贲门癌分期比较早，胃位黏膜比较表浅的肿瘤，可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的。可能内镜下的黏膜切除术并不足够，有还需要根据术后的病理，来决定术后到底是否需要其他的治疗。而当贲门癌肿瘤到大中期，甚至到晚期就需要采用手术联合放疗，或者化疗的综合治疗手段，到了中晚期通过综合的治疗，也有一部分患者能够得到治愈的机会，并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。同时对于贲门肿瘤患者的饮食治疗也是非常重要的，尤其是对于治疗期间，或者是做完手术恢复体力的患者，饮食的支持治疗非常重要。对于患者的身体恢复，是很重要的步骤。有一部分患者，在进食情况较佳的情况下能够获得一部分的生存获益，吃的好不好，可能直接与生存期长短有关系。

贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变，以及是否会出现复发等情况，可以观察食道、残胃，以及吻合口，如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，以及相应的局部的吻合口，是否有增厚等等情况，消化道造影可以帮助判断吻合口的情况，以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目，当CT或胃镜，或造影怀疑有问题时，可以再进一步进行PET-CT的检查，血液学检查也是复查时候的必不可少的，项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等，血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常，明确营养的指标，或电解质是不是都正常肿瘤标志物。

其实贲门癌的靶向治疗，目前根据指南的推荐，用药并不是太多。其中如果患者有的阳性的表达，需要达到+++，或者是++的基础上，合并检测的阳性才能够考虑。目前化疗联合曲妥珠单抗，被批准用于转移性贲门癌的治疗，或者是既往未接受过，曲妥珠单抗治疗的二线，及以上患者的治疗，曲妥珠单抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血压，以及控制不好的，曲妥珠单抗也存在一些禁忌证。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血压，以及心律失常等，因为这个药的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。在贲门癌的靶向治疗中，另外一个比较有效的药物，就是阿帕替尼，这是一种抗血管生成药物，目前已经被批准为，用于贲门癌，或者是胃癌的治疗，但通常治疗是在之前化疗等，无效的情况下，所用的三线及三线以上的治疗，这个药物的副作用，主要表现为高血压，蛋白尿，手足综合征，或者是出血。所以我们在用药期间，需要进行勤观测，勤检查，以监测不良反应的发生。

贲门癌的晚期症状，主要是由于肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候，由于贲门癌是食管和胃交界的地方，当它受到压迫的时候，就可能会造成患者的吞咽梗阻感，这是比较明显的症状，还有就是在肿瘤增长的时候，会造成破溃，感染，出血等情况。患者就会表现为，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，另外有一部分患者，表现为上腹部的不适感，或者是一个剑突下的持续性的疼痛感，还有一些症状，不是很典型，但是也是我们晚期患者，通常会出现的比较常见的症状，比如说因为长期的营养不良，进食不好，造成的消瘦、体重下降或者甚至出现贫血的情况，这都是晚期患者非常常见的症状。另外如果贲门癌出现了一些相应部位的转移，它也会造成相应部位出现一些症状，比如说转移到骨头的患者，相应的部位会出现持续性的疼痛等等。

贲门癌胃切除术后，患者能够存活多久，与很多因素相关，如手术是否彻底、初治肿瘤分期早晚以及术后护理、术后能否定期复查以及身体身体体质等。早期患者可能常年存活，达到临床治愈；中晚期患者，5年生存率可能从10%到50%不等。部分早期患者，即使做胃切除，也能够达到临床治愈效果。预后主要与患者原发肿瘤分期有关。原发肿瘤分期比较晚时，还需进行后续辅助治疗，如放疗、化疗等。患者敏感性、耐受性等，都会影响到患者生存。