细胞、血小板、血沉有没有异常的变化。
语音时长 02:07

2020-03-18

62613次收听

02:38
淋巴瘤如何检查
第一,做血常规和血涂片的检查,若是合并有慢性的贫血或者是有白细胞的增高、血小板的增高,通过血常规和血图片的检查是可以发现的;第二,做骨髓片的涂片和活检,这个是金指标,当淋巴瘤侵犯到骨髓的时候,骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤细胞;第三,查血生化,血生化的异常和肿瘤及淋巴瘤有一定关系;第四,做脑脊液的检查,中高度侵袭型的淋巴瘤容易出现中枢神经系统的受累比如说头痛、头晕等,那么这个时候做脑脊液的检查就有必要了;第五,要做组织病理学的检查,对多种炎症细胞或者是变异性的细胞等等可以进行诊断和鉴别诊断。
03:13
淋巴瘤能治愈吗
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后和组织的类型、临床分期密切相关。淋巴细胞为主型,预后就会比较好,5年以上的生存率达94%;如果淋巴细胞恶性度比较高的话,5年的生存率仅27%左右;霍奇金淋巴瘤的分期,一期5年生存率92%、二期生存率86%、三期生存率69%、四期生存率31%。我们可以看出霍奇金淋巴瘤的分期随着分期越高它的5年生存率就逐渐下降。非霍奇金淋巴瘤的预后也是和病理类型、分期有关,弥漫性淋巴瘤细胞分化好的6年以上生存率61%、分化差的6年以上生存率只有42%。淋巴母细胞型的淋巴瘤4年的生存率仅30%;有没有全身症状对于预后也是有一定的影响。淋巴瘤无论是非霍奇金淋巴瘤还是霍奇金淋巴瘤,在化疗的同时结合中药治疗,根据临床观察研究生存期都是会延长的。
02:47
淋巴瘤是癌症吗
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现是无痛性的淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各个器官都受到影响并且会伴有发热、盗汗、消瘦等症状。根据这个瘤细胞分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇淋巴瘤。从病理学的特征来看霍奇金淋巴瘤分型主要分为结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞减消型;根据不同的淋巴细胞的起源非霍奇金淋巴瘤分为B细胞、T细胞和NK细胞;淋巴瘤是一种血液的恶性肿瘤性的疾病,在临床上治疗首选化疗,同时注意结合中药治疗减轻不良反应,提高化疗疗效。
弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗
弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?弥漫性b细胞淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤的一种,大约占到了非霍奇金淋巴瘤的31%,任何年龄都有可能发生这种病,不过此病最常发病的年龄是60岁以上的男性,所以患者朋友一定要积极进行治疗,那么,弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?
01:19
什么是T型淋巴瘤
T型淋巴瘤,指的是T细胞的淋巴瘤,也就是淋巴母细胞性淋巴瘤,来源有病理科的检验结果。如果组化染色,都是T淋巴细胞的标记。就叫T细胞的淋巴瘤。如果是B细胞的标记,就叫做B细胞的淋巴瘤。所以T细胞和B细胞,都是由病理科得出的结果。
02:07
淋巴瘤有哪些分类
淋巴瘤简单分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤分为淋巴细胞型、结节硬化型、混合细胞型等。非霍奇金淋巴瘤分成T细胞和B细胞淋巴瘤。就侵袭性来讲,又分为高度侵袭性、侵袭性、中度侵袭性和低度恶性。具体分类需要跟主管医生沟通。