脑瘤手术多半都需要放疗。颅内的肿瘤无论是良性还是恶性，由于脑组织像豆腐脑一样，它没有无限宽的范围让外科医生切，切除只是有限的切除，它的边缘很难彻底切干净。所以颅内的肿瘤，无论是胶质瘤，还有其他很多肿瘤，手术以后都需要放疗。一般术后的放疗只要恢复下地，10天以后拆线都可以放疗，间隔的时间越短越好，当然间隔的时间，首先要病人手术的恢复正常，然后拆线不受影响，其他很多的症状、并发症得到有效的控制。所以在10天以后，间隔的时间越短越好。不同的脑肿瘤术后都在一定程度上需要采用放疗的协同。但不同的肿瘤，协同有的需要药物联合，有的单纯放疗就可以。良性肿瘤术后采用放疗的机会少一些。恶性肿瘤，胶质瘤，几乎百分之百手术都需要放疗参与。所以颅内肿瘤是需要这种联合治疗才能得到疗效的病种，大家必须注意这个问题。

放疗的发展从二维平面对穿照到三维适形调强放疗。有的肿瘤很小，长的部位需要能量很强，就有了立体定向放疗。立体定向放疗主要能量强度无限增高，把所有的癌细胞都能彻底摧毁，那么为什么叫“刀”呢？因为我们的整个社会群体对外科手术刀切除肿瘤非常崇拜。放疗发展到这个阶段，它的疗效跟手术刀一样，可以把肿瘤彻底摧毁，它剂量的边缘也像手术刀切割肿瘤一样下降衰减、锋利。第一，它的物理剂量像刀一样，边界下降非常锐利。第二，它的疗效完全可以胜过手术刀。第三，广大民众对刀很崇拜。所以我们形象把它叫放射刀、伽马刀、X刀、质子刀、托姆刀等等。让老百姓广而知之，而且知道它有刀的效用也有刀的功能，但是没有刀的创伤的这样一个风险，它应该更有优势。

早期肿瘤治疗，需根据肿瘤所在的位置和长在什么器官，还有年龄、性别等等针对性选择，一般可以通过手术治疗、放疗等。比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手术，再加放疗，乳腺能保留，肿瘤的根治性很高。如果早期胃肠肿瘤，手术的优势把肿瘤切掉，胃肠也吻合，可以根治。所以胃肠肿瘤、乳腺、甲状腺等，早期可以根治，外科手术优先。但是内脏器官肿瘤，像肺癌早期，85岁，一公分，这时开刀就没意义，放射线治疗没有创伤，能量聚焦很强，过程安全，摧毁肿瘤的结果非常彻底，而且也没有任何器官功能影响，所以放疗优势很明显。肝癌是在肝炎、肝硬化基础上才发生肝癌，肝功能本来就差，但是在肝炎的基础上发生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相关因素存在，所以肝脏还会得癌。这种要考虑治疗过程的安全性、治疗结果的彻底性、治疗功能保存性。对比手术和放疗，放疗的优势更大。

不能手术的肿瘤可以选择放疗治疗。不能手术的肿瘤要看什么情况，一种非常早期、年纪大。第二，糖尿病。第三，心肺功能差，病人耐受不了手术，这个不能手术。第二种是位置，根本不能手术。胆管、肝门部有一个小肿瘤，动手术可能出现功能损伤，不能手术很多原因，另一种是肿瘤晚期，转移，手术意义不大。放疗的优势是在手术不能做的，它能做，手术能做的病人，它可能无创伤、风险低、效果更好。不能手术的肿瘤，要看具体情况，但是在这种情况下，千万不要认为不能手术，你就失去了机会，这是一个误区。不能手术的因素很多，但不能手术的患者，很多肿瘤反而是选择精准放疗，而且通过精准放疗的剂量提高，准确治疗它的效果并不差，而且生活质量很好。所以放疗跟手术是两个并轨的局部优秀手段，外科能做，当然放疗也可以手术，外科不能做，放疗也可以做；外科做得到，做得了的病灶，两个方法可以选，哪一个对更有利，哪一种方法更接受，更适合，这就谈到手段的多样性，选择的唯一性或者对的优先性。

根据患者的具体情况制定个性化的康复运动方案，运动强度和康复运动时间，控制在适度范围内，确保患者康复运动安全性。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动，和传统的太极、气功、武术是很好的运动方式。但是必须要强调，肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展。适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状，还能够提高免疫功能，改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应，改善患者的生活质量。