肝癌的血液供应70%来自肝动脉，30%来自门静脉。对于大肝癌或者巨大肝癌来说，如果血供跟不上肿瘤生长速度，肿瘤的中心部位不能获得足够的营养，就会发生液化坏死，但是否发生液化坏死，并不影响手术决策。

通常临床医学上，把直径为5~10cm的肝癌称为大肝癌，大于10cm的称为巨大肝癌，二者约占肝癌总人数的75%。肝癌发病隐匿，恶性程度高，病程发展快，多数患者就诊时已经处于中晚期了，70%~90%伴有肝硬化，能够手术切除的只有15%~20%。

肝癌破裂是原发性肝癌严重的并发症之一，临床上多发病急，病情风险较大，预后较差，病死率高，是原发性肝癌的主要死亡原因之一。

肝癌自发性破裂出血的机制尚不完全明确。多数认为是由于肿瘤直接侵犯，使静脉流出通道梗阻，引起静脉高压，从而引起出血和破裂。总体而言，可能与下列因素有关，肝癌恶性程度高，生长迅速，因而导致肿瘤相对供血不足，以致出现中心缺血、坏死及液化。

若此时肿块体积增大过快，而肿瘤被膜不能伸展，则可导致肿瘤表面溃破，引起出血；肝癌缺血、坏死并继发感染，亦可导致破裂出血；肿瘤直接侵犯肝内血管，导致血管破裂出血；门静脉被癌栓栓塞后，表浅的肿瘤周边部分出现营养障碍性坏死、溃破，亦可导致出血。