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骨质增生的手术治疗

发布时间:2020-12-1028470次浏览

40岁以后,人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都会发生骨关节炎,因此它又被称为“下半生疾病”,骨刺长在颈椎、腰椎和髋、膝等关节而出现临床症状时,分别称为颈椎病、腰椎增生性关节炎和髋、膝骨关节炎,治疗的过程中好多的人需要手术治疗,那么骨质增生的手术治疗方法有哪些呢?

长了骨刺却并不一定都要治疗。不少人发现自己的X线片上有骨刺,便忧心忡忡,十分紧张。其实骨质增生是骨关节退化的表现,随着年龄老化迟早总会出现。对于绝大多数人而言,虽有骨质增生,如果没有症状,就不是骨关节炎,就无需治疗。

不少患者关心能否手术切除骨刺以断根。手术虽可切除骨刺,但仅限于骨赘过大或因关节常被“卡死”,经保守治疗无效者,或出现关节严重疼痛、畸形、关节不稳定、屈曲挛缩和严重肌萎缩者。这时可选择手术切除骨刺或关节鼠摘除术、关节成形术、关节融合术或人工关节置换术。但手术本身也是一种创伤,有些患者会因此造成无菌性炎症,而刺激骨质增生,甚至增生得更快。所以手术切除骨刺并不一定能断根。

值得指出的是,近年关节置换术在我国已广泛开展,但由于利益驱使,存在着擅自降低手术门槛,盲目扩大手术适应证和手术操作不规范等问题。如果为这些“不合格”患者换上了人工关节,一旦有并发症,结果是灾难性的,轻者骨头松动,重者会造成骨折、感染,甚至导致肺栓塞的严重后果。另外,国产人工关节有的在技术上尚有瑕疵,目前多使用进口产品。但由于“洋关节”的骨关节解剖结构和黄种人不完全一致,造价昂贵的“洋关节”在中国会“水土不服”。因此,关节置换应从严掌握,60岁以下若无特殊情况,一般不做人工关节置换术。

以上介绍的是骨质增生的手术治疗,专家说手术治疗有一定的危险性,所以我们在日常生活中一旦发现骨质增生的症状,就要及时加以治疗,切不可拖延时间,这样只会给自已增加痛苦。

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腰椎骨质增生最怕什么
不存在腰椎骨质增生最怕什么的说法,患者没有症状时,无需治疗,对于有症状的患者及时采取药物治疗、手术治疗、物理治疗。并没有腰椎骨质增生最怕什么的说法,如果腰椎骨质增生的患者没有临床表现,一般不需要治疗。如果患者腰椎压迫神经或脊髓出现腰痛、下肢疼痛的表现,则需要遵医嘱用乙酰氨基酚片、美洛昔康片、吲哚美辛片等非甾体消炎药。如果患者病情严重或用药物治疗没有效果,则可以采取全椎板减压术、皮内镜下腰椎间盘切除术等微创手术治疗。除此之外,患者还可以采取冷疗、热疗、经皮神经电刺激、水疗等物理治疗缓解症状。没有腰椎椎骨质增生最怕的东西,腰椎骨质增生的患者应该及时就医,谨遵医嘱用药,避免盲目用药。另外,患者应该调整生活习惯,保持充分休息,避免久坐或者久站,避免劳累、负重等。患者每天可以通过散步、仰卧抬起骨盆、抱膝触胸等方式锻炼腰部。
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腰椎骨质增生怎么办
针对腰椎骨质增生症状明显者,需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者,无需治疗,应给予观察。1.一般措施:患者需避免进行容易增加腰部负担的活动,可以适当进行有氧运动,但需注意劳逸结合,避免剧烈运动。2.药物治疗:疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药;严重疼痛者,则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛,则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。3.其他治疗:患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗,或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。4.手术治疗:若保守治疗无效,病情反复发作,则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。针对无症状的腰椎骨质增生患者,一般无需特殊治疗,定期随访即可。针对有症状的患者,则需采取上述治疗措施,同时还需加强日常生活管理,按时前往医院复查。
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2022-08-02

