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新生儿黄疸多久能退

发布时间:2018-12-2959858次浏览

新生儿黄疸分为生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸三种,他们三者持续的时间都不一样,消失的时间也不同,前面两个是不需要担心和治疗的,后一个主要的治疗方式是光疗,另外要与药物相结合。

1. 生理性黄疸
  一般来说,新生儿在出生之后两三天就会开始出现黄疸,随着黄疸颜色的增加,在第4到6天的时间里,指数的最高的,但是这也不要担心,因为在之后一周里就会开始降低,并且小退了。
  足月的新生儿是两周之后消退,早产儿是在三周左右的时间消退,这种生理性的黄疸颜色都不深,并且指数也不高,只会出现在婴儿的面部和上体,这种黄疸不会对婴儿的身体造成伤害,并且食欲、体温等都非常的正常。

2. 母乳性黄疸
  新生儿出生之后进行母乳喂养,在四到七天的时间里会出现母乳性黄疸,这种黄疸是因为吸收母乳造成的,一般持续两个月的时间就会消失,同样的没有任何的病症情况,不会对婴儿的身体造成影响,一般来说停止母乳喂养就会消失。

3. 病理性黄疸
  这是婴儿身体疾病引起的黄疸,一般出现的时间很早在出生一天之内就会产生,并且持续的时间很长,还会有反复情况的发生,这类型黄疸需要进行光疗和药物治疗才能够消退。
  当宝宝出现黄疸症状的时候,家长应该要注意观察他是哪种类型的黄疸,生理性和母乳性是不需要担心的,但是病理性黄疸的话就一定要去医院进行检查,找出病因,进行治疗。

