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肺癌肿瘤压迫气管症状

发布时间:2018-07-2050408次浏览

肺癌的出现,给患者的心里带来了严重的伤害,并且直接影响日常生活,让大家十分困扰。因此,大家在平时要做好预防措施,及时掌握好肺癌的症状,以免对危害带身体的健康。肺癌肿瘤压迫气管症状有多种,就让我们来做一下详细的了解吧。

肺癌 (52).jpg

  (一)局部症状
  局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。
  1.咳嗽
  咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
  2.痰中带血或咯血
  痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
  3.胸痛
  以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
  4.胸闷、气急
  约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突或主支气管时,可出现气急,甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。
  5.声音嘶哑
  有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。
  (二)全身症状
  1.发热

  以此首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。
  2.消瘦和恶病质
  肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。

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怎么筛查肺癌
肺癌在没有症状的时候,尤其是40岁以上的成年人,提倡做常规的检查。常规的体检包括抽血检查、常规X光片,X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检,经过影像学来判断是否有结节,或者是有早期的磨玻璃样的结节,判断是否有肺癌的发生。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查,很可能那时候已经是中期或者是晚期。所以常规的查体是非常重要的。
肺癌骨转移如何治疗
肺癌的骨转移分两个类型,第一,肺癌出现局限性的转移,也就是肺癌的骨转移是出现一个部位或者两个部位的转移,或者就是肺癌的转移是出现全身多发性骨转移。如果出现一个即部位比较少的转移,一个或者两个部位病人的骨转移的部位疼得很厉害,我们的治疗方法即放射治疗。如果出现全身多发性骨转移,通常的方法除了抗肿瘤治疗以外,还包括抗骨转移的治疗,也就是包括帕米磷酸二钠或者唑来磷酸或伊班磷酸钠的治疗,治疗时间是每三到4个周期用一次,一般两年左右,如果病情稳定,我们可以在三个月再用一次。骨转移如果引起脊距的溶骨性破坏或者出现病理性骨折,此时可以请骨科的专家做一些骨水泥的固定治疗或者一些骨折的维护治疗。
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肺癌脑转移会头昏吗
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什么是非小细胞癌
肺癌已成为我国乃至世界上最常见的恶性肿瘤。非小细胞型肺癌包括有鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌。它与小细胞癌相比,癌细胞生长分裂较慢,扩散转对较晚。肺癌中有大约8成属于非小细胞肺癌,但是约75%的患者发现确诊时已经处于中晚期,5年生存率很低。
肺癌检查ct还是核磁好
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肺癌小分子癌是癌症的一种,这个癌症对于人体健康的影响是很大的。能够引起这个疾病的因素也是非常多的,不过只要是在平时有一个良好的作息习惯就能够很大程度避免患有肺癌小分子癌的几率。癌症是比较难以治愈的。但是它的发病却又十分迅速。
老人肺癌中晚期最多活多久
老人肺癌中晚期最多活多久?肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。大部分肺癌患者,早期一般毫无症状,发现的时候已经属于肺癌中晚期。