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骨质增生手术后会复发吗
骨质增生会发生在全身的所有部位,尤其是在活动的部位,而最常见的部位是关节和脊柱。膝关节一旦出现骨质增生,如果不做膝关节置换,增生一般治疗无效。更常见的是指脊柱的骨质增生,增生以后可能造成椎管狭窄压迫神经,如果比较重需要做手术,手术以后局部比如做融合,这种情况下一般不会复发。如果没做融合,没做固定,这部分还处于一种活动状态,增生有可能再发生。全身部位的增生,都会随着年龄增大只会增加而不会减少。即使做手术,不固定,增生肯定还会出现,而且是逐渐加重的必然现象。
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骨质增生这种疾病中医又把它叫做骨刺,这种病最容易发生在人的腰椎部位,有时候还可以发生在人的膝关节部位,中医认为骨质增生发病是因为气血不足以及肝肾亏虚导致的,通过中医中药治疗骨质增生具有效果持久疗效确切等优点,下面具体给大家介绍一下骨质增生的诱因有哪些?
膝盖骨质增生的治疗方法
膝盖骨质如果增生的不重,可以给予口服镇痛药物,局部外用药膏,指导患者进行正规的功能锻炼,避免劳累,膝关节的症状就可以好转,如果增生的比较重,可能需进行手术治疗。膝关节骨质增生是临床上很常见一种症状,对于长期参加体力劳动或运动员,发病年龄可能有所提前,可以说是一种慢性的退变性的疾病。出现骨质增生后,需进行x线或其他的检查,结合患者膝盖的症状,来判断一下膝盖的骨质增生有没有对患者的膝关节产生不好的影响,有增生是长在交叉韧带止点的位置,在增生早期骨刺不大的情况下,对膝关节的活动没有什么不好的影响,可以不做特殊处理,只是在活动或干活时,尽量避免膝关节的劳累,增生就可以不再加重;如果增生长在关节的边缘,增生的骨质会刺激周围的软组织结构,产生炎症,导致关节出现疼痛。
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膝盖骨质增生的危害
膝盖骨质增生临床上非常常见,50岁以上70%都有增生,60岁以上90%都有增生,70岁以上以上100%都有增生,这些增生发生在人体的不同部位。单纯膝盖骨质增生占所有增生的30%,这个比例是相当大的。膝盖作为人体最重要,活动度最大的关节,当膝盖发生骨质增生后会发生一系列的继发的危害,诸如不能行走,或行程变短。正常人体的循环会减弱,继发性肥胖,膝关节疼痛以后常规摄入的能量超出消耗,导致人体向心性肥胖,继发血糖,心脏的一系列病变。膝盖骨质增生以后势必要借助于其他帮助,比如轮椅,器械,甚至还需要人力帮助会对经济和家庭造成一定的困扰,所以膝盖骨质增生造成的危害不容小觑,要积极的对症治疗膝盖骨质增生。
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骨质增生需要注意什么
骨质增生需要注意来减少增生症状出现加重,建议服用对关节韧带老化有延缓作用的药物。骨质增生在临床当中非常常见,病人就诊时有症状,有症状时候就以缓解症状为主。这种症状往往是无菌性炎症,往往跟身体老化退变和局部劳损有关,主要以缓解症状为主。只要不压迫神经,一般不需要手术切除。只有严重刺激神经压迫神经,经过保守治疗无效果,才可能考虑做手术改善或切除,避免神经进一步压迫,引起功能障碍。前没有药物能够消除骨质增生,所以临床中选择药物,一般用营养关节药物,或者是对症缓解药物。
脚跟骨刺怎么办
脚跟骨刺可以采用放射式冲击波治疗,药物的局部封闭疗法,手术,局部的热敷、理疗等方法进行治疗。一、采用放射式冲击波治疗。一周一次,一般三到五次,其症状可以明显的缓解。二、采用局部的热敷、理疗等方法进行治疗。三、可行药物的局部封闭疗法进行治疗。若其他方法治疗无效,可以考虑手术治疗。对于大部分的跟骨骨刺,并不会引起足跟部的疼痛。经常见到患者做的侧位片子上显示,跟骨结节及折筋膜和趾短屈肌的覆辙部有大小不等的骨刺。但跟骨的骨刺并不是引起足跟部疼痛的常见原因,且其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。对于跟骨骨刺,只有极少数的病例,可以引起足跟部的疼痛。这可能与骨刺的方向有关,斜向前下方的骨刺会引起疼痛,大多数的足跟骨刺不会引起疼痛不适等症状,因此无需特殊治疗。而对于极少数病例,骨刺可能引起的疼痛患者。
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骨质增生的治疗
对于这个疾病的治疗需要根据病情的一个具体情况,病情没有症状的时候是不需要进行治疗的,对于病情严重是需要针对性的进行治疗。单纯的骨质增生,没有任何的症状,一般是不需要做处理的,平常注意休息,改掉一些不良的习惯,是不会有影响的。对于身体关节出现一些疼痛的症状,是需要进行治疗的,对于症状疼的不是很明显的,是可以采取理疗方式进行治疗的,对关节处进行热敷或者是针灸治疗的方式,可以缓解疼痛的。那么对于疼痛比较严重的患者来说,是需要对关节进行修复的,需要口服药物,最好吃中成药,同时避免受凉,必要时需要去医院进行针对性的治疗,甚至采取外科手术进行治疗,避免病情的严重影响到正常的生活。
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膝盖骨质增生的症状
膝盖骨质增生也叫膝关节骨性关节病,好发年龄是中老年。主要症状包括膝关节的疼痛、肿胀、活动受限。X线平片示膝关节间隙变窄以及增生的明显,部分病人伴有韧带损伤或半月板的损伤,所以有时需做磁共振检查。膝关节骨质增生早期大部分病人通过保守治疗都能改善,保守治疗是消炎镇痛药物的应用,包括扶他林、芬必得;氨糖类药物包括普利、维骨力。对症状较重的病人还要局部封闭治疗或关节内注射玻璃酸钠。症状较重、保守治疗无效就需要关节镜治疗或膝关节的置换的手术治疗。