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贫血患者骨髓穿刺部位选择

发布时间:2020-09-1661555次浏览

骨髓穿刺是指用穿刺针穿入骨髓腔,抽取少量骨髓进行化验,通过了解骨髓中各种成分以及细胞的形态变化及组成变化进行对贫血患者进行诊断。目前可选用的穿刺点主要为以下几种:

1、髂前上棘:髂前上棘骨面较平,容易固定,操作方便安全,常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点。

2、髂后上棘:髂后上棘位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位,距后正中线约4~6cm。

3、胸骨柄:胸骨柄部位虽然骨髓含量丰富,但骨质较薄,其后有心房及大血管,穿刺时有穿透危险,一般不作为首选穿刺点,当髂前上棘、髂后上棘穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺。

4、腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,,一般选择第11~12胸椎或第1、2、3腰椎棘突穿刺,但不作为首选穿刺点。

5、胫骨粗隆前下方:2岁以下婴幼儿选择胫骨粗隆前下方。

Tips:如穿刺部位正确但未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再移动少许,拔出后如针芯上带有血迹,可再行抽吸。

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2021-12-30

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红细胞计数偏低是怎么回事
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贫血会导致晕倒吗
贫血是十分常见的一个临床表现,主要是因为一些疾病影响的红细胞和血红蛋白的下降引起的。轻度贫血的病人往往表现乏力、疲倦,甚至是运动后憋气。严重的贫血病人就会出现晕厥的情况,有的病人会出现在活动,包括爬楼、快走的时候出现憋气的情况导致摔倒,而且贫血的情况很容易与心肺的疾病进行混淆。尤其是一些老年人,因为同样会出现胸闷憋气的情况,往往被认定为心脏病。所以当出现类似的情况之后,一定要将血常规作为一个基础的检查。对医生来说贫血的病人往往皮肤苍白,如果是溶血的病人,会表现黄疸,这些体征的及时发现和处理包括做相应的检查,对及时作出诊断会很有意义。
男孩贫血的原因是什么
男孩贫血的原因大多是生长发育比较快,对营养物质需要量比较大,如果进食不注意,有偏食的情况,可能出现营养不良性贫血。多见的营养不良性贫血包括缺铁性贫血,叶酸和维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血。另外,还有其他不常见贫血的情况,例如再生障碍性贫血,溶血性贫血,血友病等。因此如果男孩贫血,建议去医院检查血常规,肝肾功能,贫血三项等明确贫血的原因,再给予积极的对症治疗,大多数贫血都能够改善的,常见由于体内缺铁引起贫血,应该多进食含铁高的食物,如瘦肉、猪肝、鸡肝、血制品、紫菜、海带、木耳等食物,同时可以多进食含维生素C高的食物和水果,因为维生素C可以促进铁的吸收,更有利于纠正缺铁引起贫血。
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2020-01-09

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宝宝严重贫血怎么办
宝宝严重贫血可以用口服铁剂和饮食营养补充。虽然宝宝的贫血以营养性的缺铁性贫血常见,轻度贫血通过食补是可以得到改善的,但当宝宝贫血达到中重度时,患儿的贫血症状会进一步加重,还会因抵抗力下降而出现并发症。如果当小孩发生严重的贫血,需要到医院做系统的检查,明确贫血的原因,然后再根据病因针对性的进行治疗。如果中重度的缺铁性贫血,可以使用铁剂,如硫酸亚铁、乳酸亚铁、富马酸亚铁等,也可以添加富含铁元素的食物,比如说动物的内脏以及动物的血液、猪肝、鸭肝、猪血、猪肚、鸭血、蛋黄、黑木耳、枣、香菇等等,铁元素的含量都是非常丰富的。可以多吃些富含维生素C的水果,以促进铁吸收。有并发症就需要积极配合治疗。
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2018-06-13

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