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肝脏疼痛如何治疗

发布时间:2018-12-1058385次浏览

肝脏本身没有痛觉神经,感到肝痛是因为肝包膜出现了异常。出现肝痛时应及早就医,针对病因进行治疗。肝区疼痛一般无需服药,通过休息、合理营养和适当治疗,病情会逐渐好转甚至消失。若是由胸膜炎、气胸、脓胸等引起的肝痛则比较严重,可能需要手术治疗。

  肝脏是人体重要的代谢器官,一旦肝脏出现问题,将会严重影响身体的健康,肝脏疼痛这种症状可能很多人都出现过,导致肝疼的因素有很多,我们只有找准病因,对症治疗,才能早日恢复健康,那么,肝脏疼痛症状如何治疗呢?
  肝脏本身没有痛觉神经,但肝脏外面有一层肝包膜,当肝细胞发炎、肿胀时会导致肝大;或肝脏受到压力、温度或化学性刺激,均可形成冲动,传入大脑,产生疼痛、触压痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。
  治疗原则
  应及早到医院就诊,找到引起肝区疼痛的真正原因,针对病因治疗。肝病时肝区疼痛,一般不必服用止痛药,通过休息、合理营养和适当治疗,随着肝病好转而逐渐减轻或消失。
  1、胸膜炎引起的肝疼痛
  渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂。对于结核性的胸膜炎,主要采用抗生素治疗;对于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者,需要胸腔穿刺抽液。
  2、气胸引起的肝疼痛
  基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、保守观察治疗、排气疗法、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、防止复发措施、手术疗法及原发病和并发症防治等。气胸早期处理目标主要是排除张力性气胸,缓解呼吸困难症状。
  3、脓胸引起的肝疼痛
  急性脓胸的治疗原则为抗感染、排净脓液促进肺复张以消灭脓腔。对慢性脓胸的治疗原则是改善患者全身状况,排除造成慢性脓胸的原因,闭合脓腔,消除感染。

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。