恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)胸腔灌注治疗方案
恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)胸腔灌注治疗方案:达卡巴嗪+顺铂+重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)方案治疗晚期黑色素瘤,效果显著,病情出现进展后未轻易换药,维持原方案治疗,最终取得良好效果。
当前,晚期恶性黑色素瘤以全身化疗为主,达卡巴嗪仍是标准方案,有效率13.4%,OS 5.6-11月,完全缓解罕见,顺铂有效率10%-20%,持续时间短,3个月,联合化疗未优于单药,有没有更好的方案可以延长生存。依据2013年中国黑色素瘤诊治指南,达卡巴嗪+重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)依然是晚期黑色素瘤患者的首选。
目前,多种靶向药物可增加生存率,CTL-4单抗(易普利姆玛)有效率10%,总生存10.1月;PD-1 单抗(那武单抗、派姆单抗)客观反应率41% ,总生存20.3月;CTL-4单抗 +PD-1单抗有效率60%;高剂量IL-2ORR 8.3%,PFS 2个月。
重组人血管内皮抑制素(重组人血管内皮抑制素注射液)可使病人无进展生存达23个月。此外,靶向治疗和免疫治疗价格昂贵,目前尚难以广泛用于临床,重组人血管内皮抑制素注射液无疑是晚期黑色素瘤患者的理想选择。
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