临床上经常来就诊的朋友说，医生我长了个哨兵痔是什么意思，医生会跟患者开玩笑，看来你是自己科普痔的知识了。实际上哨兵痔也是外痔的一种，是由于肛裂，也就是肛门出现裂伤，比如便秘或者感染，或者其他原因造成的肛裂，造成肛管齿线附近纵行裂伤以后不愈合，反复刺激，造成肛缘皮下创口末端的水肿、增生形成的痔，也就是哨兵痔。哨兵痔临床上不少见，往往伴随着肛裂的反复发作，肛裂的加重而逐渐变大。有的哨兵痔甚至有指肚大小，甚至蔓延到5到7点，也就是大概肛门的1/4，常见于6点和12点，就是肛门的前后方。临床上肛裂发现有哨兵痔了，进一步检查，如果齿线位有硬性的肿物，管它叫肛乳头瘤。肛裂有哨兵痔，有陈旧性溃疡裂口、肛乳头瘤，临床上叫肛裂三联症。如果有哨兵痔，临床上就需要到医院肛肠科进行就诊，必要的时候手术切除，就能解决哨兵痔的问题。

排完便以后肛门疼，有的人就说肛门可疼了，不像肚子疼。肚子疼会形容，是阵发性的，还是持续性的，还是偶发性的。肛门疼，火辣辣的疼，跟拉辣椒似的。为什么会疼，因为肛门的感觉神经和血管都特别丰富，所以肛门疼是非常的厉害。为什么疼？有可能破了，破了再拉干的大便或者粗的，肯定就疼，肛裂。还有的人是括约肌痉挛也会疼，也有的人内痔脱出、破溃、感染也会疼。也有的人长一个血栓外痔，肛门就这点地儿，占了一大半儿，再拉干大便，把血栓就蹭出来了，蹭着包了也会疼。还有的人是本身得了脓肿，脓肿就是红、肿、热、痛，炎性反应也会疼。但不管是什么原因，只要是肛门不舒服，疼或者痒痒，都应该到医院去看病。要去看为什么疼，如果是肛裂，按肛裂的治疗。如果是脓肿，可能就要做手术。如果有内痔的脱出，脱出的很厉害可能也要做手术。如果仅仅是血栓性外痔，或者个别的人有炎性外痔，可以先用一些药保守治疗，如果不好可能还是要做手术。

肛裂，有的人认为因为破了，又沾上大便，所以我要拿清水洗不够清洁，我一定要拿点消毒水给洗干净了，就能长得快。实际上并不是这么回事，高锰酸钾是一种洗葡萄的、洗水果的，大伙都说了葡萄一株一株的不干净，拿清水洗不干净，拿高锰酸钾泡泡能够消毒。但是咱们这个肛门，可不能拿高锰酸钾，高锰酸钾唯一的好处就是把你屁股泡黑了，最好不要用。而且用完高锰酸钾，高锰酸钾的化学成分是酸性的，用完了屁股它特别的干燥，特别的容易破，所以我们不太认为高锰酸钾能够治疗肛裂。目前为止，也没有发现任何的一家医院说用了高锰酸钾，这个患者这肛裂泡屁股就泡好了，好像没有这种案例。但是，也有人可以用点中草药，中草药它里面有一些去湿的，有一些活血化瘀的，甚至有一些用点止疼的药，这个可以帮助肛裂的恢复和治愈。

肛裂其发生主要是因为排便时，剧烈用力，而且粪便过于干结，从而导致粪便在经过直肠钢管时，因为剧烈用力，干结粪便损伤肛管后正中位，导致其粘膜和粘膜下层的撕裂所引起的临床症状。临床表现为排便后，可以伴有便后鲜血，量一般比较少，滴沥状少量鲜血，容易与痔疮混淆，但是通常没有肿块突出，而且便后有剧烈的疼痛。因为本质上肛裂发生原因，是因为干结粪便损伤肛管直肠黏膜和黏膜下层所引起的临床疾病。肛裂发病的根本原因也就是便秘。引起便秘的原因：第一，排便习惯不规律。通常容易出现便秘的患者，2~3天排便一次，导致粪便在肠腔内水分被吸收而引起粪便干结。第二，就是长期或者说饮食习惯不好。进食的高纤维素食物过少，高脂肪类的食物过多。

肛瘘是一种很严重的肛周疾病，有强烈的疼痛感，身体承受巨大痛苦。肛瘘如果做不好手术或是肛瘘得的时间长，瘘口比较深，会有肛瘘复发的可能。有些病人瘘口较深，有些人有两个三个的瘘口，所以要及时做肛瘘手术，换药时要听大夫嘱托，避免肛瘘复发。