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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:新生儿情况良好;黄疸会自行消退;血清胆红素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位,或者未达到相应的日龄、胎龄,以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点:新生儿出生24小时内出现;血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准;持续时间长于生理性黄疸;部分患儿黄疸退而复现;血清结合胆红素大于34μmol/L。
新生儿黄疸治愈吗
新生儿黄疸当然是可以治愈的,因为新生儿黄疸最常见的病因都是可以恢复的。比如由于感染因素、红细胞增多、母婴血型不合引起来的,这些都可以通过药物对症治疗达到完全恢复的。所以,新生儿黄疸当然是可以治愈的疾病,而且能够完全治愈。除非有少见的导致新生儿黄疸的病因,比如是由于肠道的梗阻引起来的有梗阻性的黄疸,由于胆道的闭锁引起来的黄疸,可能还得需要考虑手术进行治疗,才能够好转。如果胆管发育不好,手术的效果如果不理想,可能还得需要肝移植等治疗的手段。但是无论采用什么样的治疗手段,不管是内科的还是外科的,新生儿黄疸肯定是都能够解决的。
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新生儿黄疸蓝光治疗后会有什么副作用
新生儿黄疸接受蓝光治疗后可能会出现持续性低烧的副作用,不过体温一般不会超过38度。同时可能会因为皮肤受到光照刺激而长出一些红色小皮疹,大便也会变得异常,出现次数增多和大便较稀的反应。另外,还可能会引起青铜症,对眼睛和睾丸造成损伤。
新生儿黄疸能预防吗
在正常情况下,孩子在出生之后,是会有黄疸的,一般多数的黄疸都是不能进行预防的,需要及时处理和安排,但是如果孩子是因为早发性母乳性问题而出现了黄疸,这是可以预防的,并且预防效果是比较不错的,在进行治疗的时候,一定要注意胆红素脑病的问题,在出生一周的时间是最为重要的。
什么是新生儿黄疸
60到70%足月新生儿出生后都有黄疸,跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关,属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内,对身体没有伤害,不需医疗处理。若黄疸超过一定范围,属于病理性黄疸,会造成脑部损害及其他严重后果,要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,如ABO溶血并和Rh溶血病,红细胞异常导致,如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多;二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸;三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,如胆汁淤积或胆道梗阻,造成产生胆红素不能经过肠道排泄,又吸收入血导致黄疸。
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照蓝光对新生儿有影响吗
照蓝光可能会对新生儿皮肤造成影响,出现干痒症状,还容易让湿疹出现几率提高。
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新生儿黄疸反复出现怎么办
如果新生儿黄疸反复出现可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗。首先要明确病因,在医生的指导下进行治疗。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是蓝光照射,但只是使皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定下降,所以蓝光照射需要更长的时间。另外会出现母乳性黄疸,如果血中胆红素小于257μmol/L,可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝的排便,减少胆红素的吸收。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗。换血之后仍然需要光疗,如果不光疗治疗的话,黄疸可能也会再反复。
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新生儿黄疸加重的表现
新生儿黄疸加重主要表现在黄疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小时升高零点五毫克每分升。正常生理性黄疸一般是5-7天出现,如果出现的时间过早,24小时内就产生黄疸值,属于比较严重的表现。很多疾病都可以引起新生儿的黄疸,比如新生儿出血、溶血性疾病,还有新生儿宫内窒息,缺氧或者是宫内的感染,都可以引起新生儿黄疸快速出现。新生儿黄疸严不严重,除了观察数值,还要关注孩子的状态,需要做经皮胆红素测试,也需要抽血检测总胆和间胆的情况。经皮和抽血检测的数值会有偏差,可能血高、经皮低,也可能反过来。经皮指标没有达到严重程度,需要继续观察,如果经皮指标呈上升趋势,需要立即抽血检测,通过总数值判定后,采取科学处理。
患儿黄疸光疗有什么副作用
有些宝宝由于体质偏弱,肠胃功能发育的不是很好,所以在接受光疗的过程中会发生腹泻的症状。由于光照疗法在实施的时候,孩子会受到荧光灯热能的影响,从而有发热的症状出现。有些黄疸患儿由于皮肤比较敏感,在接受光照疗法后会出现皮疹的症状。还会表现出胆脂偏高的情况,不过在停止光疗后,这种症状也会逐渐消失。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的,主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,一般除了提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况,叫病理性黄疸。
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婴儿黄疸肝功异常好治吗
婴儿黄疸肝功异常好治,可以治愈。新生儿黄疸由于一些常见的病毒感染,比如甲肝病毒、巨细胞病毒等,加上胆红素的直接升高,新生儿很容易患上黄疸症状。其次,治疗需查清病因,针对半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症等情况,采用合理治疗方法,除以往消炎利胆药,必要时需手术治疗。
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新生儿黄疸高的危害
新生儿出现黄疸,如果针对这种情况不能进行正确、及时地处理,那可能就会导致患儿出现智力发育落后的表现,也有可能会造成患儿出现运动发育落后的情况,还有可能会导致新生儿出现脑瘫的表现。另外,如果新生儿患有重度的高胆红素血症,同时又存在早产、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的时候,在这时候,很有可能会导致新生儿出现胆红素脑病的情况。新生儿的胆红素脑病又可以称为核黄疸。核黄疸,一般分为警告期、痉挛期、恢复期以及后遗症期。核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。研究表明,中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此,应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
新生儿为什么会得黄疸
新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多,胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞的数相对比较多,如果出生时候延迟脐带结扎,红细胞数目会更多,胎儿的红细胞的寿命比较短,一般是在70到100天,所以胆红素的量也比较多;出生后又开始用肺呼吸,血氧分压的升高,过多的红细胞迅速破坏,这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤,新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升,也就在8.5毫克每公斤,相当于成人的两倍多,因此新生儿肝脏,代谢胆红素的负荷要大于成人,比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量,早产儿血中白蛋白偏低,使胆红素连接运送能力不足;第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐渐体内合成,这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取,所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟,因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶,这些酶的不足或者是合成受到抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸,这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多,如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚;第五是肠肝循环的特殊性,新生儿生后头几天,肠道内正常的菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道内结合胆红素,不能被还原为粪胆原;另一方面是新生儿肠道中,有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠黏膜吸收,经过门静脉返回到肝脏中,这是新生儿肠肝循环的特点,这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重,而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。
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新生儿黄疸需要停母乳吗
诊断性停止进行母乳喂养。当新生儿一般情况良好的时候,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,在临床上,常常会在给予停止哺乳喂养以后,进行观察。如果在24-48小时之内,血清胆红素可以出现明显下降的情况,即可诊断母乳性黄疸。当明确患儿为母乳性黄疸以后,可以通过少量多餐的方式,进行喂养,并不提倡停止母乳喂养。只有当患儿胆红素水平超过15mg/dl的时候,可以暂停母乳喂养,进行观察。出现新生儿黄疸,还可以选择进行支持治疗的方法。要注意给患儿保暖,增加热量,增加营养,也要注意预防感染等疾病的发生,以避免加重黄疸的病情。另外,出现新生儿黄疸,可以使用酶诱导剂作为辅助治疗,可以给予患儿保肝、酶诱导剂等药物,进行治疗,以促进母乳性黄疸的消退。
新生儿黄疸怎么治
对于新生儿黄疸的治疗,首先一定要分清楚是病理性的,还是生理性的,对于生理性的黄疸,无需做特殊治疗,一般在7-10天左右便可自行消退,如果是病理性的黄疸,危害是不容小觑的,目前治疗的主要方式是蓝光照射,如果照射无效,可以选择药物治疗。